Рак на стомаха е много сериозно заболяване, характеризиращо се с неконтролирано възпроизвеждане на анормални клетки. Тази патология се диагностицира няколко пъти по-често при мъжете и на възраст над 50 години. В тази статия ще говорим за това как се развива ракът на стомаха (симптоми и прояви на заболяването в ранните етапи), както и какви методи за лечение предлага съвременната медицина.
Обща информация
Рак на стомаха е заболяване от онкологичен характер, което се характеризира с развитие на злокачествено новообразувание от епитела на лигавицата. Тумор може да се образува във всяка част на този орган. Рискът от заболяване се увеличава значително както при мъжете, така и при нежния пол след 50 години. Що се отнася до въпроса за географското разпространение на тази патология, в Русия това заболяване е на второ място по честота на диагностициране сред всичкизлокачествени новообразувания. Така че на всеки 100 000 здрави хора се падат приблизително 36 болни. Положението е по-лошо само в Япония, Скандинавия и Бразилия.
Според експертите обстоятелствата са се променили драстично през последните 30 години. Лекарите отбелязват постепенно намаляване на заболеваемостта от рак. Например в Америка тази патология се диагностицира сравнително рядко (само пет случая на 100 000 души от населението).
Днес учените доказаха, че онкологията не може да се появи в абсолютно здрав стомах. Заболяването винаги се предшества от така наречения предраков стадий, когато се наблюдава промяна в естеството на клетките, облицоващи вътрешността на този орган. Средно това състояние продължава от 10 до около 20 години.
Симптомите на рак на стомаха в ранните стадии могат да бъдат объркани с гастрит или язва. Първоначално се образува малък тумор. С течение на времето може да се увеличи по размер, да стане по-дълбоко и по-широко. На този етап заболяването се проявява под формата на нарушение на нормалното храносмилане. В резултат на това човек започва да отслабва без причина. Разраствайки се през стените на стомаха, неоплазмата може да се премести в други органи (дебело черво, панкреас).
Заболяването се характеризира с ранна поява на метастази (отделяне на раковите клетки от тумора и по-нататъшното им разпространение в тялото). Най-често засягат лимфните възли и черния дроб. Също така, белите дробове, костите, перитонеалното пространство, яйчниците могат да бъдат включени в патологичния процес. Постепенно се променя работата на всичкизасегнати органи, което води до смърт.
Основни причини
В момента точните причини, които провокират развитието на болестта, не са напълно изяснени. Експертите идентифицират само набор от фактори, чието действие заедно води до образуването на рак.
- бактерия Helicobacter Pylori. Учените отдавна са доказали, че тази бактерия може не само да оцелее перфектно в кисела среда, но и да бъде причина за пептична язва и гастрит. Както показва медицинската практика, понякога тези патологии се израждат в рак. Helicobacter Pylori постепенно деформира лигавицата на органа, солната киселина започва да засяга незащитените стени на стомаха, причинявайки множество ерозии. Този вид язва се счита за отлична среда за жизнената активност на раковите клетки.
- Нездравословна храна. Наличието в диетата на пържени, мазни, пикантни и солени храни няколко пъти увеличава вероятността от развитие на злокачествена неоплазма.
- Наличието на нитрати и нитрити в организма. Предполага се, че тези вещества имат висока химическа активност. Те могат да нарушат обичайната цялост на клетките на стомашната лигавица и да проникнат в тяхната структура. Източникът на нитрати и нитрити у нас по правило са зеленчуците. Освен това соли на азотната и азотната киселина се намират в големи количества в пушените меса, някои сирена, тютюна и бирата.
- Лоши навици. В допълнение към факта, че нитратите и нитритите също присъстват в алкохолните напитки във високи дози, провокаторът на злокачествени новообразувания може да бъде самиятетанол. Учените са доказали, че колкото по-дълго пуши човек, толкова по-голяма е вероятността симптомите на рак на стомаха и червата да бъдат открити в млада възраст.
- Дългосрочно лечение. Антибиотици, противовъзпалителни лекарства, кортикостероиди - всички тези лекарства имат редица странични ефекти, които включват развитие на стомашни язви. Както знаете, може да се развие в истински тумор.
- Излагане на радиация.
Рисковата група включва и хора с наднормено тегло, наследствена предразположеност и други онкологични заболявания.
Какви заболявания могат да предшестват рака на стомаха?
- Анемия поради дефицит на витамин В12. Този витамин играе пряка роля в образуването на много телесни клетки.
- Полипи на стомаха.
- Някои подвидове хроничен гастрит (атрофична форма, болест на Менетрие и др.).
- Язва на стомаха. Според експерти в 12% от случаите тази патология се развива в рак на стомаха.
Симптоми и прояви на заболяването
Това заболяване в началните етапи на развитие, като правило, няма специфични признаци. Пациентът може да изпитва постоянна умора, да се оплаква от умора и безпричинна загуба на тегло. След хранене пациентът може да изпита киселини в стомаха, усещане за тежест в корема, подуване на корема или дори лошо храносмилане. Такива симптоми на рак на стомаха в ранните стадии (снимки на пациенти могат да бъдат намерени в медицинската литература) трябва да бъдат причина за търсене на лечение законсултация с лекар.
Когато болестта прогресира и туморът расте, могат да се появят все повече и повече симптоми:
- Нарушение на изпражненията.
- Дискомфорт в горната част на корема.
- Бързо засищане.
- Увеличаване на размера на корема.
- Желязодефицитна анемия.
- повръщане на кръв.
Всички горепосочени признаци най-често показват рак на стомаха. Симптомите, проявите на заболяването не са достатъчно условие за потвърждаване на диагнозата, тъй като могат да показват други патологии на стомашно-чревния тракт. Изключително важно е да се подложите на подробен преглед.
Класификация на заболяването
Въз основа на това кои клетки са в основата на неоплазмата, се разграничават следните видове рак на стомаха:
- Аденокарцином. Това е най-честата форма на заболяването. Образуването на тумор се осъществява въз основа на тези клетки, които са пряко отговорни за производството на слуз.
- Лейомиосарком. Неоплазмата се състои предимно от мускулните клетки на органа.
- Лимфом. Туморът се основава на лимфни клетки.
- Солиден рак на стомаха. Снимки на тази патология могат да се видят само в специализирана литература, тъй като се среща изключително рядко.
- Риктичен клетъчен карцином. Изследването на такава неоплазма под микроскоп разкрива сходството на формите с пръстен, което е причината за името му. Тази форма на заболяването се характеризира с бързо увеличаване на патологични клетки и раннометастази.
Стадии на заболяването
Днес експертите условно разграничават няколко етапа в развитието на патологията, благодарение на които е възможно да се класифицира рак на стомаха. Симптомите и проявите на заболяването в началните етапи на развитие може да липсват, което значително усложнява диагностицирането му.
Терминът „петгодишна преживяемост” се използва широко за прогнозиране на лечението на рак. Ако след терапията пациентът живее 5 години, той може да се счита за здрав. Такъв пациент има всички шансове никога повече да не се сблъска с този вид рак.
Общата преживяемост при това заболяване според статистиката е 20% сред всички пациенти. Този относително нисък процент се дължи на късното диагностициране на заболяването. Въпреки това, всеки конкретен случай все още е индивидуален, независимо дали става дума за начален стадий на развитие на заболяването или рак на стомаха с метастази в стадий 4. Колко дълго живеят хората с такава диагноза зависи преди всичко от навременността на лечението и спазването на всички препоръки на лекаря.
- Нулев етап. На този етап в патологичния процес участва само стомашната лигавица. Лечението се извършва чрез ендоскопска хирургия. В 90% от случаите пациентите се възстановяват напълно.
- Първи етап. Туморът прониква по-дълбоко в лигавицата, образуват се метастази в лимфните възли около стомаха. При навременно лечение вероятността за възстановяване е от 60 до 80%.
- Втори етап. Неоплазмата не засяга само мускулната тъкан. Петгодишна преживяемост при диагностициранеболестта е 56%.
- Трети етап. Патологичните клетки проникват в стените на органа, лимфните възли са напълно засегнати. С диагноза рак на стомаха, етап 3, продължителността на живота е ниска (15 от сто души могат да живеят пет години или повече).
- Четвъртият етап. Раковият тумор прониква дълбоко не само в самия орган, но и метастазира в други части на тялото (панкреас, черен дроб, яйчници, бели дробове). В тази форма заболяването се диагностицира при 80% от пациентите. Въпреки това, само пет от сто души вероятно ще живеят пет или повече години.
Специалистите предупреждават: дори пълното излекуване на онкологията няма положителна прогноза във всеки случай. Работата е там, че такова заболяване има склонност към рецидив, което само понякога може да бъде елиминирано чрез многократна хирургична интервенция. Късното откриване на заболяването у нас се обяснява много просто. Първо, много лекари нямат достатъчно познания в тази област на медицината, за да потвърдят заболяването навреме. На второ място, пациентите търсят помощ много късно, например, когато са диагностицирани с рак на стомаха 3 стадий. Колко време живеят такива пациенти? Разбира се, пренебрегването на собственото здраве води до по-лоша прогноза.
Диагностика
Лечението може да бъде успешно само ако специалист може да потвърди рак на стомаха в ранните етапи. Проявите на първите признаци на заболяването трябва да предупреждават и да станат причина за търсене на съвет от гастроентеролог.
Днес основният метод за изследванепатология се счита за гастроскопия (EGDS). По време на тази процедура лекарят оценява общото състояние на лигавицата на органа, прави биопсия на подозрителни зони. Хистологичното изследване на получения материал ви позволява да определите естеството на неоплазмата (злокачествено / доброкачествено). Понякога се приписва допълнително:
- Рентгеново изследване на храносмилателния тракт.
- Ултразвук на корема.
- CT.
- Биохимичен кръвен тест за откриване на анемия.
Лечение
Възможно ли е да се преодолее ракът на стомаха? Проявите на злокачествен тумор, наличието на метастази, размерът на неоплазмата, степента на нейното покълване в съседни области - всички тези фактори определят преди всичко тактиката на терапевтичните мерки. Съвременната медицина предлага три възможности за лечение на този вид патология: отстраняване на тумора чрез операция, химиотерапия и лъчева терапия. Специфичната стратегия за лечение се избира от лекаря след пълен преглед на пациента.
При ранно диагностициране на тумора (нулев или първи стадий), когато няма метастази, е възможно пълното изрязване на раковия тумор. По време на операцията лекарят премахва част от стомашната стена, близките тъкани и лимфните възли.
Лъчетерапията се препоръчва за спиране на растежа на анормални клетки и намаляване на размера на самия тумор. Налага се прибягване до химиотерапия при диагнозата „рак на стомаха 4-та степен с метастази“. Колко дълго живеят пациентите след курсалечение, за съжаление, е невъзможно да се каже със сигурност. Много често лекарите предписват лъчетерапия и химиотерапия заедно, за да засилят положителния ефект.
Диета
Разбира се, при такава диагноза се препоръчва да се обърне специално внимание не само на самата терапия, но и на ежедневната диета. Експертите съветват да избягвате храни, които съдържат нитрати. Работата е там, че тези вещества могат да се дегенерират в нитрити и да образуват нитрозамини. Последните от своя страна често действат като основна причина за развитието на рак на стомаха. Образуването на нитрозамини може да се предотврати чрез редовна консумация на храни с антиоксиданти, витамини С и Е. Освен това ежедневната диета на пациент с тази диагноза трябва да включва храна с нисък гликемичен индекс. Тези храни се усвояват бавно и помагат за поддържане на стабилни нива на кръвната захар.
В тази статия вече са изброени основните методи за диагностициране на рак на стомаха в ранните етапи. След като лекарят е потвърдил наличието на заболяването и е предписал подходящо лечение, възниква въпросът как да се храним. Диетата на пациента трябва да бъде възможно най-балансирана и богата на витамини. Препоръчва се да се ядат плодове и зеленчуци (за предпочитане сурови), пилешко и постна риба (източник на протеин).
Ще трябва да се откажем от всичко мазно и пържено, сладкиши и сладкиши, червеното месо е забранено. След консултация с лекар, солта може да бъде изключена от диетата. Въпросът е, че потреблениетотой в големи количества допринася за образуването на язви по стените на вече отслабен стомах поради лечението.
Прогноза и превенция
Рак на стомаха (снимки на пациенти с това заболяване са представени в тази статия) най-често се диагностицира на етапа на вече нелечим тумор. Само в 40% от случаите лекарите откриват неоплазма, при която има шанс за успешна прогноза за излекуване. Тук говорим за заболяването в ранен стадий и без метастази. Бързият ход на патологията най-често се открива при диагнозата "рак на стомаха, стадий 3". Продължителността на живота на такива пациенти и общото им състояние практически не се различават от тези при болестта от четвъртия стадий. И в двете ситуации прогнозата за пациентите е изключително неблагоприятна.
Хирургичното лечение, съчетано с различни методи на противотуморна терапия, дава петгодишна преживяемост при 12% от пациентите. Ако симптомите на рак на стомаха в ранните стадии са забелязани от самите пациенти и те незабавно потърсят медицинска помощ, преживяемостта се увеличава до 70%.
Що се отнася до въпроса за превенцията, днес експертите силно препоръчват да се лекуват всички заболявания навреме, да се води здравословен начин на живот и да се храни правилно. Освен това е много важно да се изключат лошите навици, като се обърне специално внимание на приема на лекарства.
В заключение трябва да се отбележи, че днес все повече хора са диагностицирани с рак на стомаха. Симптоми ипроявата на това заболяване трябва да бъде причина за консултация със специалист. Колкото по-рано лекарят потвърди патологията и предпише подходящо лечение, толкова по-големи са шансовете за благоприятна прогноза. Загубеното време или невнимание към собственото тяло често струват живота на човек.