Опитен лекар може да ви каже как да идентифицирате и спрете вътрематочното кървене. В официалната медицина това състояние се нарича дисфункционално (симптом на заболяване на репродуктивната система) или акушерско (по време на бременност и след раждане) маточно кървене. Тези термини предполагат патологично състояние, при което матката се превръща в източник на обилно течение с кръв. Сред другите варианти на хормонални нарушения, той се различава по най-изразените симптоми. Най-често това се дължи на проблеми в генерирането на полови хормони, необходими за женското тяло.
Обща информация
И така, какви могат да бъдат причините и симптомите на вътрематочно кървене? Известно е, че патологията не се ограничава до възрастови граници. Всички случаи обикновено се разделят на групи въз основа на възрастта на пациента. Ювенилен е фиксиран, ако кървенето придружава пубертета иоткрит при момичета на възраст 12-18 години. На 18-45 години жената е в репродуктивен период, което налага своите особености на ситуацията. И накрая, кървене може да се развие на възраст 45-55 години, когато функционирането на яйчниците се влошава. Тоест по време на менопаузата.
Трябва да посетите лекар, който може да помогне, който знае как да избере правилното лечение и как да спре вътрематочното кървене. Има няколко ключови признака за разграничаване на патологията от кървенето по време на менструация.
Важно е да се определи размера на разпределението. По време на менструация жената губи до 80 ml кръв. При патология обемът му е по-голям. Ако дамските превръзки трябва да се сменят достатъчно често и паузата между смяната е 1-2 часа, това вероятно не е стандартна менструация. Освен това продължителността на изхвърлянето се увеличава. Ако менструалният период на кървене варира от три до седем дни, тогава при маточно кървене е необходимо да се използват хигиенни продукти за една седмица или повече. След интимен контакт може да тече кръв. Това кървене се появява в различни периоди от живота, включително менопаузата, когато редовните периоди са приключили.
Форми и типове
В медицината има няколко вида вътрематочно кървене. Такава патология може да се появи дори при бебе. Всички тези случаи се класифицират като новородени с кървене. Отделянето от вагиналната област на тази възраст е незначително по обем. Обикновено състоянието се коригира в първите няколко дни след товараждане. Причината за явлението се счита за внезапна силна промяна в хормоналните нива. Не се изисква специфично лечение.
Преди пубертета момичета на възраст около 10 години могат да получат кървене. Такива патологии се регистрират сравнително рядко. Причината най-често е активно хормон-генериращ тумор, локализиран в яйчниците и отделящ голямо количество полови хормони в кръвоносната система. В медицината състоянието е обозначено като фалшив пубертет.
Младежкото кървене може да бъде проблем на 12-18-годишна възраст. По време на репродуктивния период е възможно развитието на дисфункционално кървене от органична форма. Появата на патология е вероятно по време на раждането на дете или по време на раждането на дете.
По време на менопаузата изтичането на кръв се дължи на хормонална корекция. За някои кървенето е сигнал за заболявания на репродуктивната система.
Тип пробив
Понякога кървенето е пробив. Така че е обичайно да се обозначава състояние, причинено от употребата на хормонални контрацептиви. Възможно рядко кървене. Ако една жена дойде именно поради такива тревожни симптоми, лекарят ще приеме, че причината за тях е адаптацията на организма към лекарството.
Пробивното кървене не трябва да се счита за незначително патологично състояние, дори ако обемите са малки. След като забележите симптом, се препоръчва незабавно да се свържете с квалифициран лекар.
Ако отделянето на кръв стане по-силно, те се изпращат за допълнителни изследвания, предполагащи заболявания на половите органи. Акожена използва вътрематочно устройство, кървенето може да показва увреждане на стените на органа с това устройство. Ако спиралата е причината, вътрематочното кървене няма да спре, докато бобината не бъде отстранена. Не можете да отлагате процедурата.
Тийнейджъри и здравословни проблеми
Сравнително често младите момичета, придружени от майките си, се обръщат към гинекологични клиники, които се интересуват да се запознаят с причините и симптомите на вътрематочното кървене. Случаите на юношески патологии не са необичайни. Периодът на пубертета, който обикновено настъпва между 12-18 години, не се понася лесно от човешкия организъм, така че има възможност за различни неуспехи. При доста голям процент от младите момичета лекарите откриват дисфункция на яйчниците - именно тя провокира кървене. Патологията е възможна на фона на чести настинки, поради хроничен инфекциозен фокус или дори поради прекомерна физическа активност. Има случаи, когато дисфункцията на яйчниците се притеснява поради психологическа травма или неправилно подбрана диета, диета.
Има зависимост от времето на годината. Много кръвни изпускания се фиксират през зимата, през пролетта. Такива случаи в основния си процент не са придружени от овулация. Много по-рядко лекар, който е добре запознат с видовете и първите признаци на вътрематочно кървене, предполага, че причината за това явление при тийнейджър е сериозно заболяване.
Изборикръв са възможни поради туморни процеси, локализирани в маточната кухина, шията и яйчниците. Има възможност за откриване на проблеми със съсирването на кръвта. Въпросният вид секрет може да показва туберкулоза, която е засегнала репродуктивната система. Основният риск, свързан с кървене през този период в случай на продължително, интензивно кървене, е образуването на анемия. Непълнолетните случаи се препоръчват да се лекуват в болнични условия.
Преди, по време и след менопаузата
Менопаузата е придружена от различни промени в тялото. За да ги контролирате, трябва внимателно да следите здравето си. Пременопаузата сравнително често е придружена от непредвидимо кървене от репродуктивните органи. Сред другите гинекологични аномалии, тези са най-честите.
Възможно изтичане на кръв поради заболявания на различни органи, формиращи репродуктивната система. Изтичането на кръв се провокира от хормонален дисбаланс, прием на лекарства. В последния случай изхвърлянето се нарича ятрогенно. И накрая, при вътрематочно кървене, диагнозата може да покаже заболявания, които засягат органи извън репродуктивната система. Има случаи, когато симптомът показва заболявания на щитовидната жлеза или проблеми със съсирването на кръвта.
Ако жена на 40 или повече години посети лекар поради зацапване, лекарят определено ще предпише определени мерки за изследване. В същото време те отчитат, че настоящото ниво на развитие на медицината не е достатъчно високо, следователно в пременопаузата е доста труднодиагностицирайте правилно кървенето.
Хормоналното преструктуриране, което съпътства този етап, води до неразрешена промяна в естеството на менструацията. Промени в продължителността, интензивността, редовността. Възможно е спиране на менструалния цикъл за 1-2 месеца с последващо възобновяване. Такива явления не се считат за патологични и не изискват лечение.
Трябва ли да отида на лекар?
Има определени симптоми и признаци на вътрематочно кървене, появата на които би трябвало да е причина жената да отиде при лекар. Ако отделянето на кръв е много обилно, ако между менструацията се появят кръвни съсиреци или има кръв от влагалището, трябва да се потърси медицинска помощ. Здравословните проблеми при жени в пременопауза се показват от къси цикли, които не достигат 21 дни, както и от продължително кървене. В сравнение с обичайната продължителност те са с три дни по-дълги, понякога дори по-дълги. Ако жената не е имала три или повече последователни менструални цикъла, но кървенето е започнало, има смисъл да се приеме патологична причина за явлението и да дойдете на среща.
След като лекарят спре вътрематочното кървене при пациентка, която търси помощ, той ще обясни какво се е случило, ще предложи да се подложи на преглед, за да се установи причината, както и ще даде описание на ситуацията.
Ако се диагностицира менопаузата, всяко кървене е патологично. Това означава, че появата на следи от кръв върху бельото е достатъчно основателна причина дапосетете лекар. Мнозина погрешно смятат, че по време на менопаузата кървенето от влагалището е норма. Това не е нищо повече от мит и заблуда и при това доста опасно - симптом показва нездравословно тяло и само лекар може да прецени колко е голям.
Какво провокира
Лекарите са наясно, че често вътрематочното кървене е симптом на сериозно заболяване. Изолирането на кръв може да сигнализира за цервицит. Миомата се проявява по подобен начин. Има вероятност от атрофия. В редки случаи кръвта показва рак. Вероятността за подобно обяснение на преципитатите не е голяма, но не може да се изключи. Онкологията може да засегне матката, нейната шийка, яйчниците, да засегне ендометриума. Доста проблематично е самостоятелно да се определи кое от тези явления е налице и кои заболявания определено не са налице. Известно е, че много заболявания имат дълъг латентен период. Ранната диагноза е възможна само ако жената обърне внимание на зацапването и се консултира с лекар, за да определи факторите, които са ги провокирали.
Едва след определяне на причините за изписването е възможно да се изберат мерки за терапевтична помощ. Лечението на вътрематочно кървене често включва използването на хормонални лекарства. Към тях се прибягва, ако се установи нарушение на концентрацията на активни съединения в кръвоносната система. Възможно е да се открие органична патология, поради която се отделя кръв. Лекарят ще избере курс въз основа на конкретно заболяване. За да се определи оптималната тактика, ще бъдат предписани изследователски дейности,анализи, които позволяват да се изясни подробно здравословното състояние на пациента.
Изписването е не само нефункционално
Оценявайки симптомите на вътрематочно кървене, лекарят ще определи дали това е дисфункционален тип или акушерска патология. Първият, както бе споменато по-горе, се обяснява със заболявания, патологии и неизправност на органите, включени в репродуктивната система. Кървенето може да бъде придружено от овулация.
Акушерската разновидност е изпускане, което смущава жените, които раждат деца. Те могат да се наблюдават и по време на раждането на дете. Понякога се регистрира кървене при жени, които вече са претърпели раждане. По правило те се появяват веднага след раждането. Основната опасност е внезапността, придружена от активна загуба на кръв. За да се облекчи състоянието на жената, е необходимо спешно да се достави в родилно заведение, където лекарите ще изберат оптималната програма.
Относно диагностиката
Необходимо е да отидете в клиниката, като забележите първите признаци на вътрематочно кървене. Диагнозата на състоянието ще започне с проучване на пациента, събиране на анамнеза. Жената се поставя на гинекологичен стол, извършва се локален преглед. При необходимост се назначават кръвни изследвания, изследвания на урина, специализирани изследвания като цервикална биопсия, колпоскопия. Понякога се налага диагностичен кюретаж. В някои случаи е необходим ултразвук на тазовата област.
Нюанси на помощ
При първите признаци на вътрематочно кървене трябва да си уговорите час сгинеколог. Ако изтичането на кръв е обилно, ако страда бременна жена или жена, която наскоро е била освободена от тежестта, трябва да се извика линейка.
Не се препоръчва самостоятелно лечение на кървене с помощта на народни средства. Понякога на консултация лекарят говори за прости лечителски рецепти, които са ефективни в конкретен случай, но това ще бъдат мерки за борба с основните причини за състоянието. Абсолютно не си струва самостоятелно да избирате опции от арсенала на традиционната медицина. Ако патологията е дисфункционална, хормоналните средства ще помогнат на жената. Най-често се предписват орални контрацептиви. Фармацевтичните продукти стабилизират хормоналния фон. Въпреки това, неправилната употреба може да влоши състоянието и да провокира нова вълна от кървене.
За бързо спиране може да препоръчат кюретаж на стените на матката. Процедурата се прави само в репродуктивния период и жени след менопауза. Основната цел на събитието е бързо и ефективно да се спре отделянето на кръв. По време на събитието те разкриват какво е причинило кървенето. За юноши, млади жени, особено тези, които все още не са родили, кюретажът на матката се прави само когато животът на пациентката зависи от това.
Терапия - какво друго има значение?
Освен първа помощ, лечението на вътрематочно кървене включва симптоматичен терапевтичен курс. Ако кървенето е причинило жената да загуби голям обем кръв, се препоръчва инвазивно лечение, за да се възстанови работата на тялото. Много са назначенилекарства за анемия. Ако анемията е силно изразена, те могат да предпишат лекарства за инжекционна употреба, които са показани за борба с анемията. Ако състоянието е относително леко, оралната консумация е достатъчна.
Преписвайте общо укрепващо лечение. Пациентът трябва да приема витамини. Препоръчват се лекарства, които повишават нивото на естествените защитни сили на организма. Полезни антиоксиданти. Известно е, че кървенето много често се причинява от стрес и психо-емоционални сътресения. На фона на подобни явления назначаването на успокоителни е оправдано. Ако една жена е изправена пред патология на репродуктивната система поради нездравословен начин на живот, диетата се коригира, препоръчва се да се откаже от лошите навици.
Какво да направя първо
Малцина от нашите сънародници знаят какво трябва да бъде първата помощ. Вътрематочното кървене може да бъде доста тежко. В такова състояние е безсмислено да ходите сами до клиниката, където е възможна опашка или час.
Задачата на жената е да извика линейка. Това е особено важно по време на бременност или ако състоянието на пациентката постепенно се влошава. Има случаи, когато забавянето е довело до сериозни последици, така че не трябва да рискувате отново. Лекарят, който дойде на обаждането, ще оцени състоянието и ще анализира кои са най-вероятните причини за явлението. Докато чакате лекаря, е строго забранено да затоплите долната част на корема с нагревателна подложка или да се потопите в гореща или дори топла вана. Душването е забранено. Лекарствата не трябва да се използватстимулиране на маточните контракции. В някои случаи те са показани, в други могат да навредят много. Само лекар може да прецени кога са необходими тези лекарства.
Първото правило за поведение в случай на признаци на вътрематочно кървене е да си осигурите почивка на легло. Необходимо е да легнете хоризонтално по гръб с леко повдигнати крака. За по-голямо удобство под крайниците се поставя валяк или възглавница. Колкото по-голяма е загубата на кръв, толкова по-малка е опасността от загуба на съзнание в това положение. Рискът от тежки усложнения е намален. Кръвта се прилива към жизненоважни органи, така че пациентът да може да изчака пристигането на линейка с относително ниски рискове.
Важно е също да пиете колкото е възможно повече. Разбира се, най-успешният вариант е да поставите капкомер с физиологичен разтвор, но не всеки има такъв, особено у дома. Замяната ще бъде обилна напитка - чай, вода, бульон от шипка. Поради това загубата на течност от тялото поради кървене се компенсира донякъде. Ако пиете подсладена течност, глюкозата ще подхрани тъканите, което е особено важно за инервацията на мозъка. Отварата от шипка е обогатена с аскорбинова киселина, поради което укрепва съдовите стени, което прави кървенето малко по-слабо.
Какво друго ще помогне
При признаци на вътрематочно кървене, охлаждането на долната част на корема е полезно. Можете да прикрепите пакет с лед. Преди това обектът е увит в текстил, в противен случай можете да замразите органите. Алтернативен вариант -напълнете бутилката, нагревателната подложка със студена вода и я използвайте за локално охлаждане на болното място. Ако е избран лед, продължителността на приложението е не повече от четвърт час, след което е необходима петминутна пауза. Като цяло можете да охладите тялото с лед за не повече от два часа. Поради студа съдовете се стесняват донякъде, така че кръвта не тече толкова активно, по-лесно е да се изчака пристигането на лекаря.
Веднага щом лекарят пристигне, той ще даде на пациентката лекарства, които ще подобрят състоянието й. Лекарите имат на разположение доста голям избор от хемостатични средства. Строго е забранено приемането на такива самостоятелно. До самолечение се прибягва само в екстремни, спешни ситуации, когато няма абсолютно никакъв начин да се потърси квалифицирана помощ.
Относно средства
Още на етапа на идентифициране на причините за вътрематочно кървене може да се препоръча прием на калциев глюконат. Лекарството трябва да се използва до четири пъти на ден, една таблетка. Алтернатива е да приемате по четвърт грам дицинон четири пъти на ден. Вашият лекар може силно да Ви посъветва да приемате един грам витамин С дневно. Те могат да предписват Vikasol три пъти на ден. Еднократна доза е 0,015 г. За лечение се използва и аминокапронова киселина. Агентът се предписва до пет пъти на ден, 30 ml наведнъж.
При различни причини за вътрематочно кървене са полезни водният пипер, тинктурата от коприва. Лекарствата се използват три пъти дневно. Такива фармацевтични продукти тонизират мускулите на матката, подобряват тяхната производителност.
Всички хемостатични лекарства могат да се използват само споредчас при лекаря. Бременните жени трябва да бъдат особено внимателни. Има възможност за странични ефекти. Те се определят от избраното лекарство, режима на дозиране, индивидуалните характеристики и поносимостта на лекарството.
Хормонално лечение
Ако се диагностицира дисфункционално вътрематочно кървене и пациентът бъде отведен в болница, за лечение могат да бъдат предписани хормонални фармацевтични продукти, които спират кървенето. По-често се използват многофазни контрацептиви с комбиниран състав.
Сред най-известните си струва да споменем "Регулон", "Жанин". През първия ден пациентът трябва да приеме три до шест капсули, за да се постигне облекчаване на кървенето. Всеки следващ ден дозата се намалява с една таблетка спрямо предишната. Ако отначало на жена са били предписани пет капсули, на втория ден й дават четири и т.н. След достигане на една капсула, дозировката е фиксирана. Продължителността на курса е 21 дни.
Хормоналната терапия за вътрематочно кървене се практикува от гестагени. Назначете "Linestrenol" (10 mg), "Dydrogesterone" (10 mg). Средствата са се доказали добре, всяка таблетка от които съдържа 5 mg норетистерон. Методът е приложим, ако зацапването е относително неактивно и няма анемия. При тежка анемия този подход е без значение. Лекарствата през първия ден се предписват в количество от три до пет капсули, запазете тази доза, докато изхвърлянето спре. След това, с пауза от два или три дни, коригирайте дозата, започнете да приемате 1хапче.
Кога е показано?
Употребата на хормонални фармацевтични продукти се препоръчва само ако се установи дисфункционално вътрематочно кървене. Такива лекарства не трябва да се предписват, ако една жена може да има туморен процес в матката. Хормоналната терапия е разрешена за млади момичета и жени, които не са раждали преди това. Средствата могат да се използват и ако една жена е претърпяла диагностичен кюретаж на матката през последните три месеца и лекарите не са установили патологични процеси.
Лечение в болница
В допълнение към хормоналните фармацевтични продукти, на жена, приета в болница поради вътрематочно кървене, са показани лекарства, които спират неконтролираното кървене. Аминокапронова киселина се предписва до пет пъти на ден. За инжектиране е показан петпроцентен разтвор. Доза - 100 мл. Вътре лекарството се използва до пет пъти на ден, дозата е 30 ml.
Интрамускулно на пациента се прилага натриев етамзилат. В аптеките се продава под името Dicinon. Единична доза - 2 мл. Честотата на приложение е от една до четири инжекции на ден. Продължителността на курса е една седмица. Алтернатива е четири пъти дневно през устата под формата на таблетки. Дозата е четвърт грам.
В случай на обилно кървене се показва "Tranexam". Продължителността на приложението варира от три до четири дни, лекарството се използва до четири пъти на ден. Дозата е от грам до един и половина.
Маточното кървене може да има много различни причини. За правилно лечение трябва да се подложите на преглед и да инсталирате един от тях.
