Артроза на гръбначния стълб, или спондилартроза, е дистрофична промяна във вътреставния хрущял. Заболяването най-често засяга възрастните хора, чийто гръбначен стълб се износва и губи еластичност.
Основа на целия организъм
Гръбнакът е свързан с цялото тяло чрез нервни окончания. При увреждане на определен прешлен започват проблеми с мускулите и органите, с които е свързан. И така, с поражението на 7-ми шиен прешлен страда щитовидната жлеза. А с него - и целият хормонален фон. В същото време гръбначният стълб е една от най-уязвимите части на нашето тяло, която лесно се деформира поради неправилен начин на живот, който, уви, всички ние активно практикуваме.
Механизъм на развитие на гръбначна артроза
Най-честата артроза на лумбалния гръбначен стълб и шийния отдел. В основата на патологичния процес се крие нарушение на кръвоснабдяването. Когато субхондралният слой на периоста е лишен от хранене, хрущялната тъкан постепенно започва да изтънява и губи еластичност. А многократните натоварвания само влошават състоянието. Като резултат,сублуксации в ставите и образуване на костни израстъци, наречени остеофити. Ендокринните и хормоналните нарушения водят до подобни деформации, въпреки че механизмът на тяхното развитие е малко по-различен.
Заболяването прогресира постепенно, може да е локално. Най-честата е цервикалната артроза на гръбначния стълб, симптомите на която са най-силно изразени. Ако е засегната лумбалната област, заболяването може да е асимптоматично.
Първоначално заболяването причинява деформация на ставния хрущял, неговото постепенно разрушаване и в резултат на това образуване на остеофити, които напълно лишават гръбначния стълб от гъвкавост..
Увреждането на хрущяла причинява постоянен мускулен спазъм, тъй като мускулите са склонни да поемат натоварването. Това причинява болки в гърба и пречи на нормалния кръвен поток. В този случай гръбначният хрущял също е лишен от хранене, което влошава състоянието му. Оказва се порочен кръг, който е много трудно да се прекъсне, но днес ще разберем как да лекуваме остеоартрит на гръбначния стълб.
Какви са причините за заболяването?
Спондилартрозата се разделя на два вида - първична, или идиопатична, и вторична. Причините за първичната артроза все още не са известни на медицината, но се предполага, че важна роля в нейното развитие играят наследствената предразположеност, както и вродените аномалии на опорно-двигателния апарат. Това е плоскостъпие, дисплазия и др.
Артроза на гръбначния стълб се причинява от следните причини:
- дълъг престой в една позиция - ако сте на работапринудени постоянно да стоите или седите, това е изключително лошо за гръбнака ви;
- наранявания, наранявания на гръбначния стълб;
- автоимунни и съдови заболявания;
- чернодробно заболяване, водещо до недохранване на ставите;
- висока кръвна захар;
- хормонални и ендокринни нарушения;
- генетични промени, които водят до разрушаване на хрущяла;
- наднормено тегло;
- съществуващи заболявания на гръбначния стълб;
- Нарушения на междупрешленните дискове и лоша подвижност на отделните прешлени.
Заболяването се среща и при млади хора, но най-често се диагностицира при хора над 60-годишна възраст. Прави впечатление, че след 45-годишна възраст основният процент от случаите са жени, а до 45 мъже са предимно болни.
Носенето на ставите е естествен процес, но у нас се ускорява многократно от грешната позиция на гърба, наднорменото тегло и нараняванията.
Симптоми на остеоартрит на гръбначния стълб
Основният симптом на остеоартрит на гръбначния стълб е болката в засегнатата област. Има ограничена подвижност на гърба при накланяне настрани или напред-назад. Болезнеността изчезва, когато пациентът заеме хоризонтално положение, тъй като натоварването се отстранява от него. Областта на гърба, където се усеща болка, е ограничена.
Сутрин пациентите се притесняват от скованост, има усещане за скованост в движенията. При продължително движение има остро желание за разтягане на схванатия гръб.
Артрозата на шийния отдел на гръбначния стълб се характеризира сВижте също:
- Пукане във врата при завъртане на главата.
- Болка в главата и шията поради притискане на нервните корени.
- "Скокове" в кръвното налягане.
- Чувство вцепенени в ръцете.
Невертебрална артроза на гръбначния стълб
Какво е това? Това е един от видовете спондилартроза, по време на която израстъци, наречени остеофити, растат върху гръбначния стълб. Те нараняват чувствителните връзки на гръбначния стълб. При този вид заболяване, което обикновено засяга шията, пациентът чува постоянно хрускане при завъртане на главата.
Нековертебралната артроза на шийните прешлени се характеризира с постепенно нарастване на болката, която в крайна сметка става непоносима и постоянна. Пациентът се опитва по-малко да обръща шията си и да движи ръцете си. Особено опасно поради развитието на неврологични усложнения. Това е един от най-сериозните видове артроза на шията. След като разгледахме артрозата на шийните прешлени, какво представлява, нека да преминем към симптомите и тънкостите на лечението.
Симптоми на лумбална артроза
- Мускулна скованост, особено сутрин. Този симптом се проявява при всякакъв вид спондилоартроза.
- Болка, парене, изтръпване в мускулите на гърба, задните части, бедрата.
- Скованост в тазобедрената става.
- Болка при навеждане.
При засилване на патологичния процес се наблюдава хрускане в гръбначния стълб, в началото почти нечувано. По-късно това се случва при всяко движение. Във втория стадий на заболяването самите движения стават силно ограничени. Скоро болкатазапочват да се появяват дори в покой, а мускулите в засегнатата област са спазматични и атрофирани. В резултат на това може да се появи херния. Деформацията на гръбначния стълб по това време вече се забелязва дори при визуален преглед.
Гръдна артроза на гръбначния стълб се развива много по-рядко от шийната или лумбалната. Проявява се с болка между лопатките, която се появява при завъртане на торса и сутрешна скованост.
Внимание! В началните етапи на заболяването, когато болката в засегнатата област се появява само при вдигане на тежести и при резки завои на шията, навременното посещение при лекаря значително ще намали продължителността на лечението - ще са необходими само около две седмици за възстановяване.
Диагностика на заболяване
За диагностициране на остеоартрит на гръбначния стълб се използват скринингови методи за изследване, които позволяват визуализация на гръбначния стълб. Това е ЯМР, рентгенова снимка. Ако има подозрение за унковертебрална артроза на шийните прешлени, се препоръчва да се направи ултразвук на мозъка. Това ще премахне подозрението за други заболявания.
Как се отнасят
Ако се диагностицира артроза на шийните прешлени, лечението (въпреки това, както и други части на гръбначния стълб) включва:
- Облекчаване на болезненост и възпаление.
- Възстановяване на гръбначния стълб и неговите стави.
- Подобряване на кръвообращението и храненето на междупрешленните дискове.
- Повишена подвижност на ставите.
Лекарствена терапия
Нестероидни противовъзпалителни лекарства като диклофенак, нимезулид ще помогнат за облекчаване на болката и възпалението. Основният недостатък на тези лекарства е голям брой странични ефекти, но в периода на обостряне те не могат да бъдат премахнати. За да намалят риска от странични ефекти, лекарите предписват лекарства под формата на инжекции, мехлеми, гелове.
Възстановяването на хрущялната тъкан се осъществява благодарение на хондропротекторите. Те са особено ефективни в началните стадии на заболяването, тъй като имат изразен терапевтичен ефект. Препаратите спомагат за възстановяване на регенерацията на хрущялната тъкан и подобряват храненето на хрущяла и дисковете. Сред препоръчаните лекарства са Терафлекс, Стопартрос, Алфлутол.
Други лечения
- За подхранване и подобряване на кръвоснабдяването на хрущяла на гръбначния стълб се препоръчват физиотерапевтични упражнения и масаж. Има много вариации на физиотерапевтичните упражнения и лекарят я избира, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента. Програмата може да включва разтягане, упражнения с обръч и т.н. Плуването също се препоръчва за пациента - то няма противопоказания и помага за подхранване на хрущяла и укрепване на мускулния корсет.
- Физиотерапия. За лечение на артроза на гръбначния стълб на пациента могат да бъдат предписани такива процедури като рефлексотерапия, ръчен и ръчен масаж, магнитотерапия (специални магнитни чаши), коремна декомпресия и фонофореза. Физиотерапията помага за подобряване на храненетопрешлени и стави и облекчаване на болката.
Диета. Препоръчва се ежедневно да се пие много вода и да се яде малко количество пресни зеленчуци и плодове, както и да се премине към пълнозърнест хляб, зърнени храни и да се заменят животинските мазнини с растителни. Опитайте се да премахнете от диетата газирани напитки, сладки сладкиши и захар, брашнени продукти, пушени меса и други прекалено мазни храни
Ако консервативното лечение е неуспешно, може да се използва радиочестотна денервация. Методът се състои в излагане на болната зона на електромагнитно поле и е минимално инвазивен, с минимален риск от усложнения.
При наличие на усложнена артроза (например компресия на гръбначния мозък) могат да се предписват хирургични методи на лечение. Но те рядко се предписват поради факта, че консервативната терапия обикновено помага за премахване на проявите на заболяването.
