Здравето е най-важната, най-крехката, най-необходимата ценност в живота на всеки човек. Фактът, че не всеки е напълно наясно с важността на здравото тяло, по никакъв начин не намалява неговата важност. В момента хората с добро здраве и липса на болезнени усещания и болестотворни състояния приемат това много леко. Не е изненадващо: нищо не боли, нищо не се тревожи - така че няма за какво да мислите. Но това не се отнася за тези, които са родени вече болни. Тази лекомислие не се разбира от онези, на които не беше позволено да се радват на здраве и пълноценен нормален живот. Това не се отнася за хора с церебрална парализа.
Същността на диагнозата церебрална парализа
Детската церебрална парализа (ICP) е хронично заболяванекоято не принадлежи към прогресивната група, но изисква постоянно и редовно лечение поради патологии на мозъка, в кортекса или подкоровите му области, багажника или капсулите. Това заболяване се проявява главно в частична физическа и интелектуално-психологическа недостатъчност на човек, както и в невъзможността да се контролира напълно тялото му. Този провал се обяснява с факта, че мозъкът на пациента не изпраща сигнал до мускулите за двигателна активност, така че той не може да контролира повечето от движенията си. Причината за такава диагноза често е анормално вътрематочно развитие, раждане с усложнения, хипоксия или асфиксия при раждане, както и ендокринни или инфекциозни заболявания, претърпени от майката на болно бебе по време на бременност. Децата с церебрална парализа по-късно започват да държат главите си, да се преобръщат от гърба на корема, да седят, да ходят. Твърде много от тях не могат да ходят, вече в зряла възраст.
Но има едно положително нещо в цялата тази тъжна история: церебралната парализа не е присъда. Има много различни методи, терапевтични мерки, различни медицински методи, които допринасят за частичното възстановяване на здравето на детето и го доближават до нормалния живот.
Своевременното обжалване на родителите на дете с церебрална парализа към невролог за съвет може да допринесе за тяхната по-ранна намеса в хода на болестния процес и рехабилитация на плачевното здравословно състояние на бебето чрез прилагане на определени процедури. не стои наplace medicine предлага всякакви начини за подобряване на благосъстоянието на дете с тази диагноза под формата на масажи, терапевтични упражнения, занимания на специални симулатори, физиотерапия, магнитотерапия, електрорефлексотерапия, Бобат терапия, методът на Войт, занятия с логопеди и психолози, използването на помощно оборудване. И не последното място в тази верига е заето от лечебната физическа култура (ЛФК) за церебрална парализа.
Лечебна физическа култура
Не е тайна, че спортът е ключът към здраво тяло и здрав дух. Спортът дава възможност на човек да прекарва активно време в движение, да развива всички мускулни групи, да получава прилив на енергия и енергичност, да придава на тялото си естетически красиви извивки и форми, да се поддържа в добро настроение и приповдигнато настроение. Можете безкрайно да изброявате ползите от спортуването, както и да назовавате всички видове спортни дейности. Но специално място в този списък трябва да бъде отделено на физиотерапията.
Лечението е комплекс от специални терапевтични техники с използване на физически упражнения, които спомагат за подобряване на състоянието и частично възстановяване на здравето на пациентите и инвалидите, както и се използват като профилактика срещу възможни заболявания. Самата физиотерапия се счита за медицинска дисциплина с педагогически характеристики, тъй като тя е не само изпълнението на изолирани физически упражнения, но и възпитанието у пациента на самочувствие и увереност, че успехът ще дойде и здраветоЩе се върне. Не е изненадващо, че като един от рехабилитационните методи при деца с церебрална парализа се използва именно комплексът от упражнения за ЛФК при ДЦП. В крайна сметка родителите на едно нещастно бебе са готови да извършват всякакви дейности, да следват всички възможни гимнастически комплекси и да се подлагат на всякакви терапии, само така че детето им поне отчасти да усети радостта от пълноценния живот.
Стойността на терапевтичните упражнения за церебрална парализа
Каква е особеността на влиянието на упражненията по ЛФК при ДЦП? Какво причинява ремисия на отделни мускулни групи в тялото на дете, засегнато от церебрална парализа? И как действа комплексът от ЛФК за ДЦП? За да отговорите на тези въпроси, трябва да разберете какви са целите, задачите и принципите на метода на физиотерапията, който помага за рехабилитация на здравето, загубено от бебето в пренаталния, родилния или постнаталния период.
Основната цел на тренировъчната терапия за церебрална парализа при деца е да развие способността за доброволно инхибиране на движенията, както и понижаване на мускулния хипертонус, подобряване на двигателната координация и увеличаване на амплитудата на движенията в ставите. За деца, чиято мускулна активност е инхибирана и не им позволява да функционират нормално физически, това е много важен аспект от рехабилитацията.
Задачите на комплекса за упражнения за лечение на церебрална парализа включват няколко основни направления:
- осъществяване на възстановителен и лечебен ефект върху тялото;
- помагат за възстановяване на здравето на тялото;
- нормализиране на кръвообращението и метаболизмавещества в засегнатата област;
- пълно или частично уреждане на метаболитни и невро-съдови нарушения;
- предотвратяване на сраствания в областта между близките тъкани и нервните обвивки;
- замяна на вече образувани сраствания с адаптивност на тъканите към този вид образувания чрез специални упражнения;
- укрепване на слаба мускулна тъкан;
- развитие на координацията на движенията;
- помощ в борбата срещу съпътстващите аномалии - изкривяване на гръбначния стълб, нарушена подвижност и т.н.
И този списък не е окончателен. Методите за лечебна физкултура за церебрална парализа предвиждат изграждането на набор от упражнения на принципите на редовност, систематичност, непрекъснатост на занятията, индивидуален подход към всеки пациент, като се обръща внимание на неговата възраст и психическо развитие, като се отчита тежестта и стадий на заболяването. Всички тези аспекти заедно предопределят положителен резултат от процедурите, което определя значението на този вид физикална терапия за деца с отклонения на нервната и психическата система.
Видове упражнения
Какви са основните вариации на упражненията за лечебна физкултура за церебрална парализа, базирани на рехабилитация на пациенти?
- Фиксирана позиция - модел на терапевтично упражнение, базиран на фиксиране на крайници в специална шина или шина.
- Мускулно разтягане - включва люлеене във всички стави на крайниците с амплитуда на трептене, предназначена за постепенно увеличаване.
- Мускулна релаксация -предвижда алтернативно фиксиране на ръцете и краката за намаляване на броя на неволните движения, извършвани от болно дете, както и отслабване на повишения тонус.
- Ходеене - прави възможно развитието на двигателния апарат за по-високи възможности при движение.
- Упражнения със стимулиране на мускулната активност и мускулно инхибиране - представляват алтернативно флексия-разгъване на ставите с паралелен мускулен масаж.
- Катерене по наклон - изпълнява се с инструктор и ви дава възможност да тренирате, доколкото е възможно, мускулите на корема и краката, да поддържате баланс и да поддържате баланс..
- Упражнения за издръжливост.
Упражнение терапия за активиране на моторния апарат
В комплекса от упражнения за ЛФК за деца с церебрална парализа са предвидени приоритетни упражнения за най-важната област на рехабилитацията - двигателния апарат. Наистина много деца с церебрална парализа не могат да ходят, имат нужда от помощ, трябва да бъдат научени на това. В случаите, когато централната или периферната нервна система е увредена, може да има проблем с движението на горните или долните крайници. Този проблем се нарича в медицината тетрапареза. За укрепване на двигателните и координационните умения на децата с увреждания, както и за повишаване на степента им на контрол върху собствените им действия, се предоставят подходящи гимнастически упражнения.
- В изходна позиция, седнало на петите си, бебето се опитва да коленичи под влиянието на движенията на инструктора (илиродител), който хваща детето за раменете, като го държи успоредно на бедрото.
- Седнало на колене, под влиянието на движенията на възрастен, който го държи в аксиларната зона, детето започва да се движи от една страна на друга, за да може да прехвърли телесното си тегло на единия крак. В същото време бебето се опитва да откъсне втория крак от самата опора, разпервайки ръцете си встрани.
- Обръщайки се към малък пациент с церебрална парализа, седнал на стол, инструктор по ЛФК в лицето на специалист или родител фиксира краката му на пода със собствените си и нежно го хваща за дръжките. В същото време ръцете се изтеглят напред и нагоре, за да се даде възможност на детето да се научи да се изправя самостоятелно.
- В първоначално изправено положение краката на детето се поставят с краката си едно към друго в една линия едно по едно, ръцете на възрастния се избутват леко първо в гърба, след това в гърдите - така бебето развива концепцията за поддържане на баланс.
- В подобна начална позиция трябва да опитате да завъртите детето настрани, така че то да се опита да направи крачка самостоятелно.
Подобни упражнения за физическа терапия за деца с церебрална парализа могат да увеличат двигателната активност на бебето и да му дадат шанс да се научи да ходи.
Упражнение терапия за изследване на ставите
Не по-малко важно е да научите детето да контролира движенията си и да укрепва ставите си. Особеността на този момент се крие във факта, че децата с церебрална парализа се характеризират с болки в ставите, конвулсивна болка и свързани патологии. За да развиете ставите на крайниците, трябваобърнете внимание на редица упражнения за лечебна физкултура, насочени към укрепването им при церебрална парализа.
- Началната позиция на детето е легнало по гръб. Единият крак се разгъва и се фиксира от възрастен под собствената му тежест на тялото или под опората на ръката, а вторият постепенно се огъва в коляното. В същото време бедрото се притиска максимално към стомаха, след което плавно се прибира обратно в първоначалното си положение.
- Началната позиция на бебето е легнало настрани. Коляното се поддържа свито, бедрото се прибира последователно, след което се връща в първоначалното си положение.
- Основната позиция на тялото е да стои с лице към масата точно до него. Необходимо е да облегнете корема към него, така че краката да висят свободно, след което последователно ги изправете, изправяйки коленете, след което ги върнете в окачено състояние.
- Легнало по гръб, детето с помощта на възрастен сгъва крака в коляното, след което, ако е възможно, го изправя възможно най-равномерно.
- Поставяйки дете с церебрална парализа на корема, възрастен или инструктор поставя валяк под гърдите му, след което, държейки бебето за ръце, повдига горната част на тялото му, като рязко и пружиниращо прави движения нагоре и надолу.
- Началната позиция на бебето е легнало по гръб. Ръцете са огънати в лактите, така че лицето да остане неподвижно и обърнато настрани. След това възрастен помага да се огъне крайникът на детето, завъртайки главата му в другата посока.
Упражнение за разтягане
Набор от упражнения за терапия за упражнения за деца с церебрална парализа за разтягане също помага за повишаване на гъвкавостта. Позволява ви да намалите нивототежестта на патологичното състояние на гърба и гръбначния стълб, подобрява състоянието на засегнатия гръбначен мозък, както и неговите нервни окончания. Освен това този вид упражнение за деца с церебрална парализа ви позволява да укрепите мускулите на крайниците, което, разбира се, влияе на по-уверените движения на ръцете и краката.
- Детето трябва да седне в изходна позиция на пода, така че краката да са изправени, а торсът, заедно с тях, създава прав ъгъл и е перпендикулярен на пода. Издишвайки, бебето трябва да се опита да се наведе, така че да може да достигне пръстите на краката си. В същото време помощта на инструктор по ЛФК за деца с церебрална парализа в това упражнение е, че той помага за спускане на тялото още по-ниско, като прави лек натиск върху гърба, така че челото на детето също докосва краката.
- В легнало положение детето протяга ръце по тялото. След това обръща ръцете си към пода и се фокусира върху тях. Постепенно опирайки се на ръце и повдигайки гърдите си над пода, бебето тренира разтягането на мускулите на бицепса, имитирайки лицеви опори на здрав човек. Възрастен трябва да се увери, че детето не връща главата си назад и че дишането му е спокойно, равномерно.
- Следващото упражнение напомня долната преса с изхвърлени назад крака в комплекса от упражнения за здрав човек. Начална позиция - дете с церебрална парализа лежи по гръб, ръцете са протегнати по протежение на тялото. При броене „едно“той бавно и плавно повдига правите си крака над главата си и ги издига зад главата си, като докосва пода над темето си с пръсти и не ги огъва вколене, за сметка на "две" ги връща също толкова бавно в първоначалното им положение. По време на упражнението възрастен контролира процеса и се уверява, че ръцете не се отделят от пода.
- Начална позиция - седнал на пода с раздалечени крака. Първото движение е сгъване на десния крак, така че петата му да докосне вътрешната част на бедрото на левия крак, второто движение е приближаването на стъпалото на левия крак към колянната става на десния крак. След извършване на тези манипулации движението на дясната ръка към лявото коляно се извършва в обиколка с опората на левия крак, а движението на лявата ръка я премества към противоположната страна на талията зад гърба. Възрастният обръща главата на детето наляво и я накланя така, че брадичката да докосне лявото рамо. В същото време дясното коляно остава постоянно в позиция, притисната към пода.
Подобен набор от упражнения за ЛФК за деца с церебрална парализа, когато се изпълняват редовно всеки ден, допринася за значително подобряване на състоянието на малък пациент. Такава лечебна гимнастика е особено ефективна в случаите, когато се провежда в ранен етап от израстването на детето. И колкото по-рано, толкова по-добре.
Упражнение за релаксация
Заслужава да се отбележи, че упражненията в ЛФК при ДЦП при възрастни, както и при деца, допринасят за процеса на рехабилитация. Но при възрастните това се случва много по-бавно, отколкото при децата, тъй като тялото на децата е много по-гъвкаво. Поради това е невъзможно да се отлага с упражненията терапия за церебрална парализа при деца.
Тъй като често срещан симптом на церебрална парализа е тежък мускулен хипертонус, медицинаима специални упражнения за отпускането им.
- За да могат ръцете и краката на болно дете да почиват, то трябва да легне по гръб на пода, след което крайниците от едната страна трябва да бъдат фиксирани в неподвижно състояние, като се използват утежняващи средства, които може да се изгради от чували с пясък.
- Свободната ръка от другата страна на тялото трябва да е огъната в лакътя, докато предмишницата му помага да държи възрастния, който провежда терапевтични упражнения. Ръката остава в това положение, докато се почувства намаляване на мускулния тонус. След това възрастният помага на детето да разклати ръката, като периодично я огъва, върти я и я движи от една страна на друга.
- Направете същото с крака. Докато фиксираните крайници от едната страна докосват стомаха на детето, възрастен му помага да държи пищялите си и да движи краката си в тазобедрената става, така че да може да прави кръгови движения, за да разтяга мускулите на крака. Съответно, краката се редуват.
Упражнение за дишане
Системата за упражнения за лечение на церебрална парализа осигурява процес на ремисия само ако се извършва редовно. Графикът на програмата за обучение трябва да включва дейности в свободното време на пациента всеки ден, ден след ден. Само редовната гимнастика и постоянните упражнения ще могат да върнат физиологията на болно дете в повече или по-малко приемлива форма. Следователно е невъзможно да се пренебрегне ежедневната честота на комплексната терапия за церебрална парализа.
Наред с други неща, тренировъчната терапия за церебрална парализа също осигурява способността за правилнодишайте.
- Възрастен показва на детето как да поеме правилно дълбоко вдишване и издишване както през устата, така и през носа. За да направите това, можете да използвате спомагателно оборудване под формата на топки, гумени играчки, сапунени мехурчета.
- Инструкторът произнася гласни звуци, като намалява или повишава силата на гласа си. Детето трябва да повтори след него. Можете да редувате това упражнение с пеене или свирене на духов.
- Стандартно упражнение за възстановяване на дихателния процес е да повдигнете ръцете си над главата и да напълните белите си дробове с въздух при вдишване с пълни гърди, както и да спуснете ръцете си надолу при издишване. Можете да усложните упражнението, като използвате част от издишването с потапяне на главата на пациента във вода.
Много схеми за работа в лечебната физкултура с церебрална парализа са разработени от медицински работници на различни институции от съответното естество в цялата Руска федерация. Един от тях може да се счита за самарския рехабилитационен детски център "Утенок". Тук се приемат деца с различни заболявания, включително детска церебрална парализа. И така, треньор по физиотерапия и дете с церебрална парализа в Самара могат перфектно да намерят общ език за прекарване на време заедно в един от двата басейна, за лечебен масаж, физиотерапевтични упражнения, хидромасаж, билкова ароматерапия, образователни игри на водата.
упражнение терапия в игрови упражнения
Както беше споменато по-рано, програмата за обучение за деца с церебрална парализа трябва да включва работата на възрастен с дете всеки ден, всички седем дни в седмицата. Но освен това, имате нуждавземете предвид рационалността на приложените натоварвания, защото детето също трябва да почива. Изчисляването на натоварванията, взети като основа в комплекса за упражнения за деца с церебрална парализа, трябва да се основава на възрастовия фактор, телесното тегло и височината на болното дете. Освен това е необходимо да се вземе предвид степента на засегнатата психика и физиология, тъй като самата церебрална парализа включва огромен брой разновидности с различна степен на тежест. Колкото по-пренебрегван е случаят, толкова по-чести и напористи трябва да бъдат тренировките, но те трябва да се извършват с най-голямо внимание и само с представител на медицината. В същото време масажът в ЛФК при ДЦП е подходящ и за някои от децата, а за някои са подходящи и водните процедури - тук всичко е много индивидуално, в зависимост от конкретния случай на протичане на заболяването.
Много деца харесват игровия метод за работа с инструктори. Игровите упражнения в лечебната физкултура за церебрална парализа осигуряват не само ефективността и ефикасността на процеса, но и ви позволяват да заинтересувате детето и да му дадете възможност да се отпусне. В този случай може да се използва специфично помощно оборудване под формата на устройства, поддържащи пациента на краката, всякакви фитболи, меки модули, възглавници и друго оборудване. Какви игри могат да бъдат включени тук?
- "Tower Destruction" - играта осигурява купчина меки игрови устройства и кръгове един върху друг в имитация на изграждане на структура на кула. В същото време възрастен може да помогне на дете да построи такава сграда и той сам трябва да я разруши - това е основната цел на играта, да се научи как да полага усилия, за дапробие през защитата на "възглавницата" на илюзорната кула.
- "Излезте от развалините" - такова игрово упражнение включва и използване на усилия от детето, само че сега не в бягане "атака на кулата", а в легнало положение с блокажи от възглавници. Целта на детето е да се измъкне от симулираните развалини.
- Jackknife е страхотна игра за разтягане и гъвкавост за дете с церебрална парализа. Същността му се крие във факта, че детето играе ролята на сгънат нож, когато заема позицията на „ембрион“на пода и обгръща ръце около краката си, свити в коленете. При броене на „едно” ножът се отваря - детето изпъва краката и ръцете си възможно най-далеч и остава така да лежи на една страна, докато при броене на „две” не се налага да се връща в първоначалното си положение. Упражнението се изпълнява с умерено темпо.
- "Sausage" - забавна игра с първоначална позиция, легнала по гръб на пода. Възрастен в лицето на родител или инструктор хваща трохите за глезените, като леко го завърта за краката, сякаш с лостове, ту в едната, ту в другата посока. В същото време темпото постепенно се увеличава.
Много различни игрови процедури и физиотерапевтични упражнения могат да бъдат посочени като пример - всички те са насочени само към един резултат. Този резултат е частично възстановяване на бебето. Отчасти защото поражението на човешкото здраве с церебрална парализа се случва не само от гледна точка на физически разстройства, но и психологически. И е невъзможно да се повлияе на човешката психология с терапевтични упражнения дотолкова, доколкото тялото го изисква.