Щитовидната жлеза е един от най-важните компоненти на ендокринната система на тялото. Той постоянно попада под влиянието на различни неблагоприятни фактори, което води до нарушаване на работата му. Произвежданите от него хормони са в състояние да контролират различни процеси в тялото. Следователно, нарушаването на щитовидната жлеза причинява дисбаланс и патологични промени във всички системи и тъкани.
Важна връзка в тялото
Трите най-важни хормона - тироксин, трийодтиронин и калцитонин се отделят директно в кръвта. Тяхното производство се осъществява в епителния слой на щитовидната жлеза. Първите два от трите изброени хормона съдържат йод. Недостатъчно или излишно количество от този елемент във водата и храната, които човек консумира, води до заболявания, свързани с работата на щитовидната жлеза.
Производството на тироид-стимулиращи хормони може да се отклонява както повече, така и по-малкострана. В този случай показателите за работата на органите и системите на тялото се различават значително, до пълната противоположност. Дори ако щитовидната жлеза е увеличена, симптомите могат да варират. Можете правилно да диагностицирате заболяването чрез външни индикатори и лабораторни изследвания.
Твърде много
Хипертиреоидизмът или тиреотоксикозата се характеризира с повишено производство на хормони. Не е трудно да се изчисли заболяването на щитовидната жлеза. Хормоните тровят тялото с излишък от йод. Човекът е възбудим, емоционален, нервен. Има изпотяване, треперене на ръцете, сърцебиене, аритмия, слабост, които не са свързани с апетита.
Смята се, че болестта има наследствена предразположеност и засяга предимно жените. Подобна селективност е свързана с факта, че дамите са подложени на постоянни хормонални промени, които са свързани с различни процеси, като кърмене, бременност, менструация.
Обострянето на заболяването може да бъде причинено от тежки емоционални сътресения, мозъчни наранявания, вирусни заболявания или нарушаване на хипоталамо-хипофизната система. Външните фактори също имат значение. Например, прекомерното количество йод, което влиза в тялото с храна, може да има решаващо влияние върху развитието на хипертиреоидизъм.
Излишните хормони, навлизащи в кръвта, променят баланса в метаболизма. Тялото спира да усвоява въглехидратите и интензивно изразходва мастната тъкан. В тежки случаи щитовидната жлезасърце , поради циркулаторна недостатъчност, докато щитовидната жлеза е увеличена, ултразвукът потвърждава диагнозата.
В развитието на заболяването се разграничават много очни симптоми, като рядко мигане, невъзможност за фиксиране на погледа върху близки предмети и др. При диагностиката е важно да се разбере, че ако щитовидната жлеза е увеличена, причините и последствията могат да бъдат много разнообразни. Те изискват ясно разграничаване.
Твърде малко
Хипотиреоидизмът е заболяване, причинено от ниски нива на хормони в кръвта. Щитовидната жлеза е увеличена, симптомите са напълно противоположни на тиреотоксикозата, но това не прави заболяването по-малко сериозно. Пациентът е летаргичен, оток, има лоша памет, сърдечната честота е под нормалната, в тежки случаи може да се развие деменция, до кретинизъм.
Степента на развитие на хормонален дефицит почти никога не е сравнима с оплакванията и изисква клинична диагноза. Първите симптоми на проблем с щитовидната жлеза се описват от пациентите като косопад, летаргия, постоянно желание за сън.
При преглед на езика се забелязва изразеното му подуване и следи от зъби по краищата. Назалното дишане е затруднено. Слухът, зрението е нарушено, гласът става дрезгав. Тези прояви са свързани с оток на всички органи и тъкани. Щитовидната жлеза е увеличена. Симптомите на увреждане на сърдечно-съдовата система се отразяват на ЕКГ.
За жените микседемът е опасна проява на безплодие, поради увреждане на яйчниците. Освен това, захипотиреоидизъм се характеризира с развитие на анемия. Тежкото развитие на заболяването, ако не се вземат мерки, може да доведе до микседематозна кома и след това до смърт.
Други причини за промени в структурата и размера на щитовидната жлеза
В допълнение към тези отклонения има и други възможни състояния, които влияят на уголемяването на щитовидната жлеза. Причините, симптомите на увеличението се определят от ендокринолога, въз основа на анамнеза, външни прояви на заболяването и кръвен тест за хормони. В резултат на това лекарят може да постави диагноза, различна от хипотиреоидизъм или тиреотоксикоза, като нодуларна гуша или аденом на щитовидната жлеза. Възможен е и злокачествен тумор, който засяга и щитовидната жлеза. Симптомите на патологията са доста характерни.
Токсична нодуларна гуша
Клиничните прояви в много отношения са подобни на тиреотоксикозата, тъй като самата болест се причинява от повишено количество тиреотропи в кръвта. Все пак има разлика. При нодуларна гуша няма офталмологични нарушения и някои други прояви.
Причините за това заболяване не са напълно изяснени. Смята се, че има генетична предразположеност и неблагоприятна екологична ситуация. Ако има множество възли, трябва да се използва биопсия с тънка игла, за да се изключи рак.
Проста нетоксична гуша
Симптомите и диагнозата на заболявания на щитовидната жлеза са пряко свързани, но трябва да бъдат подкрепени от обща информация за условията на живот на пациентачовек, както и да разчитат на резултатите от лабораторни изследвания.
Така, например, спорадичната гуша дава клинична картина, подобна на ендемичната. В този случай щитовидната жлеза се увеличава. Симптомите, оплакванията се свеждат до общ синдром, който разкрива патологичния процес. Правилната диагноза помага да се направи подробна анамнеза и биопсия на материала на жлезата.
Аберантна гуша
Заболяване, при което допълнителната щитовидна жлеза е увеличена, докато нормалната липсва. Има различни локализации на тази патология. Тя може да бъде сублингвална, ретростернална, хранопровода и др. Притискайки съседни органи, туморът причинява съпътстващи симптоми: затруднено дишане, преглъщане, дрезгав глас и др. За да се разграничи аберантната гуша от всяка друга, се провеждат изследвания. Радиоизотопното сканиране играе решаваща роля при поставянето на диагнозата.
Хирургично и консервативно лечение
Ако се установи характерно увеличение на щитовидната жлеза, симптомите и лечението на увеличението трябва да се наблюдават от водещ ендокринолог. Той ще определи възможността за консервативен подход към лечението, което е желателно. Ще бъде предписана йодна или хормонална заместителна терапия.
Това се прави, за да се премахне максимално натоварването от болната жлеза. Тя престава да мобилизира допълнителни възможноститялото да компенсира неговия дефицит, като по този начин разтоварва жизненоважни системи като дихателна, нервна, сърдечно-съдова.
Когато признаците на заболяване на щитовидната жлеза са пренебрегнати, симптомите могат да бъдат достатъчно тежки, за да изискват хирургическа интервенция. На пациентите се предписва радиоактивен йод. Степента на интервенция може да бъде различна: от пълно отстраняване на болния орган до резекция на засегнатия лоб или част от него.
Навременното лечение на заболявания на щитовидната жлеза, като правило, дава благоприятна прогноза за възстановяване. За профилактика, особено в региони с тежка ендемична ситуация, е необходимо редовно да се подлагате на преглед от ендокринолог.
