Киста на яйчника (ICD -10 N83.0) е доброкачествена неоплазма, която изглежда като специална кухина, пълна с течност. Всъщност това е доста често срещано заболяване, което може да се появи както в яйчниците, така и във всеки друг орган. По-често функционалните кисти първоначално се образуват при човек, те могат да бъдат асимптоматични и да изчезнат с течение на времето. Въпреки че, ако се образуват в яйчниците, може да има болка в долната част на корема, излъчваща се към ануса.
Важно е да знаете: ако киста започне да се развива в орган, пълен с кръвоносни съдове, може да се получи изливане в кухината му и да се образува хеморагична форма. В повечето случаи тумори от този тип се образуват върху яйчниците. Ако заболяването се развие по-активно, може да се наложи спешно хирургично лечение.
В медицински термини хеморагичната киста е фоликул (течна капсула), койтоне се пръсна. Обикновено на 12-14 цикъл на менструация тя трябва да се счупи и да освободи зряло яйце от себе си. Но ако по някаква причина не се спука, размерът на фоликула се увеличава доста бързо. Кухината му е пълна с кръв, която, ако проникне в перитонеума, може да причини тежки и понякога фатални последици. Мога ли да забременея с хеморагична киста на яйчниците? Отговорът на въпроса, както и симптомите на заболяването са описани по-долу.
Причина за развитие
Появата на хеморагични кисти на яйчниците обикновено се свързва с патологична промяна в хормоналния фон при жена, например със загуба на тегло, тежка анорексия или нарушено функциониране на щитовидната жлеза. Освен това са известни следните фактори, провокиращи това заболяване:
- аборти, спонтанни аборти;
- бременност;
- ранен период;
- психо-емоционални разстройства;
- генетични патологии;
- провал;
- чест стрес;
- продължителна употреба на определени хормонални лекарства;
- ТОРС, лекуван с антипиретици;
- някои заболявания на пикочно-половата система, особено хронични;
- операции на репродуктивните органи;
- свързани с възрастта промени.
Такава киста след известно време без адекватно лечение може да се изроди в хеморагична и това се влияе от следните фактори: продължителнохипотермия, прекомерна физическа активност под формата на вдигане и пренасяне на тежки предмети, неправилно проведено лечение на вирусни инфекции.
Има случаи, в които този вид киста е диагностициран при жени, които не са излекували напълно полово предавани инфекции и възпаления. Развитието на този вид заболяване може да възникне поради съществуващо образувание, придружено от забавяне на менструацията и промяна в състоянието на косата и кожата.
Симптоми на заболяване
Новообразуването започва да се образува в началния етап на менструалния цикъл и е функционално заболяване на женския организъм. Симптомите практически не притесняват пациента, здравословното състояние остава на същото ниво. Леко неразположение може да се дължи на умора или лошо време.
Ако хеморагична киста се развие от дясната страна, жената обикновено има доста сериозни усложнения, тъй като кръвният поток в тази област е свързан с местоположението на перитонеалната аорта. Поради това кръвната течност започва да циркулира по-активно, отколкото от лявата страна.
В резултат на това кръвта може да влезе в кухината на кистата. Трябва да се отбележи, че при всеки пациент симптомите на това заболяване могат да варират значително. Ако вътре в кистата се натрупа много голямо количество кръв, има опасност в даден момент тя да се спука. С този резултат кистата се увеличава значително, а болката става по-изразена и забележима. Появяват се и следните симптоми:
- болезненост (глупаво,дърпане, продължителни крампи) в долната част на корема, които могат да бъдат премахнати с болкоуспокояващи;
- анемия;
- повишена болка по време на менструация;
- замаяност, главоболие, загуба на съзнание;
- значително увеличение на менструалния поток;
- висока температура, която е трудно да се свали;
- нередност на цикъла;
- по-ниско налягане;
- често усещане за тежест в перинеума;
- слузесто течение и маточно кървене;
- в някои случаи се появяват повръщане и гадене.
В определени случаи усещанията за дърпане, които се появяват в долната част на корема при жените, се "отписват" като стрес, тъй като горните симптоми обикновено се появяват, например, след уриниране или по време на интимни отношения.
Само лекар е длъжен да предпише лечение на киста на яйчника (лява и дясна) след определяне на симптомите. Самолечението в този случай може да бъде изпълнено с последствия.
Диагностика на заболяване
Първоначално, за да се установи диагноза, пациентката трябва да бъде внимателно прегледана от гинеколог. Обикновено пациентът заявява увеличение и болезненост на придатъците на матката, както и болка в корема. Палпацията на фалопиевите тръби и яйчниците през коремната стена ще потвърди наличието на тази диагноза.
При преглед е важно да се проведе гинекологичен ултразвук с трансвагинални и трансабдоминални сензори, както и доплерография на засегнатия яйчник. Тези методи ще помогнат да се определят неговите характеристикитираж.
Хеморагичните кисти на яйчниците често се изследват с ЯМР. Той дава повече информация за неоплазмата.
Ехографската картина на хеморагична киста може да бъде много различна, зависи от параметрите на кръвта в лумена на кухината. Също така, неоплазмата може да бъде анехогенна (с ясни ръбове) или ехогенна (с по-плътна структура). Като цяло кистата може да бъде многокамерна, комбинирана, хомогенна или дори разделена на определени граници между нейното съдържание.
Лабораторни изследвания
В допълнение, гинекологът може да предпише лабораторни изследвания: кръвен тест, туморни маркери, хормонален статус, както и тест, който ще помогне да се изключи или потвърди бременността.
Ако е показано, могат да се извършат магнитен резонанс и компютърна томография. Също така ще бъде ефективно да се извърши диагностична лапароскопия, за да се определи нейното местоположение и размер, да се опитате да премахнете хеморагичната киста и да видите нейното съдържание.
Опции за терапия
При лечение на хеморагична киста на яйчника без операция, пациентката трябва да постави студен компрес в долната част на коремната кухина и да лежи повече. Лекарят обикновено предписва лечение с противовъзпалителни и антибактериални лекарства, агенти, които имат разрешен ефект. Но при наличие на усложнения и регресия на кистата е необходимо незабавно да се извърши един от следните видове хирургично лечение.
Хулингкисти
Когато по време на прегледа се установи малка неоплазма и няма ракови тумори, обикновено се предписва операция за отстраняването й.
Този метод на терапия се използва почти във всеки случай, тъй като позволява да се поддържа нормалното функциониране на яйчника и неговите непокътнати тъкани, без да се засягат близките здрави зони и без да се засяга репродуктивната функция. Това е особено важно за жени, които не са раждали.
Резекция на клин
При продължително развитие на хеморагична киста (повече от 3 месеца), лекарят може да открие променени тъкани по време на преглед на яйчниците, които възникват в резултат на компресия на нарастваща неоплазма. Извършвайки клиновидна резекция, лекарят може напълно да премахне кистата и всички повредени фрагменти от органа. Разрязването се извършва под формата на триъгълник, поради което името на хирургичната интервенция е изчезнало.
Функционалността на яйчника е максимално запазена и една жена може дори да забременее след известно време. След отстраняване на неоплазмата, пациентът трябва да извърши определени хистологични изследвания, за да изключи възможността за развитие на злокачествен процес.
Хирургично отстраняване на кистата и яйчника
Заслужава да се отбележи, че тази операция се извършва много рядко и пълното отстраняване се извършва за жени на възраст над 45 години, когато настъпи избледняване.репродуктивна функция, както и ако се диагностицират няколко неоплазми едновременно или има заплаха от разкъсване на кистата.
При такъв проблем в повечето случаи се извършва хирургична операция. Ако една жена е отстранила един яйчник по време на процедурата, е възможно след известно време тя да може да роди дете. Когато извършва операция на пациентка по време на менопаузата, лекарят премахва и фалопиевата тръба.
Изрязването на хеморагични кисти се извършва с помощта на съвременни технологии чрез минимално инвазивни методи без загуба на кръв, белези, шевове и усложнения, чрез малки пункции.
Период на възстановяване
Обикновено прогнозата след отстраняване на този вид киста е благоприятна. Ако лечението се проведе правилно и навреме, може да няма усложнения. Приблизително на втория ден след интервенцията тялото на жената започва да работи както преди.
Заздравяването след лапароскопия е доста бързо, но за да се предотврати разпадането на шевовете, лекарите препоръчват да не се взема гореща вана за известно време.
Могат да възникнат някои последствия и усложнения, ако туморът се е спукал и кръвта е навлязла в корема. Кръвната течност трябва незабавно да се изпомпа, както и да се предприемат дезинфекционни и антисептични мерки. Това ще направи възможно предотвратяването на по-нататъшно възпаление.
Какво да правя след това?
В бъдеще пациентът трябва редовно да се преглежда от своя лекар, както и да се подлага на курс (около 2 месеца) на терапия с витаминни комплекси,антибактериални лекарства, чиято цел е да възстановят максимално функцията на яйчниците.
В този момент е необходимо да се спазва специална диета, за да се приведе в ред здравето след операция и черния дроб след анестезия. На първо място, струва си да ядете храни, които ще бъдат лесни за стомаха, яжте на малки порции. За да лекувате по-бързо вътрешните рани, трябва да консумирате плодове и зеленчуци с много витамини.
Какво не може да се направи с хеморагична киста на яйчника?
На първо място, не бива да отлагате прегледа при гинеколог, както и да се самолекувате. Разгледахме симптомите на киста на яйчниците при жените и причините за възникването й. Това е доста опасно заболяване за репродуктивната функция. Ако неоплазмата се спука и течността изтича от нея, пациентът може да развие перитонит. Но, както бе отбелязано по-горе, симптомите на този вид киста на яйчниците са характерни, трудно е да не ги забележите, така че по-нататъшното развитие на болестта ще зависи единствено от жената.
Основната задача на гинеколога е възможно най-рано да диагностицира началото на образуването на хеморагична киста и, ако се развие, да проведе ефективно лечение, за да може пациентката да забременее и да роди здраво дете в бъдеще!
