Периодът на бременността е най-вълнуващият и важен за една жена. През целия период е важно да знаете, че бебето се развива пълноценно и се чувства добре. Всякакви аномалии могат да показват наличието на фетален дистрес. За диагностициране на фетален дистрес синдром е необходимо да се проведе CTG и ултразвук. Според прегледите ще се види дали бебето има нарушение на сърдечната дейност, намалена активност или наличие на специални реакции към контракции.
Дешифриране на термина
Концепцията за "фетален дистрес" предполага наличието на хипоксия (кислороден глад) при бебето. В резултат на това се наблюдава бързо развитие на отклонения в почти всички системи на живот. Най-тежко засегнати са мозъкът, дихателната и сърдечно-съдовата система. В някои случаи фетален дистрес изисква незабавно раждане.
Вътрематочната хипоксия може да се развие под влияние на външни неблагоприятни факторифактори (лоша екология и условия на живот, нездравословно хранене или начин на живот на бременна жена). Те значително нарушават притока на кръв от матката към плацентата, в резултат на което плодът не получава достатъчно кислород и други вещества, необходими за развитието.
Приблизително двадесет процента от жените (от всички бременни жени) са диагностицирани с фетален дистрес.
Разновидности на синдрома
В зависимост от периода на развитие, дистресът се разграничава:
- по време на бременност;
- при раждане.
Важно е да се отбележи, че ранната диагноза носи повече заплахи за живота на бебето, отколкото синдром, който се развива след 30 седмици, тъй като през този период е възможно цезарово сечение.
- Развитието на дистрес през първия триместър води до нарушено развитие на жизнените системи и спонтанен аборт (спонтанен аборт).
- Феталния дистрес през втория триместър провокира забавяне в развитието на бебето, спонтанен аборт, избледняване, преждевременно раждане.
- Синдромът, който се появява по време на раждане, изисква много внимание от страна на лекарите. Вторият етап на раждането е най-опасният период, така че ако възникне дистрес, трябва да се направи спешно цезарово сечение.
Ако плодът е фиксиран твърде ниско в матката, вторият етап на раждането се ускорява чрез перинеотомия или методи за вакуумна екстракция.
Етапи на тежест на синдрома
Синдромът на фетален дистрес също се класифицира според тежестта на протичането по отношение на детето. Разграничаване:
- Етап на компенсация: продължителността му е около 3-4 седмици. Причинява хипоксия, забавяне на развитието. Представлява хроничен дистрес.
- Стадий на субкомпенсация - продължава няколко дни, причинява тежка хипоксия, изисква бърза медицинска помощ.
- Етап на декомпенсация - характеризира се с наличие на фетална асфиксия (задушаване), изисква незабавна хирургична интервенция.
Пренаталният фетален дистрес има тежки последици за живота на детето. Хипоксията или асфиксията оказват негативно влияние върху последващата жизнеспособност на детето. В най-тежките случаи бебето може да умре. Бързата и квалифицирана медицинска помощ ще помогне за минимизиране на всички последствия от синдрома.
Причини за фетален дистрес по време на бременност
Доста е трудно да се посочи точната причина за синдрома. Най-често това е комбинация от няколко фактора. Здравето на майката е най-важно в този въпрос. При наличие на следните заболявания може да се постави диагноза "хипоксия":
- метаболитни проблеми (затлъстяване, диабет);
- бъбречно заболяване;
- проблеми в работата на сърдечно-съдовата система (хипертония, сърдечни заболявания, ревматизъм);
- чернодробно заболяване (вирусен хепатит, цироза, чернодробна недостатъчност);
- патология на кръвта (проблеми със съсирването, анемия).
Също голямо влияние върху пренаталното състояниеплод изобразява:
- многоплодна бременност;
- преждевременно откъсване или инфаркт на плацентата;
- грешен начин на живот (алкохол, пушене, наркотици);
- прееклампсия;
- инфекциозни заболявания (рубеола, цитомегаловирус);
- патология на генетично ниво.
Появата на такъв симптом като дистрес синдром също се влияе от приема на определени лекарства.
Трево по време на раждане
Кислородният глад по време на раждането се причинява от краткотрайно притискане на миометриума (в него има кръвоносни съдове) по време на контракция. В резултат на това плодът не получава достатъчно кислородна кръв и се развива хипоксия. Ако бременността е протекла гладко, тогава леко кислородно гладуване в активната фаза на раждането няма да навреди на бебето и неговото здраве.
Следните фактори могат да причинят фетален дистрес по време на раждане:
- преждевременно раждане;
- многоплодна бременност;
- тесен таз на майката, който не съответства на размера на главата на плода;
- голям плод;
- слаба или бърза родова активност;
- Маточно кървене от разкъсване на плацентата.
Феталният дистрес по време на раждане трябва да се наблюдава ясно, за да се окаже необходимата помощ навреме, ако е необходимо, за да се сведат до минимум негативните последици за здравето на бебето и майката. Най-често това е цезарово сечение или вакуум екстракция.плод.
Признаци на фетален дистрес
Основната проява на кислородния глад е нарушение на сърдечния ритъм. Нормалните контракции варират от 110-170 удара в минута. Те се чуват ясно и са ритмични. Нарушеният сърдечен ритъм по време на контракция трябва да се възстанови след края й.
Важен критерий е естеството на движенията на плода. В пасивната фаза на раждането бебето трябва да се движи поне пет пъти в рамките на половин час. При активно отсъствие на движение не е патология.
Необходимо е да се познават признаците на фетален антенатален дистрес, за да се окаже необходимата помощ в точния момент и да се спаси живота на бебето, както и да се сведат до минимум всички негативни прояви на хипоксия за по-нататъшното му развитие.
Последствия от синдрома
Всяка патология от периода на ембриогенеза носи опасност за детето, дистресът на плода не е изключение. Последиците от този синдром оказват голямо влияние върху състоянието на всички системи на тялото. Най-силно засегнати:
- сърце и кръвоносна система;
- мозък (развиват се патологии и работата на централната нервна система е нарушена);
- дихателна система;
- отделителна система.
Дефектното функциониране дори на една от системите води до неизправност на целия организъм.
Методи за диагностика
По време на бременност и по време на раждане, определена диагностикапроучвания, показващи състоянието на плода:
- Слушане на сърдечния ритъм: започвайки от 20-та седмица, гинекологът слуша сърцето на плода при всяка среща. Това позволява навременно откриване на всякакви нарушения.
- Активност: в рамките на половин ден детето трябва да направи около десет движения. В случай на някакви нарушения (прекомерна или, обратно, недостатъчна активност на детето), е необходимо незабавно да информирате лекаря за това.
- Показатели за височината на фундуса на матката и обиколката на корема: по този начин гинеколозите определят приблизителното тегло на плода. В случай на закъснение е необходимо също така да се направи преглед и да се установи дали има закъснения в развитието или патологии.
Навременната диагностика и квалифицираната помощ в повечето случаи помагат за спасяването на живота и здравето на бебето.
Превенция на синдрома
Важна стъпка за предотвратяване на всяка болест са превантивните мерки. Предотвратяването на фетален дистрес трябва да се извършва още преди зачеването. Това означава, че на етапа на планиране на бременността е необходимо да се проведе пълен преглед на родителите и да се излекуват всички съществуващи заболявания. В този случай тялото на майката ще може напълно да се справи с натовареното върху него бреме - раждане на здраво бебе.
По време на бременност трябва внимателно да слушате чувствата си. Важно е да спазвате правилния режим на сън и хранене, да се откажете от лошите навици, да ходите много и да си почивате добре. Тогава бебето няма да бъде в опасност.
Превенцията на фетален дистрес синдром ще ви позволи да избегнете излишни притеснения и възможни проблеми с развитието и здравето на детето. Ето защо по време на бременност е необходимо внимателно да следите вашето здраве и благополучие.
