Остър хепатит А е чернодробно заболяване, което възниква в резултат на инфекция на човека с едноименния вирус. В процеса на това заболяване възниква възпалителен процес в черния дроб на заразения, който засяга състоянието на цялото му тяло.
Тази статия ще разгледа въпроси като:
- Причини за инфекция с хепатит А.
- Хепатит А симптоми и лечение.
- Ваксинация за хепатит А.
- Инкубационният период на това заболяване.
- Медикаментозен хепатит (симптоми и лечение).
- Токсичен хепатит.
- Алкохолен хепатит (симптоми, лечение).
- Прогноза за хепатит.
Причини за инфекция с хепатит А
Инфекция може да възникне поради нарушаване на основните хигиенни правила. Използването на мръсна вода, немити зеленчуци и плодове може да доведе до заразяване с това заболяване. Също така е необходимо да се внимава при директен контакт с болен човек, тъй като хепатит А се предава по домашни средства.
Вирусът може да съществува по ръцетезаразени в рамките на няколко часа. Върху остатъците от храна, тя също остава за дълго време. Ако в дома ви има човек с хепатит А, споделянето на прибори и предмети за лична хигиена е забранено, тъй като това може да доведе до заразяване на всички членове на семейството.
Начинът на заразяване с това заболяване е фекално-орален, следователно при хомосексуални (бисексуални) контакти при мъжете е възможен такъв път на предаване като сексуален. Хепатит А не се предава чрез хетеросексуален контакт.
Инкубационен период за инфекция с хепатит А
Инкубационният период на това заболяване продължава средно един месец. По това време вирусът се размножава в кръвта на болен човек, достигайки целевия орган (черния дроб), в резултат на което започва увреждане на неговите клетки и тъкани.
Клиничните прояви на хепатит А започват едва след като настъпи дисфункция на тялото поради недостатъчно функциониране на засегнатия орган.
Продължителността на инкубационния период варира от 10 до 50 дни и зависи от няколко фактора:
- За вирулентността, както и за естеството на патогена.
- За количеството вирус, който е влязъл в човешкото тяло.
- От състоянието на имунитета и/или компенсаторните свойства на системите на пациента.
- В зависимост от метода на заразяване (при кръвопреливане инкубационният период се намалява).
Симптоми и лечение на хепатит А
Един от първите симптоми на хепатит А са признаци на възпалителни процеси в черния дроб на болен човек. В резултат на това първо се наблюдава:
- Повишаване на телесната температура (период от 4 до 10 дни).
- Слабост и неразположение.
- Мускулна болка.
- Гадене и повръщане.
- Загуба на апетит.
Следващият стадий на заболяването, настъпващ няколко дни след появата на първите признаци, се характеризира със следните симптоми:
- Черна урина.
- Изсветляване на фекалиите.
- Пожълтяване на кожата и склерите на окото.
В някои случаи заболяването протича безсимптомно, най-често се среща при деца. Хепатит А не е тежко заболяване и често преминава от само себе си. За да облекчи симптомите, лекарят може да предпише необходимата терапия, насочена към премахване на интоксикацията и подобряване на благосъстоянието на пациента. Могат да се предписват и витамини за повишаване на устойчивостта на организма към инфекции.
Интравенозни капкомери с глюкоза или физиологичен разтвор се предписват за пречистване на кръвта от токсини и пречистване на черния дроб. Освен това при това заболяване се препоръчва прием на хепатопротектори, насочени към поддържане на чернодробните клетки и бързо възстановяване на жизнените му функции.
Симптомите и лечението на хепатит А са подобни на тези при други видове вирусен хепатит. Все пак трябва да се отбележи, че този вид заболяване, наред с други, е най-„безобидното“и лесно лечимо.
Диагностика на хепатит А
Ранната диагноза на хепатит А е невъзможна поради липса на яркоизразени симптоми. За да се постави правилна диагноза, е необходимо да се изясни епидемиологичната история на пациента чрез интервюиране на пациента.
По време на прегледа лекарят открива признаци на заболяването и ги сравнява с резултатите от биохимични и общи кръвни изследвания. Изпражненията и урината на пациента също се оценяват.
Анализ като кръв за хепатит А съдържа информация за състоянието на черния дроб, степента на неговото увреждане. Окончателното потвърждение на заболяването е наличието на антитела срещу този вирус в него.
Прогнози
Както беше отбелязано по-рано, симптомите и лечението на хепатит А са подобни на други видове вирусен хепатит. Въпреки факта, че това заболяване е най-малко животозастрашаващо, в изключително редки случаи може да се развие остра чернодробна недостатъчност, водеща до кома и смърт. Освен това може да се получи увреждане на жлъчните пътища, което е усложнение на заболяването. Но такива сериозни последици от хепатит А са изключително редки.
В повечето случаи прогнозата за това заболяване е благоприятна. Ако се спазват медицинските препоръки, заболяването рядко причинява усложнения. Чернодробният хепатит в този случай преминава, без да причинява сериозни последици за тялото. След възстановяване функцията на органа се възстановява напълно, дори и при тежък ход на заболяването.
Също така, този тип вирусен хепатит не се развива в хронична бавна форма. Когато се излекува, човек, който е бил болен, получава доживотен имунитет срещу хепатит А.
Какво трябва да правят членовете на семейството, когато са в контакт с болен човек
Вирусът на хепатит А се предава по фекално-орален път. Всички членове на семейството, както и сексуални партньори на болен човек, трябва да се свържат с местната клиника. В тази ситуация лекарите препоръчват карантина на всички роднини на пациента. След възстановяване е необходимо да се дезинфекцират личните вещи на болния и тези предмети, които е използвал.
За профилактика е възможно инжектиране на имуноглобулин в доза от 0,02 ml/kg телесно тегло. Ако е имало единичен контакт с пациента, лекарствената профилактика не се извършва.
За да избегнете заразяване с хепатит А, е достатъчно да спазвате основните правила, като използвате индивидуални прибори за хранене и предмети за лична хигиена. Ръцете трябва да се мият редовно и старателно с дезинфектанти.
Ваксинация срещу хепатит А
Ваксина срещу хепатит А се прилага интрамускулно чрез инжектиране на мъртъв вирус. При рисковите групи е необходима задължителна ваксинация, която гарантира почти 100% защита срещу това заболяване до 20 години. Ваксинацията е ефективна и при вирусни огнища.
Страничните ефекти от ваксинацията са сравнително редки. Най-честите оплаквания са болка и зачервяване на мястото на инжектиране, както и главоболие.
Задължителната ваксинация срещу хепатит А се показва на следния списък с граждани:
- Лица, пътуващи до ендемични райони.
- ВиК и канализационни работници, както и прахосмукачки.
- За военнослужещи.
- Инжекционни наркомани.
- Персонал на всякакви детски институции.
- Пациенти с хронични (включително вирусни) чернодробни заболявания.
- гей и/или бисексуални мъже.
- Пациенти, получаващи препарати за коагулационен фактор.
- Работници в хранителни и хранителни магазини в ендемични райони.
Противопоказания за ваксинация са:
- Остър SARS.
- Обостряне на всяко хронично заболяване.
- Алергия към компонентите на ваксината.
Медикаментозен хепатит: симптоми и лечение
При прием на определени лекарства може да се развие често срещано заболяване като хепатит, предизвикан от лекарства. Диагностицира се чрез биохимичен кръвен тест.
Много лекарства, когато попаднат в човешкото тяло, се отделят с помощта на черния дроб, който поема цялата тежест за отстраняване на токсичните вещества от лекарствата. В този случай лекарствата често причиняват толкова опустошителен удар върху органа, че се появяват симптоми, наподобяващи тези на хепатит.
Много вещества, съдържащи се в лекарството, имат противопоказания, при които е нежелателно да се използват при хора с чернодробна дисфункция. Ако трябва да вземете две или повече лекарства, рискът от увреждане на органаувеличава се.
Симптоми на хепатит, предизвикан от лекарства
Диндуциран от лекарства хепатит на черния дроб е придружен от същите симптоми като всеки друг вид заболяване: загуба на апетит, гадене и повръщане, горчиво оригване, храносмилателни проблеми, чувство за тежест и болка в дясното подребрие, жълтеница, потъмняване на урината и изсветляване на изпражненията. Невъзможно е да поставите диагноза самостоятелно, следователно, ако се появят тези признаци, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Лечение на хепатит, предизвикан от лекарства
Лекарствен хепатит при липса на навременна медицинска помощ може да се превърне в такова сериозно заболяване като цироза. Лечението трябва да бъде предписано от специалист след лабораторна диагноза. Терапията се основава на следните принципи:
- Отмяна (замяна) на лекарството, причинило чернодробно заболяване.
- Детоксикационна терапия - възможно най-бързото отстраняване от кръвта на пациента на остатъците от вещества, които увреждат черния дроб.
- Прием на хепатопротектори - лекарства, насочени към бързото възстановяване на чернодробните клетки (Essentiale Forte, Heptral и др.).
Токсичен хепатит
В резултат на поглъщането на различни токсични вещества в човешкото тяло може да се развие такова сериозно заболяване като токсичен хепатит. Симптомите, лечението на това заболяване са подобни на признаците и лекарствената терапия.
Отровните вещества, отравящи човешката кръв, провокират разрушаването и смъртта на чернодробните клетки,което води до последствия с различна тежест. Състоянието на черния дроб се влияе от такива промишлени отрови като:
- арсен;
- пестициди;
- фосфор;
- феноли;
- алдехиди и други.
Също това вредно въздействие върху жизненоважния орган предизвиква прекомерната и хронична употреба на алкохол и някои билкови лекарства (мръсотия, горчица, както и отровите на някои гъби).
Хроничен хепатит
Група чернодробни заболявания в резултат на различни фактори се наричат хроничен хепатит. Това заболяване се характеризира с продължителен възпалителен процес в чернодробната тъкан, който продължава най-малко шест месеца.
Хроничният хепатит в повечето случаи се провокира от патогени от типове B, C, D. Такива видове на това заболяване също са често срещани:
- Автоимунен хепатит.
- Лечебен хепатит.
- Алкохолно увреждане на черния дроб.
При заболяване като хроничен хепатит, симптомите и лечението са подобни на вече описаните. Основната разлика при лечението на различни вирусни хепатити е, че в допълнение към приемането на хепатопротектори се предписват скъпи и мощни антивирусни лекарства (Ribavirin, PegIntron и др.).
Заключение
"Хепатит" на латински означава "черен дроб". В медицината това е името на редица заболявания, които причиняват възпаление и/или увреждане на чернодробната тъкан или клетки. Етиологията на това заболяване е различна, нопо-малко, има редица подобни характеристики, които обединяват различните му типове. Един от основните признаци е симптоматиката, сигнализираща за нарушение на нормалното функциониране на черния дроб.
Най-често срещаното заболяване в наше време е вирусният хепатит. Нов метод за лечение на такова заболяване е разработването и използването на съвременни експериментални лекарства. Има видове вирусен хепатит (например хепатит С), които не могат да бъдат напълно излекувани, така че учените, работещи в медицински изследователски институти, се стремят да разработят иновативни лечения, насочени към излекуване на тези заболявания.
За предотвратяване на различни видове хепатит човек трябва не само да следи състоянието на собствената си диета, но и да внимава за личната хигиена. Освен това нарушенията на целостта на кожата не могат да се приемат лекомислено, тъй като в някои случаи това може да доведе до заразяване с вируси.
