Психичните разстройства често имат опустошителни последици за човек. Едно такова опасно заболяване е тежката депресия.
Заболяването променя съзнанието на пациента, пречи му да живее, да работи, да общува с хората. И ако в ранните етапи можете да се отървете от депресията сами, тогава дълбоката форма трябва да се лекува само с помощта на психиатър.
Причини
Заболяването може да се развие по много причини. Те са разделени на три групи:
- Психологически - те включват ситуации, които силно нараняват съзнанието на човек. Те могат да възникнат внезапно, неочаквано (смърт на роднини и приятели, загуба на големи пари или имущество, война, скъсване с любим човек, наказателно наказание). Случилото се събитие буквално разбива живота на човек и преобръща целия начин на живот с главата надолу. Психиката не е готова за настъпилите промени. Разрушителният фактор може да предизвика дълбока депресия след известно време от своето действие. Психиката на някои хора не може да издържи стреса от изтощителния работен график, грижата за лежащ пациент,постоянна бедност. Голямата депресия при мъжете най-често се причинява от финансови и кариерни проблеми. За жени - личен живот и семейни проблеми.
- Ендогенните причини за дълбока депресия не са свързани с външния свят. Те се състоят в метаболитно нарушение, което е придружено от дисбаланс на допамин, серотонин и адреналин. Тези елементи са основните медиатори на човешката нервна система. С намаляване на съдържанието им в тялото, човек изпитва неразумно лошо настроение и депресивно състояние. Пикът на дълбоките депресии, причинени от ендогенни фактори, пада на есенно-пролетния период.
- Симптоматични - причини, които провокират възникването на патологично състояние. Те включват сериозни заболявания, наранявания, лекарства.
Дълбоката депресия не се развива при всички хора. Зависи от стабилността на психиката и индивидуалните характеристики на човека.
Проявление
Развитието на необичайно състояние се доказва от определени признаци. Симптомите на тежка депресия са представени от следните външни прояви:
- загуба на сила и повишена умора, придружени от безсъние;
- безразличие, липса на интерес към обикновения живот и хората наоколо;
- постоянно депресивно настроение.
Ако такива признаци се забелязват при човек за повече от две седмици и имат нарастващ характер, тогава е необходима помощта на лекар. Клиничната картина на тежката депресия се допълва от следнотогласи:
- чувство на неувереност, несигурността на тяхното положение;
- неспособност за концентрация, извършване на умствена работа на същото ниво;
- влошаване на паметта;
- самоубийствени мисли;
- вина;
- постоянни съмнения;
- загуба на тегло;
- намаляване на сексуалното желание (понякога са възможни пълна фригидност и импотентност);
- превъзбуда или прекомерно инхибиране;
- липса на апетит;
- неемоционален;
- нарушение на инстинкта за самосъхранение.
Подобни прояви на депресия водят до факта, че човек губи способността си за нормална социализация. Той се чувства като черна овца в обществото. Осъзнава, че нещо не е наред с него.
Поради летаргия или прекомерна раздразнителност пациентът започва да не се справя с работата, държи се неадекватно в екип. Патологично състояние, влошено при уволнение.
Психотични признаци
Често симптомите на тежка депресия са придружени от халюцинации. Нарушенията могат да бъдат зрителни, слухови и дори обонятелни. Не е необичайно пациентите да се оплакват, че чуват гласове.
В допълнение, хората, които са в дълбока депресия, могат да страдат от измамни идеи. Най-често болен човек казва, че:
- болен от ужасна, неизлечима болест;
- е ужасен грешник;
- обеден;
- виновен за измислени престъпления;
- чувствам лош късмет.
Психотицисимптомите са характерни и за други нарушения на съзнанието. Ето защо, за да се определи заболяването, е важно да се знае цялата клинична картина като цяло.
От какво да се страхуваме?
При дълбока форма на депресия човек е постоянно депресиран. Качеството на живот значително намалява и способността за пълноценна работа и почивка изчезва. Инхибирането на интелекта и двигателния апарат затруднява взаимодействието с други хора. Емоционалната празнота прави невъзможно наистина да погледнете на себе си отвън и да оцените състоянието.
Тъй като е почти невъзможно да се измъкнете сами от дълбоката депресия, през този период пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ. При негово отсъствие заболяването може да се развие в шизофрения. Някои развиват маниакално-депресивно заболяване.
На фона на депресия може да се развие:
- хепатит;
- нарушения на стомашно-чревния тракт;
- дисфункция на щитовидната жлеза;
- исхемична болест на сърцето;
- болка в ставите;
- остеохондроза.
Каква друга опасност крие дълбоката депресия? Човек може да развие суицидни тенденции. Визия за целия свят в изкривена форма, самобичуване, липса на желание за намиране на изход, празнота пораждат мисли за разчистване на сметките с живота.
Дълбока депресия: какво да правя?
Хората, които са в това състояние, са емоционално затворени, така че дори роднините може да не разберат веднага, че нещо не е наред с члена на семейството им. Въпреки това, ако се случи шок в живота на човек или непознатповедение, по-добре е да не чакате тежки прояви и да посетите психиатър. Само специалист може, след като разбере причините, да определи как да изведе пациент в такова състояние от дълбока депресия.
В никакъв случай не трябва да се самолекувате, да пиете билкови чайове, транквиланти и да ходите при врачки. Само психиатър ще може да разбере дали наистина има заболяване и как да го излекува.
Диагностика
Лекарят установява наличието на дълбока депресия чрез разпит (използват се специални тестове) и наблюдение на пациента. Симптомите и лечението на тежката депресия са неразривно свързани.
Ако специалист е объркан от някакви нетипични прояви на заболяването, той насочва пациента за допълнителни прегледи при други лекари:
- до кардиолог - за потвърждаване или изключване на заболявания на сърдечно-съдовата система;
- на невролог - за изследване на мозъка (в този случай може да бъде предписана кардиограма или ЯМР).
Фармакотерапия
Най-ефективното лечение за тежка депресия е медикаментозното лечение. За това се използват антидепресанти. Изборът на лекарства зависи от състоянието и възрастта на пациента, както и от проявите на заболяването.
Най-често използваните антидепресанти:
- с норадренергично действие ("Миансерин");
- инхибитори на базата на обратното захващане на серотонина (флувоксамин, сертралин);
- тетрациклична серия ("Imipramine", "Amitriptyline").
Ако дълбоката депресия е придружена от тревожно състояние, се предписва паралелен прием на транквиланти. Психосоматичните симптоми се отстраняват от антипсихотиците.
По преценка на лекаря терапията се провежда амбулаторно или в домашни условия. При наличие на суицидни признаци лечението се провежда само в болница.
Психотерапия
Лечението на тежка депресия при жени и мъже не се ограничава до медикаменти. Пациентите се интервюират от психотерапевти. В отделните сесии се използват различни техники:
- когнитивно-поведенческа интервенция;
- предложение;
- убеждение.
Психотерапията е насочена към промяна на отношението на пациента към проблема, причинил дълбока депресия. Пациентът трябва да се научи да живее със случилото се, да се справя със ситуацията.
В последните етапи на лечението груповата и семейната терапия дава добри резултати. След възстановяване лекарят съветва пациента за автообучение. Те трябва да се използват от пациента през целия живот.
Електроконвулсивна терапия
Пациентите с тежка депресия не винаги се поддават на терапевтично лечение. В този случай лекарите използват по-радикално средство - електроконвулсивна терапия. Състои се в излагане на пациента на електрически разряди.
Процедурата е както следва:
- На пациента се инжектира анестетик.
- Храмовете са донесениелектроди.
- Токът причинява припадък с продължителност до една минута.
За да се избегнат усложнения, преди процедурата се извършва пълен преглед на пациента. Курсът продължава от десет до шестнадесет сесии. Положителните промени започват след първата от тях.
Транскраниална магнитна стимулация
Пациентът може да бъде изведен от дълбока депресия чрез излагане на мозъчната кора на магнитно поле. Процедурата помага за възстановяване на процесите на взаимодействие между невроните.
Методът на транскраниална магнитна стимулация е напълно безболезнен. Не изисква анестезия. Броят на сесиите може да бъде до тридесет.
Физически упражнения
Когато пациентът започне да излиза от състояние на дълбока депресия, е много полезно да участва самостоятелно в процеса на възстановяване. За да направите това, лекарят предписва физически упражнения.
Активните движения влияят на мускулния тонус, карат тялото да произвежда ендорфини. Тези вещества действат по същия начин като антидепресантите. Освен това пациентът започва да усеща контрол над тялото си. Това прави възможно възстановяването на самочувствието.
Физическите упражнения трябва да се правят редовно. В идеалния случай, петнадесет минути всеки ден.
Допълнителни мерки
При лечение на тежка депресия е важно не само да приемате точно всички предписани от лекаря лекарства, но и да спазвате останалите му препоръки. Те включват:
- пълна почивка (спи поне осем часа на ден)ден);
- балансирани хранения по едно и също време;
- ежедневни разходки по улицата, екскурзии;
- упражнения, плуване, отборни спортове.
Трябва да следите количеството изядени сладкиши. По време на дълбока депресия техният брой надвишава мащаба и това може да причини развитие на диабет.
Алкохолът трябва да бъде напълно елиминиран от диетата. Употребата му е строго забранена при прием на антидепресанти, тъй като комбинацията им може да доведе до тежки странични ефекти. Освен това алкохолните напитки значително влошават състоянието на пациента. На фона на синдрома на махмурлука депресията само се засилва и се развива по-бързо и по-силно.
Много е добре, ако по време на прогресията на заболяването до пациента ще има близък човек, който взема решения вместо него. В крайна сметка, при дълбока депресия пациентът става апатичен, той не е в състояние да приоритизира и определя важни моменти от живота за себе си.
Превенция
След излизане от патологичното състояние е необходимо да се вземат всички мерки, за да се запази емоционалната стабилност. За това ви трябва:
- изключете от социалния кръг неприятни хора, които предизвикват негативизъм;
- развийте подкрепящи взаимоотношения;
- водете социално активен начин на живот;
- спазвайте графика за сън;
- майсторски техники за релаксация;
- изграждане на взаимоотношения с любимите хора;
- борете пристъпи на негативно мислене;
- избягвайте стрес, сривове,истерични припадъци;
- водете здравословен начин на живот;
- грижи се за себе си;
- вземете домашен любимец;
- разходка;
- намерете хоби.
Ако въпреки спазването на всички препоръки патологичното състояние се върне, не се колебайте да се свържете със специалисти. Нуждата от помощ не показва слабост или безполезност. Различните ситуации в живота причиняват тежки увреждания на психиката и тялото не винаги може да се справи с тежката депресия от първия път. Предоставянето на навременна медицинска помощ ще помогне да се отървете от необичайното състояние и да се върнете към нормален пълноценен живот.
