Хемангиома при новородено е доста често срещано явление, което не изисква специално медицинско лечение и изчезва след определено време самостоятелно, без намесата на родители и специалисти. Ако това не се случи, е необходимо детето да се покаже на семейния лекар.
Какво е хемангиом?
Хемангиома е доброкачествен (не раков) - тумор, състоящ се от кръвоносни съдове. Има много видове това заболяване и те могат да се появят в цялото тяло, включително кожата, мускулите, костите и вътрешните органи.
Повечето хемангиоми се появяват върху или под повърхността на кожата. Те често се развиват по лицето и шията и могат да варират значително по цвят, форма и размер.
Тъй като хемангиомите рядко стават ракови, повечето от тях не изискват никакво лечение. Въпреки това, някои видове могат да бъдат обезобразяващи и много хора търсят медицинска помощ по козметични причини. В повечето случаи лечението на хемангиома не включва операция. Случаите, които може да изискват операция, включват тумори, които са дълбоко в мускулите или костите, или тумори по кожата, които причиняват проблеми със зрението, дишането илихрана.
Причини за хемангиома при новородени
Науката няма категоричен отговор защо се появява хемангиома. Общоприето е, че появата на този доброкачествен тумор е свързана с редица съдови нарушения на плода по време на феталното развитие.
Образуването на съдова тъкан започва на петата седмица от бременността. След образуването на съдове остава малко незряла (неразвита) съдова тъкан, която изчезва с времето.
Този процес е физиологично често срещан и нормален. Но при нарушение на развитието тъканите не изчезват, както се очаква, а, напротив, започват да растат бързо. Така се получава образуването на хемангиом.
Липсата на кислород или хипоксия предизвиква растежа на съдов тумор. Ето защо хемангиомът се открива при новородени или се проявява през първите седмици от живота. Освен това хемангиомът може да бъде локализиран на различни места както по повърхността на кожата, така и вътре в органите.
В хода на статистически изследвания беше установено, че хемангиома се среща по-често при момичетата, отколкото при момчетата. Този модел все още не е научно обяснен.
В зависимост от причините има няколко вида хемангиоми при новородени.
Капилярен хемангиом
Представлява неоплазма с кървав цвят, образувана върху кожата. Но в редки случаи се намира и във вътрешните органи.
Заради това заболяване страдачерен дроб и гръбначен стълб. Често се среща при кърмачета. Заболяването не е животозастрашаващо. Хемангиомите не метастазират, за разлика от злокачествените тумори. Капилярният хемангиом се счита за тумор, но доброкачествен.
Оказва се капилярен хемангиом при новородени от променени кръвоносни съдове. Не изисква лечение и изчезва от само себе си внезапно, но пигментацията остава по кожата. На мястото на хемангиома се появява грапавост. Цветът на кожата е червен или лилав. При новородените се появява веднага след раждането, но с времето става по-голям. До петгодишна възраст тя може да изчезне сама.
Хемангиома често се появява точно на лицето. Най-лошият вариант се счита, ако образуването е възникнало около окото. Заболяването е рядко и се среща при два процента от населението. Боледуват предимно жени, рядко мъже.
Класификация:
- Сегментно. Огромен размер и бързо растящ.
- Локализиран. Въздейства на едно нещо върху тялото и е малък.
- Случва се повърхностно, образува се само върху кожата, червено.
- Дълбоко. Бъдете в клетките на кожата.
- Смесено. Образува се както на повърхността на кожата, така и отвътре.
Причини за този вид
Основните причини за хемангиома при новородени включват:
- Нарушение в развитието на плода - капилярите се делят неправилно.
- Липса на кислород в кожата.
- Наследственост, предавана от роднини, които имат хемангиоми.
В риск са хората с бяла кожа. Имат шанс родилките в по-напреднала възрастроди дете с хемангиом. Също така, бебета, родени с ниско тегло при раждане, недоносени бебета, имат шанс за това заболяване.
Лечение
Лечение трябва да започне, ако самото заболяване не е изчезнало до десетгодишна възраст. Неоплазмата е много голяма и не спира да расте. Появява се отравяне на кръвта. Пречи на правилната работа в тялото или просто пречи естетически.
Усложнения
В повечето случаи хемангиомът не е опасен. Но има неприятни усещания, ако започне да расте.
Кавернозен хемангиом
Кавернозен хемангиом при новородени е заболяване, при което кръвоносните съдове растат, клетките се натрупват и се образува тумор. Счита се за опасно, тъй като в неоплазмата могат да се образуват кръвни съсиреци. Местоположението му най-често е във врата и главата.
Често се среща дори във вътреутробния живот на плода, тъй като възниква ненормално развитие на кръвоносните съдове и кръвоносната система.
Причини за кавернозен хемангиом
Провокиращи фактори:
- родилна травма;
- недоносен плод;
- лоши навици (алкохол, тютюнопушене, наркомания);
- минали заболявания по време на бременност;
- екология.
Установено е също, че това заболяване не е наследствено.
Растът може да бъде опасен, ако е близо до очите, устата, ухото или гениталиите.
Когато туморът расте, тойможе да окаже натиск върху съседните органи и да наруши тяхната работа. Например, ако хемангиома при новородени на лицето се намира близо до окото, това може да доведе до слепота, ако не се лекува правилно.
Следващата опасност е травмирането на тумора. Това ще доведе до обилно кървене. В напреднала възраст хората най-често имат захарен диабет, а това от своя страна е опасно за хемангиома чрез инфекция и могат да се появят язви по кожата.
Когато туморът се намира в черния дроб, опасността може да се крие в неговото разкъсване. Това ще причини вътрешно кървене и в това състояние човекът може да умре.
Симптоми на заболяване:
- Туморът ще расте в дълбоките слоеве, като по този начин причинява вътрешен хемангиом при новородени.
- Външният му вид няма ясни граници и може да заема доста голяма площ.
- Цветът е червен или бордо, в редки случаи с лилав оттенък.
- Може да възникне кървене, което е трудно да се спре и има риск от инфекция на раната.
Хемангиома при новородени на главата или друга част на тялото е безболезнен и пациентът не изпитва дискомфорт.
Диагностика и лечение на кавернозен хемангиом
При поява на първите признаци на това заболяване е препоръчително да се консултирате с лекар. Въз основа на оплакванията и симптомите на пациента, добър специалист поставя диагноза.
В бъдеще туморът се наблюдава, ако той активно расте, лекарят може да предпишехирургия. Но най-често интервенцията се извършва, ако нарушава работата на други органи и е голяма.
Лечението на хемангиома при новородени е предимно комплексно и се подбира за всеки пациент индивидуално. Вземат се предвид възрастта на пациента и степента на увреждане.
По принцип това е сериозно заболяване, което изисква лечение, ако се пренебрегне, може да има усложнения.
Комбиниран хемангиом
Комбинираният хемангиом е остра проява на доброкачествени образувания, които обикновено се изразяват върху епидермиса или тъканите на вътрешните органи. За разлика от обикновения хемангиом, комбинираният е комбинация от него с кавернозен, тоест обрив от яркочервени тумори както върху кожата, така и под нея. Заболяването става все по-често срещано заболяване при малките деца, като средно едно от десет бебета изпитва този проблем. Такъв хемангиом при новородени расте доста бързо и изисква консултация със специалист.
Причините за комбиниран хемангиом не са точно установени, но има връзка с протичането и предаването на остри респираторни заболявания.
Методите за лечение на хемангиома при новородени могат да бъдат разделени на две групи - хирургични и терапевтични.
Първата включва различни видове операции - лазерно отстраняване, облъчване, елиминиране на фокуса с електричество.
Втората е лекарства и ваксинации.
Методът на лечение винаги е индивидуален,необходима е консултация с опитен специалист. Най-често хормоналната терапия носи резултати.
Лечението с кортикостероиди също е ефективно, или чрез инжектиране директно в туморното място, или през устата.
Диагностика на хемангиом
Хемангиома при новородени на главата или друга част на тялото е доброкачествен тумор, който може да се локализира не само върху кожата, но и по повърхността на вътрешните органи или вътре в тях. При съмнение за хемангиома е наложително да се консултирате с хирург. Лекарят ще проведе визуален преглед, ще зададе въпроси кога се е появил туморът, колко се е променил от началото (хемангиомите бързо се увеличават по размер). Може да се насрочят консултации със специалист за потвърждаване на диагнозата или идентифициране на допълнителни свързани характеристики на неоплазмата.
Така че, ако подозирате дегенерация на неоплазма в злокачествен тумор, ще бъде насрочена консултация с онколог. Може да се нуждаете от заключението на дерматолог и специалист по инфекциозни заболявания. За диагностициране на хемангиома се използват ултразвук, компютърна томография, ЯМР, както и термометрия и термографски методи.
ЯМР остава най-точният метод за изследване. При изпълнението му се изследва структурата на хемангиома, както и състоянието на тъканите около него.
За лабораторни изследвания ще се изисква вземане на кръвни проби за общ анализ.
Усложнения на хемангиома
Усложнения на хемангиома:
- Улцерация - образуване на язва.
- Флебитна болест, която се характеризира с възпаление на вените и стените им, тъй като пропускливостта на стената се променя.
- Външно кървене.
- Вътрешно кървене.
- Тромбоцитопенията е състояние, характеризиращо се с намаляване на броя на тромбоцитите.
- Достъп до инфекция (вторична инфекция), характеризираща се с възпалителен процес, дължащ се на навлизането в тялото на напълно различна бактерия, например, staphylococcus aureus.
- Намалени функции на органите.
Лечение на хемангиом
Възможността за лечение на хемангиома и планът за лечение могат да се обсъждат само след консултация с хирурга.
Препоръчително е да си запишете час при онколог, за да получите необходимите заключения. Хемангиомът принадлежи към групата на детските заболявания, тъй като се проявява в първите дни и седмици от живота на детето. Хемангиомът може да бъде диагностициран при новородено. Този тип тумор остава неразбран напълно и до днес, така че няма единен алгоритъм за поведение и лечение.
Има определен процент от случаите, когато хемангиомът е регресирал и напълно изчезвал сам, без видими външни фактори и влияния. Във всеки случай всеки родител сам решава как да се справи с това заболяване, да премахне, лекува или да изчака туморът да изчезне сам. Има редица лечения за хемангиома с различна степен на успех.
Ако се установи покълването на хемангиома вътре в тъканите, ще бъде предписан метод за склеротерапия.
Специален състав се въвежда в тялото на хемангиома и блокира растежа и жизнената дейност на кръвоносните съдове. Под въздействието на лекарството туморът губи способността си да се регенерира. В рамките на няколко седмици хемангиомът ще намалее по размер, докато изчезне напълно.
По време на лазерно лечение съдовете на хемангиома се слепват, губейки способността си да функционират. След това неоплазмата изчезва, без да оставя следи. Тази процедура е безболезнена и няма възрастови ограничения. Този метод на лечение е добър и защото дава възможност за отстраняване на хемангиома на най-недостъпните места.
Доскоро методът на лъчетерапията беше широко използван. Сега обаче се смята за остарял и непопулярен. Тъй като се използват определени дози радиация, има голяма вероятност от странични ефекти и увреждане на кожата. Освен това, в повечето случаи хемангиомът няма да бъде напълно отстранен.
Има метод за хормонална терапия, но употребата е приемлива в спешни случаи, ако туморът се намира в близост до жизненоважни органи. Използват се таблетки и хормонални мехлеми. Но този метод не винаги работи.
Хирургичната интервенция дава добри резултати в борбата с тумора. Но съществува риск от тежко кървене. Освен това за деца под една година се извършва под обща анестезия.
