Гуша на щитовидната жлеза - какво е това? Това е такова патологично увеличение на щитовидната жлеза поради растежа на нейните тъкани. Това състояние не се счита за отделно заболяване, то се отнася до симптомите на различни заболявания. Това, което обединява всички тези симптоми е, че те са свързани с щитовидната жлеза. С по-нататъшен растеж щитовидната жлеза става голяма, което провокира притискане на съседни органи, както и тъкани. На фона на това състояние се нарушава хормоналната функция на щитовидната жлеза. За да се предотврати подобно развитие на усложнения, е необходимо да се разберат по-подробно причините за гуша, методите за нейното лечение.
Гуша на щитовидната жлеза - какво е това?
Дифузната токсична гуша (автоимунен хипертиреоидизъм) е заболяване, причинено от прекомерна секреция на така наречените тироидни хормони от увеличена щитовидна жлеза, причиняващо метаболитни нарушения иразвитие на патологични промени в различни органи, системи. Говорейки за това, че това е гуша на щитовидната жлеза, трябва да се отбележи, че това е често състояние, което се проявява със синдром на тиреотоксикоза. Тя представлява около 80% от всички случаи.
Дифузна гуша на щитовидната жлеза - какво е това?
Дифузната токсична гуша (болест на Грейвс, болест на Грейвс, болест на Пари, дифузна тиреотоксична гуша, болест на Flayani) е автоимунно заболяване и се основава на дефект в имунната система, поради който клетките започват да се произвеждат антитела, които могат да стимулират ефекта върху щитовидната жлеза.
Продължаваме да разглеждаме какво представлява - дифузна гуша на щитовидната жлеза. Среща се навсякъде. Често заболяването се среща при пациенти на възраст от 20 до 50 години, докато жените страдат от него пет до десет пъти по-често от мъжете.
Причини за заболяване
Значи сега знаете, че това е гуша на щитовидната жлеза. Токсичната гуша е автоимунно заболяване, което се развива при пациенти с наследствена предразположеност.
Дифузната токсична гуша е генетично обусловено автоимунно заболяване, което може да бъде провокирано от различни психични травми, остри, хронични инфекции, тежка инсолация, прием на голяма доза йодни препарати.
Гуша може да се появи както при хипертиреоидизъм, така и при хипотиреоидизъм. Трябва да се отбележи, че причините в тези случаи ще бъдатабсолютно различен. Хипотиреоидизмът се развива поради отслабено производство на хормони. И това се улеснява от следните фактори:
- Етични нарушения на обработката на хормоните от ендокринната жлеза.
- Използвайте гуитрогенни продукти като маниока.
- Прием на определени лекарства.
Хипотиреоидизмът се характеризира с косопад, бледа суха кожа, намален апетит, чупливи нокти. Обратното заболяване е хипертиреоидизмът. В този случай хормоните на щитовидната жлеза започват да се произвеждат в твърде големи количества. Гушата в такива ситуации се причинява от следните причини:
- Рак на щитовидната жлеза.
- Тиреоидит (възпалителна лезия на жлезата).
- Болестта на Грейвс.
Патогенезата на доброкачествените и злокачествени тумори на щитовидната жлеза все още не е напълно изяснена. В областта на медицината експертите определят, че в резултат на излагане на неблагоприятни фактори, клетките на този орган започват да се делят неконтролируемо. Поради това броят им се увеличава и се образува тумор. Този процес включва тироид-стимулиращ хормон, както и вещества, които могат да доведат до генна мутация.
Причините за развитието на гуша също трябва да включват:
- Лоша среда.
- Наследствена предразположеност.
- Хронични заболявания.
- Влошаване на някои вътрешни органи след 50-годишна възраст.
- Аденом на хипофизата.
- Пациенти в пубертета.
- Туберкулоза на щитовидната жлеза.
- Хормоналнаотклонения по време на бременност и менопауза.
- Лоши навици.
- Застой на кръв или лимфа.
- Психоемоционално претоварване.
Симптоми
А какви са симптомите на гуша на щитовидната жлеза при жените и мъжете? Особеността на патологията се крие във факта, че на ранен етап на развитие е абсолютно асимптоматична. Но тогава предната област на шията започва да се изпъква силно и също така набъбва в зоната на адамовата ябълка. Това се наблюдава, когато възелът достигне диаметър 1-2 см. При палпация на щитовидната жлеза се усещат области на уплътняване по повърхността на шията. Обикновено тялото трябва да е еластично и хомогенно. С напредването на тумора той започва да оказва натиск върху близките органи. Всичко това можете да видите на снимката на гуша на щитовидната жлеза.
Пациенти с дифузна гуша се оплакват от лекаря от слабост, силна раздразнителност, нервност, лека възбудимост, нарушения на съня, по-рядко безсъние, изпотяване, непоносимост към повишена температура на въздуха, сърцебиене, болка в областта на сърцето на пронизващ или стискащ характер, силен апетит, но въпреки това, загуба на тегло, диария.
Какво друго можете да кажете за симптомите на нодуларна гуша на щитовидната жлеза? Жлезата е дифузно увеличена, но степента на уголемяване често не съответства на тежестта на заболяването. Като правило, при мъжката част от пациентите с изразен клиничен тип дифузна токсична гуша, щитовидната жлеза е леко увеличена, трудно се палпира, тъй като увеличението се дължи на страничните лобове на органа, които са тясно съседни да сетрахея. Често жлезата дифузно се увеличава до II-III степен, тя е плътна при палпация и това може да създаде впечатление за нодуларна гуша, по-специално с асиметрично увеличение.
Клиничните признаци на дифузна токсична гуша са свързани с прекомерна секреция на хормони, както и техния ефект върху различни органи, тъкани, по-специално с увеличаване на генерирането на топлина, увеличаване на консумацията на кислород при човека, което до известна степен свързано с отделянето на окислителното фосфорилиране.
Нарушенията по отношение на сърдечно-съдовата система се проявяват под формата на тахикардия, пристъпи на предсърдно мъждене, образуване на неговата постоянна форма, докато с развитие на недостатъчност.
При възрастните хора тиреотоксикозата може да се прояви само с пристъпи на предсърдно мъждене и това представлява определен проблем за диагностицирането на заболяването.
Силен апетит (но може да бъде намален и при възрастни хора), жажда, стомашно-чревни смущения, диария, леко увеличение на черния дроб, понякога лека жълтеница.
Нарушенията във функцията на централната нервна система се проявяват със силна раздразнителност, тревожност, възбудимост, промени в настроението, загуба на способност за концентрация, нарушения на съня, по-рядко депресия, психични реакции. Истинската психоза е рядка.
При дифузна токсична гуша често има характерни външни промени в очите. Палпебралната фисура е разширена, което създава впечатлението на пациента за ядосан, изненадан или уплашен поглед. Разширените палпебрални фисури създават впечатлението за екзофталм. Той обаче е характерен за офталмопатията, която често се комбинира с дифузна гуша. Характерно е и рядко мигане, пигментация на клепачите, като правило, с дълъг и тежък ход на заболяването.
Жалби:
- умора;
- раздразнителност, сълзливост, раздразнителност, разсеяност;
- нарушение на съня;
- изпотяване, лоша толерантност;
- треперещи пръсти;
- мускулна слабост;
- субфебрилна телесна температура;
- изпъкналост на очните ябълки (екзофталм);
- сърдечен ритъм, по-малко органна недостатъчност;
- диспепсия, бърза загуба на тегло, повишен апетит;
- пристъп на остра болка в корема;
- менструални нередности (при жените) и импотентност (при мъжете).
Протича на заболяване
За лека форма на дифузна токсична гуша са характерни следните симптоми:
- намаляване на телесното тегло при пациент с 10-15% от първоначалното;
- тахикардия 90-100 удара в минута.
С умерена тиреотоксикоза ще се наблюдават следните симптоми:
- телесното тегло намалява с 20%;
- тахикардия около 120 удара в минута.
При тежка форма на заболяването - следните признаци:
- работоспособността е напълно загубена;
- тахикардия над 120 удара в минута;
- протичането на заболяването е сложно: предсърдно мъждене, сърдечна недостатъчност, поражениечерен дроб.
Усложнения на дифузна токсична гуша
Ако лечението на мултинодуларна гуша на щитовидната жлеза или друга форма не започне навреме, могат да възникнат усложнения, по-специално тиреотоксична криза. Характеризира се със следните симптоми: силна възбуда със заблуди и халюцинации, неукротимо повръщане, диария, треска, мускулна хипотония, тахикардия до 150-200 в минута, предсърдно мъждене.
Кръвният тест показва намаляване на концентрацията на следните елементи: калий, натрий, хлорид в плазмата. Появява се метаболитна алкалоза.
Последната степен на кризата е развитието на кома, която води до смъртта на пациента.
Ето защо не бива да пренебрегвате болестта, ако имате някакви подозрения за нейното развитие. При първия симптом непременно се консултирайте с лекар, който ще назначи преглед и лечение, ако диагнозата се потвърди.
Лечение на дифузна токсична гуша
Как да лекувате гуша на щитовидната жлеза? Лечението на дифузна токсична гуша може да бъде оперативно и консервативно.
Говорейки за това как се лекува гуша на щитовидната жлеза, трябва да се отбележи, че терапията е комплексна. Пациентът трябва да получи преди всичко добро хранене, в диетата на което ще има достатъчно количество витамини, микроелементи. Нормалните модели на сън трябва да се възстановят и да се използват различни успокоителни за тази цел.
Отстраняването на гуша на щитовидната жлеза е показано при тежка тиреотоксикоза,голямо увеличение на щитовидната жлеза, при наличие на алергични и други реакции към антитиреоидни лекарства, при липса на ефект след консервативна терапия.
Тежките форми на дифузна токсична гуша и тиреотоксична криза се лекуват в болница, където на пациента се осигурява психическа и физическа почивка. Диетата зависи от тежестта на метаболитните нарушения, трябва да е висококалорична и лесно смилаема.
Медикаментозно лечение
В зависимост от основната причина, както и от естеството на патологията, се предписват лекарства от различни групи. По време на приема им щитовидната жлеза трябва постоянно да се наблюдава в динамика. При хипофункция се използват лекарства за увеличаване на производството на хормони. Те включват "Tireotom", "Levothyroxine". В случай на хипертиреоидизъм, напротив, се използват лекарства, които блокират излишното освобождаване на хормона. Те включват Mercazolil, Propylthouracil.
Като добавка се предписват средства, които съдържат йод в състава си. Преди да използвате определени лекарства, не забравяйте да прочетете инструкциите за употреба. Не забравяйте, че в никакъв случай не трябва да приемате лекарства без лекарско предписание.
Ако терапията е неуспешна, е показана операция. Гушата на щитовидната жлеза в този случай се отстранява хирургично.
Характеристики на храната
Предпоставка за терапия ще бъде спазването на специална диета. В случай на тиреотоксикоза диетата е насочена към възстановяваненарушен метаболизъм и покриване на енергийните разходи. Ако човек има дифузна гуша, тогава той се нуждае от повишено съдържание на калории поради увеличаване на количеството протеини, мазнини и въглехидрати. Особено внимание трябва да се обърне на използването на здравословни храни, както и на изключването на вредните. На първо място, от вашата диета трябва да се изключат подправки, сол, алкохолни напитки, прости въглехидрати, включително мед, тестени изделия, сладкиши, конфитюри, сладкиши от бяло брашно и сладкарски изделия. Специалистите съветват също да се премахнат животинските мазнини от менюто си, като полуфабрикати, млечни продукти, пастети, колбаси. Успоредно с това ще е необходимо да се откажете от кафето.
Ако функцията на щитовидната жлеза е намалена, тогава диетата трябва да се състои от по-малко мазнини и калории. Това е необходимо, за да се намали теглото, тъй като при хора с хипотиреоидизъм то се увеличава.
Що се отнася до хипертиреоидизма, в този случай на пациентите се предписва диета с повишен брой калории, но мазните ястия не се препоръчват по време на обяд. Като цяло диетата включва ядене на повече плодове и зеленчуци, наложително е да включите смокини в диетата си. Най-добре е да преминете към морски дарове, менюто включва сьомга, лаврак, риба тон, сайра, скариди и миди. Морските водорасли трябва да присъстват в диетата, тъй като са богати на йод. Трябва често да ядете постно говеждо месо и яйца, да увеличите броя на млечните продукти в менюто си. Също така имайте предвид, че експертитепрепоръчваме по-често яденето на мазна риба.
Традиционна медицина
При появата на първите симптоми на нодуларна гуша на щитовидната жлеза можете да прибягвате и до традиционната медицина, но само с разрешение на лекар. В допълнение, такава терапия се използва в комбинация с основната. Лечението на гуша на щитовидната жлеза с народни средства включва използването на следните средства:
- 30 г мъртви пчели трябва да бъдат смачкани на каша. Налейте 500 мл вода, оставете да заври. Варете на слаб огън за половин час. Охладете, прецедете и приберете в хладилник. За прием приемайте по една супена лъжица от средствата дневно. Приемайте преди лягане. Курсът на лечение е 21 дни.
- 30 г валериана, 50 г плод от глог, 20 г мента, 25 г майчинка. Смелете всички растителни суровини, смилайте до хомогенна каша. Смесете, поставете в контейнер. Изсипете вряла вода върху 25 g суровини, оставете за половин час, увийте с кърпа. Щам инструмент. Разделете готовата запарка на две порции, консумирайте през целия ден.
- Напълнете стерилизиран литров буркан наполовина с натрошена трева от жълтурчета. Напълнете до горе с водка. Вливайте в продължение на две седмици, периодично разклащайте контейнера. Вземете първия ден, две капки, разредени в 50 ml обикновена вода. След това добавете четири капки. Ежедневно увеличавайте количеството с две капки, докато достигнете 16. Приемайте крайната доза за един месец. След това направете 10-дневна почивка. Повторете курса на лечение, като започнете веднага с 16 капки.
Лечение на гуша с народни средстващитовидната жлеза трябва да се съгласува с лекаря. В противен случай можете само да се нараните. Прегледите за лечението на нодуларна гуша на щитовидната жлеза предполагат, че терапията трябва да се провежда комплексно. Тогава е по-ефективно.
И така, разгледахме симптомите и лечението на вътрешната гуша на щитовидната жлеза. Ако има подозрение, не пренебрегвайте болестта. В противен случай ще има усложнения.
