Синдромът на Дреслер, или постинфарктен синдром, най-често се появява няколко седмици след миокарден инфаркт на пациента. Според статистиката не повече от шест процента от пациентите, прекарали инфаркт на миокарда, страдат от това заболяване в обичайната му форма. Ако вземем предвид различни асимптоматични и атипични форми на патология, тогава статистическата вероятност от развитие на заболяването ще достигне 22 процента.
Синдромът на Дреслер се характеризира със симптоми на сърдечни и белодробни заболявания, които не са свързани с инфаркт на миокарда. Това са плеврит, перикардит и пневмонит. В допълнение, възпалението може да отиде и до синовиалните мембрани на близките стави. Въпреки това, рядко се намира пациент, който има и трите симптома едновременно.
Най-често пациентите, прекарали инфаркт на миокарда, развиват перикардит - възпаление на перикарда. Симптомите му са болка в гърдите, треска. Лекарят, след провеждане на серия от специалнипроцедури и тестове, може да открие повишена СУЕ, левкоцитоза при пациент и при слушане да чуе шумовете, издавани от перикарда при контакт с други тъкани на гръдния кош. Що се отнася до болката, те обикновено са постоянни, локализирани някъде зад гръдната кост и могат да излъчват в областта между лопатките, докато ако пациентът поеме дъх, болката се усилва.
Синдромът на Дреслер, изразяващ се с перикардит, се характеризира с това, че болката не продължава повече от два или три дни и след това време изчезва без никакво лечение. По това време възпалението в перикарда намалява и започва да се образува ексудат - течност, която изпълва перикардната кухина. В този случай ексудатът може да бъде или хеморагичен - поради кървене, или серозен - произведен от лигавичните жлези. Натрупването на тази течност в перикардната кухина може да се определи по няколко признака: чуваният преди това шум от триене изчезва, сърдечните звуци стават приглушени.
Друг симптом, който проявява синдрома на Дресслер е плеврит, тоест възпаление на плеврата. Тя може да бъде както суха, така и ексудативна. В първия случай лекарят може ясно да идентифицира, когато слуша шума, който се появява по време на плевралното триене. Ексудативният плеврит се характеризира с натрупване на голямо количество течност в плевралната кухина, поради което шумът изчезва, звукът се приглушава по време на перкусия (потупване).
Тъй като натрупаният ексудат значително намалява максималния вдишван обемвъздух, пациентът има затруднено дишане, задух и болка при вдишване.
Третият симптом, който може да се появи, когато се развие синдром на Дресслер, е пневмонит. Среща се много по-рядко от описаните по-горе прояви на патологията. Най-често огнища на възпаление се намират в долните части на белите дробове. В този случай пациентът изпитва болка при дишане, винаги има кръв в храчките при кашляне. При перкусия се забелязва притъпяване на звука, чува се хрипове. При лечението на пневмонит е важно антибиотиците да не дават положителен ефект, който се постига само с използването на кортикостероиди.
