Днес са известни много очни заболявания. Някои от тях са придобити, докато други са наследени и се диагностицират почти от раждането.
В статията ще говорим за заболяване, което принадлежи към втората група и се нарича "ретинит пигментоза". Нека да разберем какво причинява появата му и да обсъдим дали има ефективни начини да се отървем от проблема.
Какво е пигментен ретинит
Заболяването е наследствена патология на ретината, по време на която се развиват дистрофични изменения във фоторецепторите и епителът на пигментния слой и огнища се образуват като костни тела.
По правило пигментният ретинит се усеща още в ранна възраст, когато детето не е навършило 8 години и след това започва активно да напредва. Това заплашва пациента със слепота до 40-60-годишна възраст.
Причини за развитие на заболяването
Основната причина за развитието на пигментен ретинит е мутация на няколко гена, които са отговорни за синтеза и метаболизма на специфични протеини по време на пренаталния периодразвитие.
В същото време бяха идентифицирани основните начини за развитие на болестта:
- Свързано с пола. В този случай патологията се предава от майка на син заедно с Х хромозомата.
- Автозомно рецесивен. Патологията се предава на детето едновременно от двама родители.
- Автозомно доминантно. Патологията се предава от един от родителите на детето.
Има ситуации, когато пигментният ретинит се диагностицира при пациенти, в чието семейство заболяването не се е срещало преди. Но такива случаи са изолирани. Обикновено патологията е наследствена и засяга няколко поколения от семейството.
Децата, родени в кръвни бракове, са особено изложени на риск, което значително увеличава вероятността от различни генни мутации.
Класификация на пигментния ретинит
В зависимост от естеството на хода на заболяването и засегнатите области има две форми на заболяването:
1. Типично. При тази форма зрителната острота (както периферна, така и централна) остава в нормалните граници за дълго време. Въпреки че в този момент пръчковата система вече е повредена и се появяват огнища на натрупване на пигмент в определени области на фундуса.
2. Нетипично. Този формуляр има още няколко разновидности:
- Безпигментен ретинит. По време на този вид няма пигментни тела във фундуса. В същото време се наблюдават останалите симптоми на заболяването.
- Секторен подковообразен пигментен ретинит. Снимка на ретината показваналичието на пигментни огнища, концентрирани във всеки отдел на фундуса и в комбинация с формата на подкова. При това заболяване симптомите може да липсват напълно или ходът им е много бавен.
- Бели точки. По време на тази форма се наблюдават множество бели петна в очното дъно. Симптомите са същите като при пигментен ретинит.
- Обърнат. При този вид заболяване увреждането на ретината започва от централната й част, като същевременно се засяга конусната система. Процесът е придружен от развитие на фотофобия и бързо влошаване на централното зрение.
Признаци на заболяване
При заболяване като пигментен ретинит, офталмоскопските снимки на очите показват наличието на три характерни черти:
- Атрофия на пигментния епител на ретината. В същото време се наблюдава стесняване на най-малките артерии и поява на бели старчески петна.
- Оптичният диск става забележимо по-блед.
- Така наречените "костни тела" се появяват по периферията на фундуса и хода на малките венозни съдове.
Симптоми на заболяване
Какви промени са придружени от пигментен ретинит? Симптомите могат да включват:
- нарушено зрение при здрач ("нощна слепота") в резултат на дистрофични явления в ретината;
- непоносимост към ярка светлина;
- замъглено зрение;
- намаляване на периферното зрение;
- затруднено приспособяване на очите към тъмна стая след светла, иобратно;
- nyctalopia.
Атипичните форми могат допълнително да бъдат придружени от фотофобия и намалено цветно зрение.
Диагностика на заболяване
Ретинит пигментоза се диагностицира от офталмолог. Това се случва на базата на анамнеза, по време на която се оказва дали поне един от най-близките роднини е имал подобно заболяване. Освен това, динамиката на загубата на фоторецепторни клетки се изследва с помощта на електроретинография и визуално тестване.
Наличието на пигментни лезии, характерни за ретинита, може да се установи чрез офталмоскопия и снимка на очното дъно.
Открийте наличието на дефекти на фундуса, както и наличието на атрофия на пигментния епител и оток в областта на макулата, като използвате ретинална флуоресцеинова ангиография (FAG).
Освен това се определят цветното зрение, тъмната адаптация и нивото на контрастна чувствителност.
Лечение на пигментен ретинит
Възможно ли е да се отървете от такова заболяване като пигментен ретинит? Разработеното до момента лечение, за съжаление, не е в състояние напълно да се отърве от проблема. Единственият начин, по който лекарите могат да помогнат, е да премахнат някои от симптомите на заболяването.
При наличие на макулен оток се предписват диуретици, които включват инхибитори на карбоанхидразата.
Замъгляване на лещатаотстранен с помощта на операция.
За фотокоагулация на съдовете лекарите препоръчват прием на съдови фармакологични препарати.
В допълнение, витаминотерапията се провежда с акцент върху приема на никотинова киселина. Съществува и мнение, че процесът на влошаване на зрението може да се забави чрез увеличаване на приема на витамин А, който може да се намери в много хранителни добавки.
Освен това пациентите се съветват да носят специални тъмни очила, които ще абсорбират късовълнова слънчева радиация. Това ще помогне да се предпази ретината от увреждане.
Горната терапия ще помогне да се сведе до минимум скоростта на прогресия на заболяване като пигментен ретинит. Лечението с народни средства в този случай може да се използва само под формата на спазване на специално разработена диета, която предвижда минимално количество пуринови съединения и холестерол в храната. Освен това е препоръчително да включите боровинки в диетата си, тъй като те са естествен антиоксидант и източник на витамин А.
Друг начин да се отървете от такъв проблем като пигментния ретинит е лечението със стволови клетки. Този метод в момента е в процес на активно развитие, но учените обещават, че в бъдеще ще бъде активно практикуван и използван в комбинация с други компоненти на терапията.
Принципът на този вид лечение ще бъде както следва. Клетките на ретината ще се отглеждат от стволови клетки със здрав ген в специални лаборатории. След това те ще бъдат имплантиранипациенти с пигментен ретинит за възстановяване на зрението им. В този случай имунната система в никакъв случай няма да отхвърли импланта, тъй като той ще бъде направен от собствените стволови клетки на пациента.
И въпреки че все още е далеч от момента, в който този метод ще се използва при лечението на очни заболявания, днес вече са направени първите стъпки към постигане на заветната цел.
Начини за предотвратяване на развитието на болестта
Тъй като пигментният ретинит в повечето случаи възниква на генно ниво, за съжаление няма да е възможно да се избегне проявата му. Единственото, което пациентът може да направи в такава ситуация, е да забави максимално развитието на проблема и да отложи появата на слепотата.
За това е важно да се регистрирате при офталмолог, да го посещавате редовно и да слушате всички препоръки. Не отказвайте да носите специални защитни очила, които ще предпазят ретината от негативните ефекти на ярка светлина.
Тези, които обичат да четат, трябва да изберат най-удобния шрифт, който не изисква напрежение в очите.
Бъдете здрави!
