В статията ще разгледаме муцинозна киста на яйчника.
Ако настъпи хормонален срив в тялото на жената на определен етап от овулаторния процес, в яйчника може да се появи доброкачествено образувание под формата на киста, което е вид мехурче, изпълнено с течно съдържание.
Кистите на яйчниците се предлагат в няколко разновидности:
- функционален - лутеален и фоликулен;
- ендометриоид;
- дермоид;
- параовариален;
- серозен;
- муцинозен.
Някои кистозни образувания изчезват сами след няколко менструални цикъла или медикаментозна терапия, други изискват операция.
Общи характеристики на тази патология
Муцинозна овариална киста (цистаденом) е епителна разновидност на доброкачествена киста на яйчниците. Съдържанието на тази неоплазма се състои от лигавична течност - муцин, която се произвежда от епителните клетки. Подобентуморът може да нарасне до огромни размери, в началните етапи се развива без никакви симптоми и обикновено се открива при ултразвуково сканиране или при посещение при гинеколог. При значително увеличаване на размера туморът се проявява с дърпащи болки, често уриниране, чувство за тежест в червата и нарушение на изпражненията.
Отличителни характеристики на заболяването на яйчниците
Основните отличителни черти на муцинозна киста на яйчника са:
- Овална или кръгла форма.
- Най-често - многокамерна структура, тоест наличието на прегради в кистата.
- Неравна повърхност.
- Силен растеж.
- Може да достигне 40 см в диаметър.
- Тази киста се среща в около 20% от случаите.
- Възможна трансформация в онкологичен тумор.
Муцинозната киста на яйчниците се характеризира с предразположение към дегенерация в раков тумор. Ако се открие, жената се нуждае от незабавно лечение.
Причини за тази форма на киста
Достоверна причина за развитието на муцинозна киста на левия или десния яйчник може да бъде установена само от специалист, но предпоставките за този патологичен процес могат да бъдат както следва:
- Хормонални нарушения в женския организъм, провокирани от липса на овулация, ранно начало на менструация и др.
- Възпалителни процеси с хроничен характер в репродуктивните органи (аднексит, ендометриоза, възпаление на тялото на матката, фиброиди и др.).
- Нарушениеметаболитни процеси, затлъстяване, диабет също могат да бъдат причини за кисти.
- Аборт.
- Климактерични промени.
- Наследствена предразположеност на генетичната форма или вродена, формирана на етапа на развитие на ембриона.
- Неправилна употреба на вътрематочни контрацептиви, некачествен монтаж на спиралата.
- Отслабена имунна защита.
Диагностика на тази патология
Снимка на муцинозна киста на яйчника може да изплаши не само хората със слаби сърца. Въпреки това, в началните етапи на възникване, това заболяване може да не се прояви клинично и много често се открива по време на рутинно ултразвуково сканиране или при посещение при гинеколог. Симптомите на развитието на това доброкачествено образувание се появяват с нарастването му и се характеризират със следните признаци:
- разширяване на корема;
- болки, дърпащи болки в централната част на корема или само от едната страна, в областта на яйчника;
- затруднено уриниране, често уриниране;
- постоянно усещане за пълнота в червата;
- запек;
- гадене;
- прекомерна умора, слабост.
Ако се появят подобни симптоми, трябва да се консултирате със специалист. Такива клинични явления могат да означават, че кистозната формация вече е достигнала големи размери и започва притискането на съседните органи и близките кръвоносни съдове.
Най-добрият начин за диагностициране на тази патологияпроцес в ранен стадий - профилактични прегледи при гинеколог веднъж на шест месеца.
В допълнение към ултразвук и външни симптоматични признаци, следните методи се използват в диагностиката:
- провеждане на лабораторни кръвни изследвания за определяне на онкомаркера CA-125;
- гинекологичен преглед с две ръце на зоната на яйчниците;
- магнитен резонанс или компютърна томография.
Извършването на диагностична лапароскопия е добър начин за окончателно установяване на типа на доброкачествената лезия.
Възможни усложнения от подобни образувания
Като други видове кисти на яйчниците, муцинозните кисти могат да причинят следните усложнения:
- развитие на злокачествен процес;
- безплодие;
- усукване на крака;
- спонтанен аборт;
- разкъсване на кистозна формация.
Гореописаните усложнения могат да бъдат причинени от следните фактори:
- късна диагноза на заболяването;
- тежка физическа активност;
- бременност;
- психо-емоционално претоварване.
Лечение на муцинозни кисти на яйчниците
При възникване на такава неоплазма на яйчниците, в повечето случаи се използва сложен терапевтичен подход, състоящ се от два етапа:
- хирургично отстраняване на патологична неоплазма;
- консервативно лечение под формата на хормонална терапия.
Преди да предпише лечение на пациент, специалистът трябва да извърши хистологична диагностика на тумора, т.е. да се увери, че е доброкачествен и да изключи развитието на онкологичен процес.
Подготовка за хирургично лечение на патология
Преди операцията за отстраняване на муцинозната киста на десния или левия яйчник пациентката се подлага на някои подготвителни процедури и се подлага на редица лабораторни изследвания:
- общи и биохимични кръвни изследвания;
- общ анализ на урината;
- кръвен тест за определяне на онкомаркери CA 125;
- изследване на STD;
- намазка за микрофлора и цитологично изследване на намазка от шийката на матката;
- определяне на Rh фактор и кръвна група;
- анализ на съсирването;
- гинекологичен преглед на влагалището чрез колпоскопия;
- ендометриална биопсия.
Непосредствено преди операцията трябва:
- потърсете консултация с анестезиолог;
- прочистете червата с клизма;
- отстранете космите в слабините;
- откажете да пиете и ядете.
В допълнение, много важен аспект от предоперативната подготовка е психологическата нагласа на пациента. Трябва да се има предвид, че този вид кистозни образувания се лекуват само чрез отстраняване и колкото по-рано това се случи, толкова по-малко негативни последици могат да бъдат за тялото на жената.
Извършване на лапароскопия
Лапароскопската хирургия се счита за един от най-малко травматични видове хирургия. Работата се извършва с помощта на тънки инструменти и малка видеокамера, които се вкарват в коремната кухина чрез малки разрези по тялото.
Цялата манипулация се извършва под обща анестезия. По подобен начин могат да бъдат отстранени дори големи неоплазми. Преди екстракция туморът се поставя в запечатана опаковка, изпразва се в нея и едва след това се отстранява навън. Състоянието на пациента се следи по време на хирургичното лечение.
Предимството на тази техника е както следва:
- няколко часа след интервенцията жената може да ходи, да яде;
- Три дни след манипулацията, с положителна динамика, пациентът се изписва вкъщи.
Период на възстановяване
Процесът на рехабилитация след хирургично лечение на муцинозна киста на десния или левия яйчник отнема като правило не повече от месец. Малките разрези по тялото зарастват много бързо, свеждайки до минимум риска от инфекция на раната. Ако е необходимо, на жената се предписват антибактериални лекарства.
Общи препоръки за пациенти на етап рехабилитация:
- елиминирайте прекомерната физическа активност, включително спортни тренировки;
- не вдигайте тежки предмети;
- ограничете алкохола и трудно смилаемите храни;
- в някои случаи лекарите препоръчват на пациентите да носят постоперативни превръзки.
Прогноза за муцинозна киста на яйчниците
В случай на млади нераждащи жени може да се проведе органосъхраняващо лечение. Ако туморът на яйчника не е преминал в онкологичния стадий, тогава е възможно запазването на репродуктивните функции на яйчника. В този случай прогнозата за хирургични процедури е много благоприятна.
Жените в менопауза се подлагат на пълно отстраняване на матката и нейните придатъци. Възстановяването след такава операция отнема приблизително 2 месеца.
За да се избегне повторение, всички пациенти се препоръчват да преминат профилактични прегледи.
Киста по време на бременност
По време на бременност рискът от растеж или усукване на тази патологична неоплазма се увеличава значително. Планирана операция за отстраняване на такъв тумор в тази ситуация в повечето случаи помага да се избегнат много усложнения.
Доброкачествен тумор от муцинозен тип по време на бременност може да провокира спонтанен аборт. Ето защо, преди зачеването, се препоръчва да се подложите на преглед и, ако е необходимо, лечение.
