Хидроцеле, или воднянка на тестисите, е доста често срещано явление при новородени, около едно от десет бебета. В този случай заболяването има различно ниво на тежест. Воднянка в медицината е натрупване на серозна физиологична течност между мембраните на тестиса, което води до увеличаване на скротума.
Описание
Външно тази патология наподобява воднянка след операция при възрастни. Често хидроцеле при новородени може да премине от само себе си, през първата година след раждането на дете, но има и случаи, когато това заболяване се нуждае от специално лечение. Като цяло не застрашава живота на бебето, но е неприятно, защото могат да възникнат усложнения поради това заболяване.
Причини за появата
Основните причини за воднянка на тестисите при новородено трябва да се търсят в спецификата на протичането на бременността на жената, когато тестисите на ембриона се спускат към скротума от корема.
Всички причини са условно разделени на дветип:
- Вродени. Те са причинени от заплаха от спонтанен аборт, бременност с патологии, наследствена предразположеност, пушене или пиене на алкохол по време на бременност, недоносеност на бебето.
- Придобити (по-често при по-големите деца) - заболяване на тестисите, патология на сърцето и кръвоносните съдове, травма по време на раждане, следоперативни или инфекциозни усложнения.
Но причините за воднянка на тестисите при новородени не свършват дотук. Така че можете да отделите механични външни фактори като отделен елемент, например увреждане на скротума, дефекти в стената на перитонеума, усукване на тестисите (усукване на семенната връв).
Трябва да се помни, че посочената патология при кърмачетата не може да се появи поради памперси, независимо от това как се използват. Например, много хора смятат, че тестисите на момчето трябва да бъдат повдигнати преди закопчаването, но това е погрешно схващане, което съществува сред неопитните родители.
Признаци на заболяване
По време на хигиенни процедури е необходимо да сте нащрек, ако детето, докосвайки областта на скротума, се чувства тревожно или започне да плаче. Също така, той може да изпита гадене и студени тръпки, температурата се повишава. Хлапето рязко става безразлично към външните събития и летаргично.
Но основните симптоми са уголемяване на единия или двата тестиса и подуване в областта на слабините. По време на палпация на тестисите се усеща меко уплътнение, което се измества встрани. Обикновено изглежда като пясъчен часовник, което показванатрупване на физиологична течност в семенния канал.
Важно е да запомните, че е невъзможно да се диагностицира това заболяване самостоятелно, въпреки че родителите често пренебрегват този съвет. При първите симптоми на воднянка трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да избегнете усложнения в бъдеще.
Диагностика на патология при новородени
За да се постави диагноза "воднянка на тестиса" при новородено, е необходимо да се разграничи от херния на слабините. И така, в последния случай, когато чревната бримка проникне в скротума, по време на палпация се чува характерен бълбукащ звук. Херния без симптоми на удушаване се изплъзва и бързо намалява в слабинния канал.
Хидроцеле също може да се свива с натиск, но това се случва бавно, поради потока на течност в перитонеалната кухина. Но некомуникиращо хидроцеле няма да се свие от натиск. При воднянка на семенната връв се открива голямо натрупване на течност на мястото на нейната проекция.
Диафаноскопия
Какво да правим с воднянка на тестисите при новородени? На първо място, трябва да се постави правилна диагноза. За да направите това, се извършва диафаноскопия - трансилюминация на тестиса с помощта на лъч светлина. За тази цел се използват специални ненагряващи лампи. Прозрачната течност има достатъчна светлинна пропускливост и с натрупването на серозен ексудат скротумът придобива характерен вид: полупрозрачен, оцветен в жълто-червени нюанси поради кръвоносните съдове и кожата. Херниалният сак е по-плътен, така че непропуска течност и светлина. В допълнение, прозрачността е ниска при гнойно възпаление (пиоцеле) или тумор на тестисите (хематоцеле).
За потвърждаване на диагнозата и получаване на по-точна информация за състоянието на абдоминалния вагинален процес, как се осъществява комуникацията с перитонеалната кухина, какво е количеството течност, натрупана в мембраните на тестисите, пациентът трябва да се подложи на ултразвуково изследване.
Как да лекувам воднянка?
Лекувайте воднянка на тестисите при новородено, в зависимост от естеството на хода на заболяването, наличието или липсата на прогрес. Методите могат да бъдат консервативни, ако патологията е в упадък или е в една фаза. Ако заболяването причинява определени усещания за дискомфорт при новороденото и лекарят се страхува, тогава е необходима намесата на хирурга.
Хирургия
Лечението на патологията при новородени се извършва по различни начини. Ако заболяването се влоши с течение на времето, се налага операция. Има няколко разновидности на неговото изпълнение:
- Първият вариант на такава манипулация е операцията на Рос, която се използва за комуникационна природа на воднянка.
- Операцията на Бергман се извършва под обща анестезия, характеризира се с изрязване на мембраната вътре в тестиса. Поставя се дренаж и се поставят притискащи превръзки. Тази операция е доста сериозна и се използва, когато ситуацията наистина е много опасна.
- По време на операцията на Господа, тестисът се отстранява в раната и вече е тамманипулации на хирурга. Извършва се под местна анестезия.
Най-подходящият метод за хирургична интервенция в този случай зависи от характеристиките на заболяването и резултатите от изследванията. Трябва да се каже, че такава хирургична интервенция е доста трудна за новородени и затова трябва да сте подготвени, че в периода след операцията могат да възникнат различни последствия, например нарушение на режима и обичайното хранене, т.к. както и загуба на тегло и други неприятни характеристики.
Консервативни начини
Комаровски, известен детски педиатър, съветва използването на консервативно лечение на воднянка на тестисите при новородени. В момента това е напълно възможно, но за това трябва да знаете точно кои методи могат да се използват на всеки отделен етап.
В това качество може да се използва масаж, използване на мехлеми ("Левомекол" или мехлем на Вишневски) и други лекарства. Всичко това трябва да се извършва под наблюдението на специалист. Консервативното лечение обаче се състои и в спазване на режима, правилно хранене, достатъчно излагане на чист въздух. На бебето могат да бъдат назначени различни видове гимнастически манипулации, които трябва да се извършват. При положителна динамика по време на систематичен преглед от уролог е напълно възможно до двегодишна възраст проблемът да бъде отстранен.
Какво друго лечение се използва за хидроцеле при новородено?
Лечение с народни средства
С цялостен подходза решаване на проблема е наложително да се използват методите, предложени от традиционната медицина. Изброяваме най-популярните методи, които са подходящи за употреба по отношение на новородени:
- Първият и широко разпространен терапевтичен начин да се отървете от воднянка при новородени е измиването на пикочно-половата система на децата с разтвор на фурацилин. За тази цел е необходимо лекарството да се разреди с вода в съотношение 1: 3 и след това да се изплакнат гениталиите с памучен тампон.
- Друга рецепта, която също има висока степен на въздействие, е къпането на бебе във вана с добавка на отвара от лайка или връв. Тази процедура не само е от полза за кожата, като я успокоява, но също така осигурява добър сън и ви позволява да дезинфекцирате пикочните органи, като по този начин предотвратявате появата на инфекция.
- Заедно с млякото можете да дадете една капка отвара от дъбова кора, което ще допринесе за по-нататъшни подобрения. Също така, баните с добавяне на невен ще бъдат от голяма полза за детето. Това растение се отличава със своите лечебни свойства и е доста полезно. Необходимо е внимателно да избършете гениталиите на бебето преди лягане с разтвор на "Miramistin", след което те трябва да бъдат проветрени. Детето трябва да остава без памперси възможно най-често, сменяйте мокрите пелени.
Такова просто лечение на воднянка на тестисите при новородено с народни средства ще направи възможно, ако не пълно възстановяване, то поне забавяне на заболяването и създаване на условия за него, скоето няма да прогресира. Има много народни начини и методи, но преди да ги използвате по отношение на бебето, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Възможни усложнения
Ако родителите разпознаят и лекуват водянка на тестисите при новородени навреме, последствията от нея няма да са сериозни. Но ако посещението на лекар се отложи, тогава могат да се развият възпалителни процеси с различна тежест в пикочно-половата система. Освен това скротумът може значително да се увеличи, докато самият тестис намалява няколко пъти.
Последствията от операция за избавяне на децата от воднянка също могат да имат различни усложнения. Това е основно за тези бебета, които имат слаба имунна система или имат определено заболяване.
Могат да възникнат следните усложнения:
- болка след операция;
- възможност за безплодие;
- лека или изразена атрофия на тестисите;
- дефекти на репродуктивната система;
- воднята се връща.
Модерната медицина така или иначе може буквално да прави чудеса. Ако операцията е извършена правилно, това по никакъв начин няма да повлияе на бъдещата способност на мъжа да ражда деца. Следоперативните усложнения са доста редки. Трябва да се помни, че с навременна терапия за воднянка, бебето ще бъде здраво и родителите няма да имат причина за притеснение.
Отзиви захидроцеле при новородени
Има много отзиви за тази патология. Повечето майки потвърждават, че всичко се връща към нормалното от само себе си до 12 месеца. Но е по-добре всеки да изясни кога водянка на тестисите при новородени преминава от лекаря. Според експерти изолираната воднянка възниква поради родова травма, особености на хормоналния статус и състоянието на лимфния отток от скротума при деца на 1 година. Често се наблюдава увеличаване на воднянката и тя става напрегната. В този случай експертите препоръчват пункция за отстраняване на течността от мембраните на тестисите.
