В гинекологичната практика заболяване като многокамерна киста на яйчниците често се среща при жени в репродуктивна възраст. Също така, такава патология често се диагностицира при нежния пол на петдесетгодишна възраст, когато започва менопаузата. Кистата обикновено не се класифицира като тумор, но на практика се приравнява към него. Неоплазмата се състои от няколко камери, разделени от прегради, вътре в които има кухини. Обикновено са големи.
Характеристики и описание на патологията
Многокамерна овариална киста е доброкачествена неоплазма, образувана от епителни клетки, вътре в които има много камери, разделени с прегради, с кухини вътре..
Първо се появява формация с кухина в яйчника, която се образува от епителна тъкан. Може да има различен размер. Растеж на яйчникова тъканвъзниква в резултат на натрупване в кухината на епитела на междуклетъчната течност. Ако неоплазмата не бъде отстранена навреме, течността продължава да се натрупва.
Появата на киста се дължи на факта, че своевременно фоликулът, в който узрява яйцеклетката, не се спуква, течността се натрупва в него, така че се увеличава по размер. С нарастването на кистата жената започва да усеща болка. Образованието може да се появи както на десния, така и на левия яйчник.
В медицината такава неоплазма се нарича муцинозна киста. Може да нарасне до огромни размери. Най-често наличието на патология застрашава способността на жената да забременее в бъдеще. За кратък период от време неоплазмата може да се трансформира в раков тумор, така че изисква хирургическа интервенция.
Защо се развива патологията?
Има много причини, поради които се образува многокамерна киста на яйчника. Те включват:
- Нарушение на хормоналната система.
- По време на менструалния цикъл има промяна в концентрацията на хормони. Високо ниво на прогестерон провокира развитието във втората фаза на цикъла на кистата.
- Възпалителни и инфекциозни патологии на пикочо-половата система.
- Вродени малформации на гениталните органи.
- Чести аборти, ранен полов акт.
- Усложнения след операция.
- Нарушения на ендокринната система.
- Бременност.
- Продължителен стрес, недохранване.
- Употреба на противоракови лекарства, хормонални контрацептиви.
- Напреднали заболявания на гениталните органи.
Всички тези фактори влияят върху образуването на многокамерна киста на левия или десния яйчник. Това може да се случи на всеки етап от живота на жената. Но най-често в репродуктивна и зряла възраст. Ако заболяването е вродено, тогава плодът е бил засегнат от някои негативни фактори:
- лоши навици на бременна жена;
- приемане на лекарства, докато носите бебе;
- стресът на майката;
- наследствена предразположеност.
Разновидности на патология
По принцип всяка киста на яйчника може да бъде многокамерна. Понякога се образуват септи с нарастването на неоплазмата. В гинекологията се разграничават тези видове кисти:
- Фоликуларна киста се образува на мястото на фоликул, който не се е спукал. При продължителен растеж неоплазмата става многокамерна, има голям размер.
- Киста на жълтото тяло се появява на мястото на фоликул, който се спука.
- Параовариалната неоплазма се намира близо до яйчника, а не се образува от неговата тъкан.
- Ендометриална неоплазма се появява в ендометриума. С нарастването на кистата в нея се образуват много камери с тъмно съдържание.
- Дермоидната киста съдържа компоненти като нокти, коса, мастна тъкан и др. в камерите
- Цистаденомът може да се трансформира в рак.
Многокамерна овариална киста с голям размер (повече от пет сантиметра), изисквахирургическа интервенция, тъй като лекарствената терапия е неефективна, в нейните кухини постоянно се произвежда тайна. Често в преградите могат да бъдат открити ракови клетки. Често кистата провокира развитието на сериозни усложнения.
Симптоми и признаци на заболяване
Симптомите на патологията често са подобни на тези при други заболявания на репродуктивната система. Обикновено, когато една жена има киста, се появяват следните симптоми:
- Болка в долната част на корема, може да бъде както периодична, така и постоянна, дава се в долната част на гърба, отляво или отдясно.
- Дискомфорт и натиск в ректума, пикочния мехур.
- Често използване на тоалетната.
- При огромен размер на неоплазмата се появява задух, натиск върху коремната кухина.
- Уголемяване на корема.
- Повишена болка при физическа активност.
- Нарушение на менструалния цикъл.
Симптомите, които сигнализират за незабавна хоспитализация, включват:
- Повишаване на телесната температура.
- Загуба на съзнание.
- Повишено окосмяване по брадичката, назолабиалната област.
- Бърза загуба на тегло.
Ако симптомите се игнорират и не се лекуват, многокамерната киста на яйчника може да развие опасни усложнения, а в някои случаи и смърт поради разкъсване на кистата.
Усложнения и последствия
По време на тренировка, полов акт, бързо шофиране или треперене, кистата може да се спука. Съдържанието му изтича в яйчниците, може да попаднекоремна кухина. В този случай ще се появи остра силна болка, която може да показва развитието на вътрешно кървене. Жената губи съзнание, кръвното налягане спада. Това състояние е много опасно и изисква незабавна хоспитализация.
Рядко, но възможно развитие на хеморагичен шок. Също така, при хипотермия на тялото, нарушение на имунната система, в кухината на кистата се появява гной, което може да причини развитието на гнойна инфекция и сепсис. Понякога се развива абсцес на яйчниците. Често многокамерна киста се дегенерира в раков тумор.
Също така, докато кистата расте, тя започва да притиска близките органи, съдове и нерви. Това провокира застой на венозна кръв в долните крайници, развиват се разширени вени.
Колкото по-голяма е неоплазмата, толкова по-голям е рискът от нейното разкъсване. Което ще доведе до животозастрашаващо състояние.
Множествена киста на яйчниците при бременна жена
При бременна жена се образува киста по същите причини, както при всички останали представители на по-слабия пол. Обикновено патологията е киста на жълтото тяло, която обикновено изчезва сама преди дванадесетата седмица от бременността. Но може да има и друг вид киста. Обикновено е малък и асимптоматичен и се открива рано при ултразвук.
Но в този случай е трудно да се изключи сто процента доброкачествен характер на неоплазмата, това е особено вярно, когато кистата не е изчезнала на шестнадесетата седмица от бременността. Каторастежа на матката, тя ще започне да оказва натиск върху кистата, в резултат на което последната може да се спука. Колкото по-висока е гестационната възраст, толкова по-трудна ще бъде терапията.
Диагностични мерки
Лекарят проучва оплакванията на пациентката, провежда гинекологичен преглед, при който се изясняват приблизителните характеристики на кистата. Тогава специалистът предписва следните методи на изследване:
- Ултразвукът на тазовите органи дава възможност да се определи структурата на кистата, броя на нейните камери, израстъци върху преградите, съдържанието на кухините и други точки.
- Доплер за изследване на кръвния поток близо до неоплазмата.
- Тест за туморни маркери, за да се определи естеството на неоплазмата.
- ЯМР и КТ, за да видите точната снимка на кистата.
- Пункция на вагиналния форникс за установяване наличието на кървене.
- Лапароскопия.
След преглед на резултатите от диагнозата, лекарят поставя окончателна диагноза и предписва терапия.
Лечение на мултилокуларна киста на яйчниците
Лечението ще зависи от резултатите от теста, особено туморните маркери, размера на кистата и усложненията. Ако състоянието на пациента е повече или по-малко нормално, се предписва консервативна терапия, чиято ефективност трябва да бъде видима в продължение на два месеца. В този случай многокамерна киста на яйчника се лекува без операция.
Лекарят предписва следните лекарства:
- Антибиотици.
- Противовъзпалителни лекарства.
- Спазматични лекарства.
- Ензими.
- Хормони.
- Витаминно-минерални комплекси.
Пункция на киста
Ако терапията е била неефективна, се извършва лечение с пункция. В този случай в кухината на кистата се въвежда някакво вещество, което провокира адхезията на стените й и елиминирането на неоплазмата. Ако кистата има много камери и прегради, този процес ще бъде труден. Лекарят трябва внимателно да обмисли избора на тази техника, тъй като ако има възпаление в кистата, тя не може да бъде извършена.
Хирургия
Операция за многокамерна киста на яйчника се предписва в следните случаи:
- Неуспех на лекарствената терапия.
- Наличие на киста повече от десет сантиметра в диаметър.
- Спешно състояние на пациента.
- Наличие на вътрешно кървене.
- Усукване на неоплазмата.
- Смърт на яйчниците.
Методът на операция се избира от хирурга във всеки отделен случай. Най-често използваната интервенция с помощта на лапароскоп или ендоскоп, тъй като не оставя видими белези, е леко травматична и се характеризира с малка загуба на кръв.
Операцията се извършва под анестезия. В долната част на корема хирургът прави няколко малки разреза, вмъква лапароскоп с камера в тях и той излъчва изображението. Тъканите се отстраняват с електрокоагулатор, който също каутеризира наранените съдове. Именно тази операция намалява риска от кървене до нула. След това разрезите се зашиват внимателно, белезите са практическиневидим.
С малка киста лекарите запазват здравата тъкан на яйчниците. В някои случаи кистата може да засегне целия яйчник, като в този случай лекарите трябва да я отстранят напълно. Отстраненият орган се изпраща за хистологично изследване, за да се определи естеството на неоплазмата.
Лечение по време на бременност
До шестнадесет седмици от бременността лекарят наблюдава пациентката, провежда ултразвук, тестове за туморни маркери. Ако кистата не изчезне след шестнадесет седмици, се извършва операция. Кистата може да бъде отстранена до двадесет и две седмици от бременността, след което отстраняването не е възможно.
Ако се открие киста при планиране на бременност, тогава тя се отстранява и едва тогава жената може да планира зачеване.
Отзиви
Според някои отзиви, лечението на многокамерна киста на яйчника без операция се извършва с използването на лекарството "Дуфастон". Жените твърдят, че след като са преминали курс на терапия, менструалният цикъл се е нормализирал, кистата е излязла заедно с течението по време на менструация. Най-вероятно изборът на такова лекарство се дължи на нарушение на менструалния цикъл, което доведе до развитието на киста. Други жени в прегледите на многокамерна киста на яйчниците и лечението на заболяването показват задължителното използване на хирургична интервенция по време на терапията, тъй като рискът от развитие на раков тумор е много висок.
Прогноза и превенция
Прогнозата за многокамерна киста на десния или левия яйчник ще бъде благоприятна, ако е навременнаоткриване и лечение. Често кистата се трансформира в раков тумор, така че е необходимо да се консултирате с лекар навреме. При липса на терапия могат да се развият сериозни усложнения, които могат да доведат до смърт.
За целите на превенцията е необходимо своевременно да се лекуват възпалителни и инфекциозни заболявания, както и полово предавани болести. Хормоналните препарати трябва да се използват само по предписание на лекар. Не се препоръчва продължителна употреба. Важно е да водите здравословен начин на живот, да спортувате, да се храните правилно. Навременното диагностициране и лечение на кисти ще помогне за поддържане на здравето и дори живота.
