Такова заболяване като ерозия на стомаха принадлежи на гастроентеролозите сред най-честите гастродуоденални заболявания при хората. Това заболяване се открива при всеки десети пациент, който е бил изследван с ендоскоп. Какво е стомашна ерозия? Симптоми, причини, лечение на това заболяване - това са точките, които ще бъдат разгледани подробно в тази статия.
Причини, които могат да причинят ерозия на стомаха
За първи път въпросната болест в предложената статия е описана в средата на 18 век. По очевидни причини основните фактори, които биха могли да причинят ерозия на лигавицата на храносмилателния тракт в онези дни, са се променили, но много от тях все още са актуални. Такива заболявания най-често се развиват в резултат на нарушаване на баланса на агресивни и защитни фактори на вътрешната среда на храносмилателните органи. Съвсем друг въпрос - какво е причинило подобни нарушения. Сред основните фактори, провокиращи развитието на ерозия, експертите посочват следните:
- нараняване на стомаха чрез попадане на чужди предмети в него или впоследствие натъртвания и рани;
- хирургическиинтервенции върху храносмилателните органи (стомах и дванадесетопръстник);
- често изпадане в стресови ситуации, систематичен прилив на силни отрицателни емоции;
- съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт като панкреатит;
- заболявания на черния дроб и жлъчния мехур като цироза, чернодробна недостатъчност, жлъчнокаменна болест;
- сърдечно-съдови заболявания;
- соли, киселини или основи на тежки метали влизат в стомаха.
Има също редица фактори, при които стомашната ерозия, симптом, чиито причини често не са свързани помежду си от самия пациент, причинява лоши навици или желание за храна, като:
- постоянно ядене на твърде гореща, пикантна храна;
- често пиене и пушене на цигари;
- употреба на лекарства без спазване на препоръчителната дозировка и срокове на лечение.
През последните години, благодарение на развитието на високите медицински технологии, е установено участие в появата на ерозия на лигавиците на храносмилателния тракт и бактерии Helicobacter pylori..
Видове стомашна ерозия
Има няколко вида заболяване като стомашна ерозия, чиито симптоми и лечение са малко по-различни един от друг:
- Първична ерозия, която възниква като самостоятелно заболяване поради стрес, злоупотреба с алкохол и лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства,кортикостероиди и други.
- Вторична ерозия, която се счита за усложнение на заболявания като бъбречна или чернодробна недостатъчност, кръвни заболявания, тумори в червата.
- Злокачествена ерозия, която се образува на фона на протичащи заболявания, класифицирани като онкологични, включително лимфом, болест на Crohn и други.
Ерозиите могат да бъдат единични или множествени. Както подсказват имената, това може да се определи от броя на лезиите на лигавицата в органа. В допълнение към видовете ерозия, експертите са идентифицирали още няколко позиции, по които се разграничават формите и видовете на това заболяване.
Форми на заболяването
Както всяко друго заболяване, ерозията на стомаха, симптомите, чието лечение може да зависи от формата на изтичане, се разделя на:
- Остра, мястото на локализация на която най-често се наблюдава в тази част на тялото, която обикновено се нарича "дъното". Основните външни признаци на острата форма са липсата на наслояване на епитела върху тялото на ерозията, слаба степен на инфилтрация от лимфоцитни клетки и почти пълното отсъствие на фибринови отлагания в основата му. Симптомите на остра ерозия на стомаха винаги са много ярки и болезнени, тяхната интензивност и сила са много по-високи от тези, наблюдавани при пептична язва. Лечението на острите форми на заболяването в повечето случаи продължава не повече от 2 седмици.
- Хронична, която най-често се локализира в антрума на стомаха и се състои основно от т. нар. гранулационна тъкан. Краищатаерозиите в тази форма са заобиколени от слоеве хиперпластичен епител, а на дъното се наблюдават разширени капиляри и дегенерация на камерните жлези. Хроничната ерозия на антрума, чиито симптоми са малко по-леки от тези на острата форма, изисква по-продължително лечение в продължение на 2-6 месеца или повече. Продължителността на терапията може да зависи от степента на увреждане на стомашната лигавица и чувствителността на организма към лекарства.
Видове ерозия
Ерозията на стомаха (симптомите, снимките са представени в тази статия) е от няколко вида:
- Хеморагичен дълбок или повърхностен, който се характеризира с наличието на кръвна плака на повърхността и е заобиколен от бледа едематозна мембрана.
- Повърхностна плоскост, която се отличава с хиперемичен ръб около тялото и чисто дъно, понякога с белезникаво покритие.
- Пълно или хиперпластично възпаление, чийто основен симптом се счита за полипозна форма на тялото на ерозия, разположена в най-високата точка на стомашната гънка с лек оток.
Симптоми
Ако човек има ерозия на стомаха, симптомите на заболяването обикновено веднага показват това, тъй като според наблюденията на специалистите ерозията на лигавицата на храносмилателния тракт винаги е по-болезнена от язвата. Симптоматичната картина включва следните явления:
- болка в епигастралната област, която в зависимост от формата на заболяването се локализира в хипохондриума или центъра на корема;
- оригване;
- гадене и повръщане;
- болки от глад.
Признаци на кървене от стомашна ерозия
Кървена (хеморагична) ерозия на стомаха, чиито симптоми не винаги са очевидни, може да се изрази със следните признаци:
- слабост и умора;
- понижаване на нивото на хемоглобина;
- дуоденогастрален рефлукс или нарушение на процеса на отстраняване на жлъчката от тялото;
- наличието на кръв в изпражненията, което често се изразява чрез промяна в цвета им до черен.
Всички горепосочени признаци и симптоми, които показват проблеми със стомашно-чревния тракт, трябва да са сигнал за незабавно свързване с най-близката клиника, където пациентът ще бъде помолен да се подложи на подробен преглед с помощта на най-модерните диагностични методи.
Основни методи за диагностициране на стомашна ерозия
Диагностичните процедури при съмнение за стомашна ерозия включват задължително ендоскопско изследване, предназначено да разкрие информация за местоположението на огнищата на засегнатите тъкани, техния брой и външен вид. По време на тази процедура могат да се вземат части от стомашната лигавица за установяване на причините за началото на заболяването, както и за изключване на рак.
В допълнение, за да се събере пълна информация, която ще помогне да се определи изборът на най-ефективния метод на терапия, може да са необходими биохимични изследвания на кръвта, урината и изпражненията на пациента..
Консервативно лечение на ерозии:лекарства, хирургия
Основната цел на лечението на стомашната ерозия е нейното заздравяване, премахване на болката и предотвратяване на кървене. Вторичната ерозия предполага и лечение на основното заболяване, което е довело до усложнения със стомаха. Гастроентеролозите предлагат на пациентите списък с лекарства от следните групи:
- Гастропротектори, които включват Cytotech, Simaldrat и Gelusil.
- Холинолитични лекарства - лекарството "Скополамин" или "Атропин".
- Хистаминови блокери - лекарства Гастрозол, Омепразол, Циметидин, Ранитидин, Омез и Метронидазол.
- Антациди - калциев карбонат, препарати "Алмагел", "Маалокс" и др.
- Препарати с обвиващо действие - алуминиев хидроксид, бисмут или бяла глина.
Ако има кървяща хеморагична ерозия на стомаха, симптомите на която са силно изразени, лечението е насочено преди всичко към спиране на кървенето и включва измиване на стомаха със студена вода и интравенозно вливане на кръв или нейните компоненти. Освен това е задължително инжектирането на аминокапронова киселина, викасол и фибриноген, което ви позволява да увеличите съсирването на кръвта и да предотвратите големи загуби.
За намаляване на риска от развитие на полипи ерозии на мястото се използва лазер или електрокоагулация, извършени при условияболница. В особено тежки случаи, при системно кървене, пациентът може да се подложи на ендоскопска или абдоминална хирургия, по време на която се отстранява засегнатата от ерозия част от стомаха.
Народни лечения за стомашна ерозия
Често гастроентеролозите съветват при лечение на заболяване като ерозия на стомаха, чиито симптоми показват липса на вътрешно кървене, да се прибягва до народни средства. Струва си да се отбележи, че тук не говорим за замяна на лекарства с различни отвари и настойки. При заболяване, известно като стомашна ерозия (симптомите, народните средства трябва да бъдат внимателно обсъдени с лекар), методите на „баба“са допълнителни за облекчаване на болката и намаляване на времето за възстановяване на лигавиците на храносмилателния тракт.
Като противовъзпалително средство се препоръчва билков чай с лайка, жълт кантарион и бял равнец. Добър ефект оказват и отварите от горчица, градински чай и мента. По-добре е да пиете такива чайове половин час или час преди хранене. Много е добре да използвате натурален пчелен мед като подсладител за билкови лечебни чайове, като го добавите към чаша бульон 1-2 ч.л. Освен това е доказан положителен ефект върху стомашната лигавица по време на ерозия на пречистен прополис, който трябва бавно да се абсорбира в устата в продължение на час всяка сутрин.
Предпоставка за лечение на стомашна ерозия е диетата,която предвижда пълно изключване от менюто на пациента на мазни и пържени храни, люти подправки, кисели краставички и пушени меса, маринати и алкохол.
