За възрастен с церебрална парализа е трудно да се движи поради теглото. В резултат на това възрастен трябва да се движи в инвалидна количка. При церебрална парализа при възрастен (в МКБ-10 под код G80) двигателните умения на крайниците са нарушени. Поради това е трудно да се движите и да правите внезапни движения, така че е трудно да се грижите за себе си. Дори готвенето е предизвикателство.
Функции
Невъзможно е за такива хора да работят, особено с физически труд. При възрастни с церебрална парализа има забавяне в развитието или отклонение в психиката поради увредени мозъчни структури, отговорни за разума. За такива хора е трудно да говорят, тъй като работата на мускулите е нарушена. В резултат на това има затруднения с храненето и на лицето се появяват неестествени изражения на лицето.
При възрастен пациент често започва да се развива епилепсия. Има ненормално възприятие на околния свят, отново свързано с увреждане на мозъка на пациента. Освен това често човек с тази диагноза започва бързо да влошава зрението и слуха.
В допълнение към физическите последици, възрастният пациент има и психологически последици. Пациентът започва да развива психично разстройство. Невроза ли е?депресия. Съзнанието също се променя към по-лошо.
С детска церебрална парализа в зряла възраст жените нямат затруднения с бременността и раждането. Болните бременни жени раждат дете без никакви затруднения. Лекарите често съветват бременни жени с цезарова парализа да направят цезарово сечение, но това се прави само в тежка форма. Болните бременни жени се нуждаят от внимателно наблюдение от гинеколог. Жените с церебрална парализа могат да раждат близнаци или тризнаци без усложнения. Церебрална парализа от възрастни родители не се предава на деца. Възрастните почти винаги раждат здрави бебета.
Симптоми
Характерно гладко протичане на церебрална парализа при възрастни. С годините детската болест прераства, вродени или придобити патологии съпътстват пациента през целия живот. При незначително увреждане на мозъка и навременна диагноза с последващо симптоматично лечение е възможно намаляване на когнитивните и двигателни увреждания. Симптоми на церебрална парализа при възрастни:
- Обща мускулна слабост. Често се среща при пациенти, придружена от болка, причинена от костна деформация.
- Артроза и артрит. Започвайки от детството, двигателните нарушения, придружени от неправилно взаимодействие на ставите, започват да причиняват неудобства с течение на времето.
- Болка. Внезапна, остра или хронична болка тревожи пациента. Най-често засегнатите области са коленете, горната или долната част на гърба. Страдайки от тези болки, човек не може самостоятелно да определи силата си.и разпределителен център.
- Преждевременно стареене. Симптомите, придружаващи този симптом, започват да се появяват, когато пациентът достигне 40-годишна възраст. Причината за това е принудителната работа на отслабени, слабо развити органи с пълна сила наред с напълно здрави за поддържане на тялото на пациента. В тази връзка възниква ранно износване на някои системи (сърдечно-съдова, дихателна).
Последствия
Последствия от церебрална парализа при възрастни:
- По принцип, с церебрална парализа, пациентът не може да се движи нормално на краката си. Поради липса на координация, освен трудности при ходене, за пациента е още по-трудно да поддържа равновесие, така че пациентът се нуждае от постоянна помощ от близки.
- Пациентът губи способността си да упражнява някои видове двигателни умения, поради това той не е в състояние да се грижи за себе си и не може да става дума за работа, особено физическа работа.
- Много пациенти имат увредена структура, отговорна за тяхното психическо състояние, така че са изостанали или имат психологически проблеми.
- Речта на пациента се влошава, тъй като има нарушение в контракциите на лицевите мускули. Има също трудности с храненето и неестествени изражения на лицето.
- Често пациентът започва да развива епилепсия.
- Понякога има ненормално възприемане на света около нас поради мозъчно увреждане.
- Пациентът започва бързо да губи слуха и зрението.
- Появяват се психологически разстройства. Това се изразява от своя страна във фобии илидепресия.
- За пациента е трудно да общува с други хора поради затворения начин на живот.
Хирургия
Хирургичното лечение на церебрална парализа задължително включва цялостна медицинска диагностика на здравословното състояние на пациента. Комплектът включва:
- ЕЕГ;
- ЯМР;
- електромиография;
- ENG и други
В допълнение към горния диагностичен комплекс, пациентът се подлага на консултации с офталмолог, ортопед, епилептолог, психиатър, в изключителни случаи дори логопед, както и други специалисти, всеки от които трябва да предостави своето медицинско разрешение за хирургичното лечение на патологията на пациента в анатомичната област, относно тяхната специализация.
Неврохирургията при лечение на възрастни с увреждания с церебрална парализа е сериозен и радикален метод на терапия. Ето защо е необходимо да го използвате, като внимателно претегляте всичко и да получите съвет от различни специалисти. Когато адаптивното лечение не осигурява очакваните и видими подобрения в лечението, докато мускулният тонус преминава в конвулсии или хиперкинези, които все повече сковават човека, а движенията причиняват болка, неврохирургията ще помогне. В противен случай влошаването на здравето е неизбежно.
Развитието на обширна мускулна парализа постепенно преминава в възпаление на епидуралната тъкан, което от своя страна засяга кръвообращението и метаболитните процеси в организма. Тези нарушения неизбежно водят до неуспех на изтичането на венозна кръв от шийните прешлени, което може да доведе до нарушаванегръбначен мозък.
Като възможност за решаване на проблема можете да използвате поне 2 блокади на ботулинов токсин, а когато те не работят, тогава вече няма опции.
Упражнения
Обща рецепта за всички упражнения за физическа терапия:
- Системно.
- Регулярност.
- Ангажимент.
- Индивидуалност (пряко зависи от възрастта, диагнозата, състоянието и психиката на рехабилитирания пациент).
- Постепенно увеличаване на физическата активност.
Видове упражнения
Основните видове тренировъчна терапия за церебрална парализа:
- Упражнения за разтягане за намаляване и облекчаване на прекомерния мускулен тонус.
- Упражнения за развитие на чувствителност и мускулна сила, включително тези, които ви позволяват да регулирате отделна мускулна група.
- Класове, насочени към възстановяване на функционалното състояние на мускулната тъкан чрез възстановяване и развитие на възприемчивостта на нервните окончания.
- Упражнения, насочени към развитие на водещите и антагонистични мускули.
- Натоварвания за издръжливост за подобряване на функцията на органите.
- Упражнения, които облекчават крампи и мускулни спазми.
- Ходене, насочено към развиване на походка и стойка.
- Упражнения за развитие на органите за възприемане на околния свят (визуално и тактилно).
- Упражнения, които развиват вестибуларния апарат.
Често на пациентите с церебрална парализа се предписва развитието на мускулите на тялото, изпълнявайки серия от упражнения с постепенноувеличаване на интензивността и натоварването. Ако физиотерапията не се използва за церебрална парализа, тогава след определен период от време мускулно-скелетните функции може да не се реализират и да бъдат депресирани. В тази връзка за възрастните, страдащи от последствията от детска церебрална парализа, тренировъчната терапия е важна, въпреки факта, че с възрастта отнема много повече време за привеждане на мускулите в желания тонус, отколкото децата.
Масаж
Глаждането по време на масаж има релаксиращ ефект. Движенията на ръцете на масажиста трябва да са бавни и нежни. При триене и месене специалистът помага да се отпуснете, тези техники се правят най-добре нежно, меко и по-бавно от обикновено.
Разклащането е специална и ефективна техника, която може да се използва за намаляване на мускулния тонус на крайниците.
Загрявка
На първо място, мускулите на гърба се загряват:
- Движенията на ръцете следват от лумбалната област към шията (паравертебралните области се масажират внимателно с помощта на сегментен и акупресурен масаж).
- Подготвителен масаж (разтриване, поглаждане, плитък масаж на проблемните зони на мускулите).
- Масаж, прожектиращ слаби усещания за болка към области на тялото, отдалечени от огнището на болката.
- Поглаждането завършва масажа на мускулите на гърба. Следва третирането на мускулите на краката и задните части.
Масаж на горния раменен пояс
Следваща стъпка. Масаж на горната част на раменния пояс, мускулите на гръдния кош и корема. При масажиране на мускулите на гръдния кош те помагаттехники за активиране на дишането. В процеса трябва да се прилага набор от упражнения за разтягане на мускулите.
При детска церебрална парализа е строго забранено използването на методите на изстискване, кълцане, потупване. Продължителността на сесията трябва да бъде не повече от 20 минути. Средният брой масажни процедури при церебрална парализа е приблизително 2-3 пъти на всеки шест месеца.
Медикаментозно лечение
Медикаментозно лечение на церебрална парализа при възрастни ви позволява да поддържате и възстановявате двигателните и сензорните функции. Невъзможно е напълно да се победи болестта с лекарства, но е възможно да се направи животът на пациента нормален и радостен за него. Лечението с лекарства често се използва при тежки увреждания на структурата на мозъка.
За лечение на гърчове при възрастни с церебрална парализа се използват два вида лекарства. За овладяване на припадъците се използват различни антиконвулсанти. Те се различават по механизма на действие върху човешкото тяло.
Бензодиазепините се използват само като последна мярка за предотвратяване на чести припадъци на пациента. Те действат върху вътреклетъчните процеси в човешкия мозък.
Какво предписват лекарите?
"Диазепам". Това лекарство се използва срещу чести припадъци. Дозировката се предписва от лекуващия лекар, въз основа на резултата от ЕЕГ и вида на гърчовете. Няма общо средство за защита за всички видове припадъци. Понякога лекарите трябва да предписват комплексна лекарствена терапия.
За релаксант се използват "Lioresal" и "Diazepam". Заедно те са в състояние да блокират сигнали от мозъка, насочени към мускулна контракция.
Лекарството "Дантролен" се използва за подобряване на контрола върху мускулните контракции. Тези средства ви позволяват да намалите мускулния тонус за периода на лечението.
За дългосрочно консолидиране на резултата трябва да използвате физиотерапия. Лекарствата също имат странични ефекти. Те могат да причинят сънливост и алергични обриви при възрастен.
Също така, за болни възрастни лекарите предписват дехидратиращо лекарство. Той е насочен към увеличаване на диурезата и намаляване на алкохолните продукти. Пациентите с церебрална парализа също трябва да приемат лекарства, насочени към подобряване на кръвообращението в мозъка. Такива лекарства подобряват качеството на кръвта. Тези лекарства включват "Емоксипин".
