Понякога лекар, след като получи анализ, произнася фразата "латентно протичане на заболяването". Какво е това, как да разберем такъв обрат на речта? Може ли латентният ток да бъде по-малко опасен?
В медицинската практика има случаи, когато заболяване, причинено от вирус или бактерия, няма открит, очевиден ход, а скрит. Тогава те говорят за латентния ток.
Latent - значението на думата
Думата latent от латински latens(-entis) се превежда като "имплицитен", "скрит". Този термин се използва в медицината за определяне на имплицитния изгладен тип вирусна или бактериална инфекция. Или когато инфекцията се появи, но вирионът не може да бъде намерен чрез лабораторен тест по някаква причина.
Много заболявания могат да се появят латентно и неусетно, например вирусни инфекции като херпес, пиелонефрит, TORCH инфекции, вирус на хепатит и други.
Скрит поток - какво означава това?
Не винаги е инфекция, веднъж в тялото, откритосе проявява. Понякога вирусът се държи скрито, живее тихо в клетката. След разделянето преминава в дъщерни растения, но не оставя токсини и изобщо не предизвиква признаци на заболяване. В медицината това явление се нарича латентно протичане на заболяването.
Вирусът при определени условия, например по време на повторно заразяване, може да се прояви. Тогава човекът изведнъж открива, че е болен, въпреки че преди това не е имало предпоставки.
Не е добре за пациента, но не е и съвсем лошо. Просто трябва да сте наясно, че тази инфекция присъства в тялото, и да бъдете нащрек. Тъй като когато имунитетът е отслабен, болестта веднага ще се прояви.
Понякога, ако вирусът е бил в клетката дълго време и не може да се прояви, обвивката му се затваря плътно и вирусната РНК не може да излезе и да създаде проблеми на носителя си. Такъв вирус остава завинаги запечатан в клетка.
Какво определя вида на вирусната инфекция?
Каква е причината някои хора да получават вируса незабавно, докато други са диагностицирани само с латентен тип на заболяването?
Имунолозите смятат, че видът на заболяването може да бъде свързан с два фактора:
- Чувствителността на тялото към патогена. Някои видове вириони причиняват заболяване само при деца. А имунната система на възрастен е доста силна и не се поддава на слабите ефекти на вируса.
- Малко количество вируси навлизат в тялото, които не могат да противодействат на левкоцитите. Следователно вирусътсе държи неагресивно. Той просто се опитва да оцелее в нови за него условия.
Заболяването може да присъства в тялото в продължение на много години и да не се прояви, докато човекът не настине. По време на остро респираторно заболяване имунната система отслабва, няма бариери за овладяване на инфекцията, тогава се появяват първите симптоми.
Цитомегаловирус при възрастни и деца
Една от така наречените TORCH инфекции е цитомегаловирусът (CMV). Засяга бременни жени и причинява сложни патологии при новородени. CMV също е много често латентен. При възрастни инфекцията е почти незабележима. Малките деца могат да получат следните симптоми:
- жълтеница;
- пневмония;
- леки или умерени лезии на ЦНС;
- заболявания на стомашно-чревния тракт и пикочо-половата система, които периодично се повтарят.
Възрастните обикновено дори не е необходимо да бъдат тествани за тази инфекция. Все още има изключения. Знанието за наличието на инфекция е необходимо за тези, които планират да преминат курс на радиация, които имат СПИН, както и млади жени, които планират бременност.
Има ли заплаха, ако инфекцията е в тялото дълго време, но не провокира усложнения? Ако това наистина е CMVI, латентното протичане обикновено не е опасно.
Хронична бъбречна недостатъчност
Бъбречната недостатъчност може да бъде остра или хронична; има и субклинично протичане с много дълъг латентен период.
Uпациент с субклинично протичане има сухота в устата, обща слабост, гадене. Но обикновено няма класически симптоми и болка в областта на бъбреците. Следователно пациентът изобщо не подозира, че трябва да отидете на лекар и да проверите бъбреците. Основният симптом, показващ необходимостта от изследване, е полиурия, която постепенно преминава в олигурия.
Често се случва дългият латентен курс на CRF (хронична бъбречна недостатъчност) да доведе до необходимост от хемодиализа. Този вид терапия се използва доста често. Лечението на хронична бъбречна недостатъчност със субклинично или латентно протичане е стандартно. Ако е необходимо, предписвайте адсорбенти и противовъзпалителни средства. Антибиотиците се предписват само когато се установи причинителят на инфекцията.
При латентно протичане на пиелонефрит, което води до бъбречна недостатъчност, в анализа може да се установи повишена скорост на утаяване на еритроцитите - над 12 mm/h. Има левкоцитурия - до 25 хиляди в 1 ml урина.
За изследване на причините за възпаление, ако има такива, се извършват ехография на бъбреците, ангиография на съдовете на органа, а също и ехография. На сонограмата можете да видите киста, разширение на таза на бъбрека или камъни в тях. Само понякога се използва екскреторна урограма.
Какво е повторно заразяване?
Терминът "реинфекция" означава, че инфекцията е влязла отново в тялото вече в процеса на лечение или след пълно излекуване. Латентният ход на някои инфекции, например вирионът на рубеола, след повторно заразяване, става изрична, отворена форма. Когато броят на вируситенараства рязко поради повторно заразяване, след това инфекцията започва да се проявява по-активно, появяват се първите признаци.
Скрита туберкулоза
Пръчката на Кох, подобно на други инфекции, може да причини латентно заболяване. Туберкулозата, дори с латентна форма на протичане, подлежи на незабавно лечение за 6 месеца в болница.
В големите градове с вредни условия на живот туберкулозният вирус е много разпространен. При латентно протичане на заболяването човек може да се зарази отново.
LgG и Lg M антитела
Антителата са протеинови молекули, които тялото произвежда в отговор на действието на патологичен агент, който е проникнал вътре.
Когато тялото постепенно се адаптира и търси средства за борба с бактерия или вирус, в кръвта се образуват Lg M антитела. Този клас антитела съставлява само 10% от всички имуноглобулинови фракции. Но той е много активен и в същото време активира други защитни механизми.
Основният имунен отговор се дава от антитела от клас G или те също се наричат LgG. Ако тези антитела се откриват предимно в кръвен тест, тогава заболяването е в остър стадий. Те се активират след 5 дни при нормално протичане на заболяването. Но при латентен ход на LgG, патогенен микроорганизъм не се забелязва.
За определени заболявания, като различни щамове на хепатит, има специфични тестове за антитела, които могат да се извършват у дома.
LgG може да премине през плацентата към плода. И вече толкова честопри раждането детето има известна защита, макар и слаба.
Лечебният процес се доказва от антитела Lg A, които обикновено циркулират в кръвоносната система. Понякога се случва да не се наблюдават признаци на инфекция, но антитела има в кръвта. Това означава, че болестта е преминала в латентна форма.
Може ли да се диагностицира латентно заболяване?
Откриването на латентно заболяване с помощта на конвенционални диагностични методи е доста трудна задача. Ако вирусът не се прояви по никакъв начин, тогава антитела в кръвта няма да бъдат открити. Лека слабост, която понякога се появява, може да се сбърка с преумора.
Лекарите не могат да открият вируса с конвенционални диагностични тестове поради факта, че патогенът често е мутирал. А тестовете са предназначени само за стандартни щамове. Друга причина е, че вирусът все още е твърде слаб. Всяко заболяване има латентен период, когато вирусите активно се размножават и набират сила, за да се противопоставят на антителата.
Можете да откриете вирус, когато той влезе в активна фаза и започне да се размножава, причинявайки вреда на тялото. Или когато в края на латентния период все пак е възможно да се „открие“патогенен организъм с диагностични тестове и да му се даде определение.
Скритата инфекция на туберкулозата може да се определи по два параметъра. Първо, ако има маркер за предразположение към заболяването. На второ място се установява намален цитокинов индекс. Тогава човек може безопасно да бъде диагностициран: "туберкулоза в латентен ход". Това означава, че имате нуждапланирайте лечебни дейности и регистрирайте лице в туберкулозен диспансер.
Лечение
При всеки конкретен случай на заболяването с латентно протичане лечението ще бъде различно. Някои бактерии реагират на някои антибиотици, докато други са трудни за лечение с лекарства. Например същият цитомегаловирус се "вгражда" в ДНК на клетката и по принцип е невъзможно да се "получи" от там или да се въздейства върху него с лекарства. Организмът гостоприемник просто се адаптира към патогена.
Ако се подозира аниктеричен хепатит B, на пациента може да бъде предписана специална диета за поддържане на черния дроб. Но въпреки че няма официални резултати от тестове, потвърждаващи наличието на хепатит, не се провежда лечение.
Превенция
Както при много случаи на заразяване с патогенни организми, като превантивна мярка се препоръчва по-често ходене на чист въздух, спортуване и закаляване на тялото.
Пациентите с латентно протичане на някое заболяване не отделят вируси в околната среда. Не е нужно да ги изолирате. Дори със семейството могат да се свържат. Те стават заразни само когато болестта се активизира.
Заключения
И така, как се различава латентното от обичайното остро или хронично протичане на заболяването? Латентният ход на заболяването е скрит процес. Патогенните организми в такъв ход могат да бъдат или пасивни, или тяхното влияние е толкова слабо, че имунната реакция към тях е почти незабележима.
Откриването на антитела с биохимичен кръвен тест обикновено не еуспешно в този ход на заболяването. Възпалителните процеси в тялото понякога преминават сами без следа, а понякога напълно липсват.
