Човешкото черво е отговорно за храносмилането и усвояването на храната, а също така премахва токсините от тялото. Имунните процеси и синтеза на пептидни хормони са свързани с неговата работа. Ето защо е много важно този орган да е здрав и да изпълнява функциите си напълно. Въпреки това, често патологичните процеси в него се развиват почти незабележимо или се появяват симптоми, които в началото не предизвикват никакво безпокойство. И по време на прегледа се открива патология, за която лицето не е подозирало.
Дивертикуларната болест на червата може да бъде такова заболяване. Струва си да се отбележи, че колкото и да е странно, това е по-често срещано в развитите страни и като правило при възрастните хора. Хората под 40-годишна възраст са много по-малко склонни да страдат от него. И така, какво е това заболяване, какви са неговите симптоми и как се лекува? Помислете допълнително.
Какво означава "дивертикуларна болест"?
Първо, нека дефинираме какво е дивертикул. Образува се в чревната стена, където кръвоносните съдове навлизат в кръговия мускул. Когато налягането в червата се увеличи, тогава в слабите зони лигавицата се изтласква в лумена на червата между мускулните влакна. Така наречениятторбовидни издатини. Размерът им може да бъде от 1 до 2 сантиметра. Тук те се наричат дивертикули. Дивертикулите могат да се образуват в различни части на чревния тракт, но най-често се появяват в дебелото черво.
Всички заболявания в международната класификация имат свой собствен код и дивертикуларната болест не е изключение. ICD-10 включва тази патология под код K57.
Това заболяване може да протича както безсимптомно, така и с възпалителен процес и усложнения. Както бе споменато по-рано, рискът от развитие на тази патология е най-висок при пациенти в напреднала възраст. Много по-рядко се среща преди 40-годишна възраст.
В зависимост от това как протича болестта, тя може да бъде класифицирана, както следва:
- Асимптоматична дивертикулоза.
- Дивертикулоза със симптоми.
- Дивертикулит с усложнения.
Независимо от хода на заболяването, ако се постави такава диагноза, е необходимо наблюдение от лекар. Ако се започне и приеме сложна форма, тогава може да бъде фатално, ако операцията не се извърши навреме. Ще говорим за това малко по-късно. Сега нека да разгледаме какви симптоми могат да сигнализират, че има дивертикуларна болест на червата. Как сами да разпознаете предстоящия проблем?
Симптоми на дивертикуларна болест
Заболявания като дивертикуларна болест (на сигмоидното дебело черво, например) най-често протичат безсимптомно в ранните етапи, особено при младите хора. Само рядко можеоплаквания като това:
- Запек.
- Коремни крампи.
- Уголемяване на корема.
Такива симптоми могат да се появят, ако дивертикуларната болест протича без усложнения, като в този случай няма изразени прояви на заболяването.
Ако дивертикулозата прогресира, тогава симптомите изглеждат много по-ярки. В този случай оплакванията може да изглеждат така:
- Появява се гадене.
- Повръщане.
- Запек.
- Болка в корема, най-често от лявата страна. Произнася се при палпация.
- Телесната температура се повишава.
- Втрисане, появява се слабост.
- Отравяне на тялото, главоболие.
Колкото по-сложен е случаят, толкова по-изразени са симптомите на заболяването. Ако подозирате, че имате дивертикуларна болест, описаните по-горе симптоми трябва да ви предупредят. Важно е да не пропускате момента и да потърсите помощ своевременно, за да избегнете сериозни усложнения.
Защо дивертикуларната болест се появява в сигмоидното дебело черво или други отдели? Нека го разберем.
Причини за дивертикуларна болест
Не забравяйте, че такова заболяване като дивертикуларна болест на дебелото черво е характерно предимно за възрастните хора. Следователно една от причините за тази патология е свързана с възрастта, а именно нарушение на клетъчния метаболизъм в мускулния слой на червата.
Също така причините включват следните фактори:
- Неправилно развитие на съединителната тъкантъкани и нарушен синтез на колагенови влакна.
- Нерационално хранене, а именно недостатъчен прием на растителни фибри и излишък от мазни, нишестени храни в диетата.
- Недостатъчно свиване на чревните стени и ненавременно изхождане.
- Прекомерно натрупване на газове в червата.
- Спазми на мускулната стена на червата, притискане на кръвоносни съдове.
- Заболявания на сърдечно-съдовата система.
- Липса на движение, заседнал начин на живот.
- Наднормено тегло.
Сега трябва да разберете как да разпознаете такава патология като дивертикуларна болест на дебелото черво.
Диагностика на дивертикуларна болест на червата
Диагностиката на заболяването се извършва по следния начин. На първо място, пациентът трябва да бъде интервюиран и прегледан. След внимателно изслушване на оплакванията, лекарят вече предполага наличието на заболяването, но за по-задълбочен анализ е необходимо да се подложи на прегледи. Само след като се диагностицира дивертикуларна болест на червата, може да се приложи лечение.
За задълбочено изследване се използват лабораторни и инструментални методи:
- Пълната кръвна картина може да покаже наличието на възпалителен процес в тялото. Анемията ще покаже възможно вътрешно кървене.
- Копрограма.
- Колоноскопия.
- Иригоскопия.
- Контрастна рентгенова снимка.
При преглед на пациента трябва да се обърне внимание на неговите хранителни навици, начин на живот, както и честотата на запек и коремна болка.
Лабораторни изследвания, кръвни изследвания и копрограма могат да потвърдят наличието на възпалителен процес и вътрешно кървене.
Колоноскопията ви позволява да откриете източника на чревно кървене. Ако пациентът е диагностициран с остра форма на дивертикуларна болест, той трябва да направи компютърна томография. В този случай ще се виждат стените на червата и състоянието на тъканите, които се намират наблизо.
Приложете този тип изследване като цистография. Използва се за изследване на везико-чревни фистули. Извършва се интравенозна урография, за да се установи дали уретерът участва във възпалителния процес.
Ангиографията се използва за кървене от дивертикул.
След задълбочен преглед на пациента, лекарят поставя диагноза и предписва подходящо лечение. Как се лекува дивертикуларната болест на дебелото черво, вижте по-долу.
Лечения за дивертикуларна болест
Ако дивертикулозата се появи с активно изразени симптоми, тогава физическата активност е противопоказана. Лечението на дивертикуларната болест на дебелото черво зависи изцяло от това как болестта прогресира.
Могат да бъдат предписани следните лечения:
- Амбулаторната терапия е показана, ако няма интоксикация на организма, докато левкоцитите не са повишени, но има клинични прояви на заболяването.
- Стационарна терапия в отделениетоКолопроктологията е необходима, ако заболяването е трудно.
- Ако животът на пациента е застрашен в резултат на усложнена дивертикуларна болест на червата, е показана операция.
А сега малко повече за всеки вид лечение.
Ако има клинични прояви на заболяването, но няма възпалителен процес, могат да предпишат диета и следните лекарства:
- Спазматични лекарства ("No-shpa", "Spazmol", "Mebeverin").
- Лекарства, които нормализират чревната микрофлора ("Lineks", "Baktisubtil", "Acipol").
- Ензими ("Festal", "Creon").
Ако дивертикуларната болест има силни клинични прояви, лечението се предписва, както следва:
- Стимуланти на стомашно-чревния мотилитет ("Motilium", "Pasazhiks", "Motilac").
- Антибиотици ("Sulgin", "Biseptol").
- Чревни антисептици ("Intestopan", "Intetrix", "Enterosediv", "Sumetrolim", "Ersefuril").
- Слабителни ("Duphalac", "Normaze").
Хирургията е възможна, ако:
- Дивертикуларната болест на дебелото черво даде усложнения.
- Има фистули.
- Има хронични натрупвания в тъканите, смесени с кръв и лимфа.
- Хроничната дивертикуларна болест често се влошава.
- Тежка дивертикуларна болест не подлежи на комплексно лечение. Това евъзможно при многократно обостряне на заболяването.
При избора на метод за хирургична интервенция трябва да се вземат предвид следните фактори:
- Какво е естеството на усложненията.
- Колко далеч се е разпространил процесът.
- Какви промени в резултат на възпалителния процес настъпват в мускулната стена на червата и околните тъкани.
- Има ли перифокално възпаление или перитонит.
- Какви съпътстващи заболявания има пациентът, тъй като най-често това са възрастни хора.
Хирургичната интервенция се извършва на 2 етапа. Първо, засегнатата област на червата се отстранява. На втория етап се образуват анастомози между сегментите на червата, за да се възстанови нейната непрекъснатост.
Трябва да се помни, че дивертикулите след операция или успешно лечение могат да се появят отново. Затова трябва да спазвате диетата, която ще бъде обсъдена по-късно.
Диета за дивертикуларна болест на дебелото черво
Както отбелязахме, при лечението на всякакъв вид дивертикуларна болест, на първо място, лекарят ще предпише диета. Ако се придържате към него, можете значително да облекчите хода на заболяването или да предотвратите развитието на неговите усложнения.
Какви храни се препоръчват, ако се постави диагноза дивертикуларна болест? Диетата е балансирана диета. Менюто трябва да включва следните здравословни храни:
- Каша от пълнозърнести храни.
- Покълнало зърно.
- Пълнозърнест хляб, зърнени храни.
- Изобилие от плодове и зеленчуци, както пресни, така и варени.
- Сушени плодове.
- Млечни продукти.
И също така трябва да пиете достатъчно течност на ден, поне един и половина до два литра чиста вода.
Храни, които се препоръчва да бъдат изключени от диетата:
- Захар, сладкиши.
- силен чай, кафе.
- Сода и алкохолни напитки.
- Подправки и подправки.
- Пресен хляб.
- Полуготови продукти.
- Бърза храна.
Трябва да се отбележи, че не можете да ядете храни с лошо смилаеми компоненти. Това, например, киви, грозде, семена. Ако ядете риба, трябва внимателно да я почистите от малки кости.
Лекарите препоръчват използването на трици, като постепенно увеличавате дозата от 5 до 20 g на ден.
Ако не се придържате към диетата, болестта ще прогресира значително и могат да се появят усложнения.
Когато е диагностицирана с дивертикуларна болест, диетата е едно от най-ефективните средства за предотвратяване на усложнения и улесняване на текущия процес.
Опасни усложнения на дивертикуларната болест
Дивертикуларната болест на дебелото черво може да причини опасни усложнения, които могат да се превърнат в сериозна заплаха за живота на пациента. Тези усложнения включват:
- Кървене на мястото на язвени образувания. Съсиреците са един от симптомите на кървене.кръв в изпражненията.
- Развитие на чревна обструкция, тъй като поради изпъкналостта, чревният лумен може да се стесни.
- Образуване на абсцеси. В коремната кухина може да влезе гной.
- Локални некротични промени, водещи до перитонит.
- Перфорация на стената на близкия орган с образуване на фистулозен тракт. По правило това са инфекции на пикочната система, при жените инфекцията може да отиде във влагалището.
Превенция на дивертикуларна болест
Проведени са голям брой проучвания, за да се определи как да се предотврати развитието на чревна дивертикулоза и как да се предотврати прогресирането на заболяването. Учените са стигнали до следните заключения: ако спазвате диета с високо съдържание на фибри, тогава дивертикуларната болест няма да прогресира. Хората, които консумират най-малко 32 грама фибри на ден, имат най-добри резултати. Неразтворимите фибри са предимно зеленчуци и плодове.
Отбелязано също ползите от физическата активност за предотвратяване на дивертикуларна болест на червата.
Ефектът от консумацията на алкохол, тютюнопушене и кофеин е изследван във връзка с диета, богата на плодове и зеленчуци. В този случай е отбелязано намаляване на ефективността на използването на растителни влакна.
Трябва да се помни, че пациентът трябва да бъде предупреден, че е необходимо постепенно да се увеличава количеството на този компонент в диетата, също така е желателно да се изключат вредните продукти, за които говорихме по-рано. Най-добре е да се откажете от лошите навици, така че диетата да има положителен ефект върхуорганизъм.
Мерките за предотвратяване на дивертикуларната болест на червата включват своевременно лечение на нарушения в стомашно-чревния тракт. Предотвратяването на запек и активният начин на живот ще ви помогнат да избегнете тази неприятна патология.
Каква е прогнозата за лечението?
Ако дивертикуларната болест е асимптоматична, не се налага операция. Тя може повече да не се безпокои, ако пациентът се придържа към диетата и препоръките на лекаря.
Ако заболяването е в остър стадий, тогава се предписва консервативно лечение, което по правило пациентът понася добре и не се налага да се прибягва до хирургическа интервенция. Само 15 процента от случаите изискват операция.
Повръщане на остър дивертикулит се счита за възможно в 1 от 4 случая. Повтарящите се екзацербации на заболяването са много по-лоши. В този случай тялото не реагира добре на консервативно лечение с лекарства. В такива ситуации по-често се предписва хирургическа интервенция. След неусложнена втора атака може да се назначи планова операция. Рецидивиращият остър дивертикулит има много по-висок процент на смъртност.
Ако е необходима помощта на хирург, тогава е препоръчително да не я отлагате, тъй като отлагането на операцията увеличава риска от смъртност с до 18%. При наличие на перфорация в коремната кухина с перитонит, пациентът трябва спешно да бъде опериран, тъй като смъртността в такива случаи е 35%.
Има проучвания, които потвърждават, че по-младите пациенти са изложени на много по-висок риск от рецидив на заболяването от по-възрастните.пациенти в напреднала възраст. При имунокомпрометирани пациенти, рецидивите на пристъпите на дивертикуларна болест са по-високи, отколкото при хора с нормален имунитет.
След операцията, 10% от случаите изискват втора операция. При 20% от пациентите, ако е имало кървене, то може да се повтори след известен период от време. В 33% от случаите възпалителният процес може да се повтори.
Като цяло можем да кажем, че при навременно лечение и последваща диета и редовна профилактика на чревни разстройства може да се даде добра прогноза.
Народни лечения
Още от древни времена има много рецепти за традиционната медицина за различни заболявания. Дивертикуларна болест на дебелото черво или всяка друга част на червата не е изключение.
Тези рецепти трябва да се използват само след консултация с лекар. Още по-добре след пълен преглед, защото основното нещо е да не навредите на тялото.
Лечението на дивертикуларната болест с народни средства може да бъде ефективно само ако в допълнение към тях пациентът се придържа към препоръчаната диета и води здравословен начин на живот.
Ето няколко рецепти и препоръки:
- Олио и ленени семена. Преди да използвате семената, ги залейте с топла вода в размер на една супена лъжица на чаша вода. След известно време семената ще набъбнат, а течността ще изглежда като желе. Този състав перфектно защитава лигавицата на стомашно-чревния тракт, а също така подобрява функционирането му. Необходимо е да се използва на празен стомах една супена лъжицалъжица.
- Семената на псилиума са склад на основни фибри за заболяване като дивертикуларна болест. По количество на ценните вещества те превъзхождат овеса и ечемика. Редовната консумация на семена ви позволява да установите работата на стомашно-чревния тракт, подобрява перисталтиката. Трябва да ги използвате по този начин. Залейте една супена лъжица с чаша вода или сок, може да използвате кисело мляко. Тази смес трябва да се изпие незабавно. След 30 минути не забравяйте да вземете чаша вода. Достатъчно количество течност е основното условие при използване на семена от псилиум. Семената вътре набъбват и вършат полезната си работа. Пийте три пъти на ден, докато се почувствате по-добре.
- Според народните рецепти е много важно да се прочистят червата от токсини, фекални камъни и продукти от разпад на храната. Много е полезно за червата да извършват прочистване чрез събиране на билки. Това са цветя и клони от тръни. Три супени лъжици от колекцията трябва да се залеят с литър вряща вода и да се влеят, за това е по-добре да използвате термос, тъй като запарката трябва да престои топла една нощ. След това се прецежда и се пие 3 пъти на ден, час преди хранене, по 1 чаша. В рамките на три дни е необходимо да вземете това лекарство. Ако се появи запек, не е необходимо да пиете инфузията. Пийте много вода и кисело мляко, поне литър на ден.
- При остро протичане на дивертикуларната болест се препоръчва използването на следната народна рецепта. Необходимо е да се вземат по 100 грама корен от божур, трева от имел, листа от коприва. Залейте две супени лъжици от сбора с литър студена вода и поставете на огън. Оставете да заври, но не кипете. След това се охлаждапрецежда се и се приема по една чаша два пъти на ден, сутрин и вечер, трябва да мине един час след хранене. Отварата може да се използва за клизми. Не може да се използва при хемороиди. Продължете лечението за 10-14 дни.
- Добър лек за дивертикуларна болест на базата на хлъзгава кора от бряст. Приготвя се по следния начин. Половин чаена лъжичка кора на прах и една чаена лъжичка гранулирана кора се заливат с една чаша вода. На слаб огън всичко трябва да ври 20 минути. След това прецедете, доведете обема на течността до една чаша и приемайте по 200 ml сутрин и вечер.
Преди да използвате народни средства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар. Понякога самите лекари могат да препоръчат някои ефективни средства, които могат да се използват заедно с лекарства. Също така си струва да се отбележи, че всяко лечение трябва да се извършва под наблюдението на специалист, особено в случаите, които са придружени от проява на остри симптоми.
