Лъчелечението в онкологията е метод за лечение на туморни заболявания с помощта на йонизиращо лъчение. Последствията от него са много по-малко от ползите, които носи в борбата с тумора. Този вид терапия се използва при лечението на половината от пациентите с рак.
Лъчетерапията (лъчетерапия) е метод на лечение, който използва поток от йонизирано лъчение. Това могат да бъдат гама лъчи, бета лъчи или рентгенови лъчи. Такива видове лъчи са способни активно да влияят на раковите клетки, което води до нарушаване на тяхната структура, мутация и в крайна сметка до смърт. Въпреки че излагането на йонизирано лъчение е вредно за здравите клетки в тялото, те са по-малко податливи на радиация, което им позволява да оцелеят въпреки експозицията. В онкологията лъчетерапията има отрицателен ефект върху разширяването на туморните процеси и забавя растежа на злокачествените тумори. Онкологията след лъчева терапия става по-малко проблем, тъй като в много случаи има подобрение в състоянието на пациента.
Заедно с хирургията и химиотерапията, лъчетерапията прави възможно постигането на пълновъзстановяване на пациентите. Докато лъчетерапията понякога се използва като единствено лечение, тя по-често се използва в комбинация с други лечения на рак. Лъчетерапията в онкологията (отзивите на пациентите като цяло са положителни) вече се превърна в отделна медицинска област.
Видове лъчетерапия
Дистанционната терапия е вид лечение, при което източникът на радиация се намира извън тялото на пациента, на известно разстояние. Дистанционната терапия може да бъде предшествана от компютърна томография, която дава възможност да се планира и симулира операцията в триизмерна форма, което прави възможно по-точно въздействие върху тъканите, засегнати от тумора с лъчи..
Брахитерапията е метод на лъчева терапия, при който източникът на лъчение се намира в непосредствена близост до тумора или в неговите тъкани. Сред предимствата на тази техника е намаляването на негативните ефекти на радиацията върху здравите тъкани. Освен това с точков ефект е възможно да се увеличи дозата на радиация.
За да се постигнат най-добри резултати, при подготовката за лъчева терапия се изчислява и планира необходимата доза радиационно облъчване.
Странични ефекти
Лъчетерапията в онкологията, последствията от която човек изпитва дълго време, все още може да спаси живот.
Реакцията на всеки човек към лъчетерапията е индивидуална. Следователно всички странични ефектикоето може да се случи е много трудно да се предвиди. Ето най-честите симптоми:
- Загуба на апетит. Повечето пациенти се оплакват от лош апетит. В този случай е необходимо да се яде храна в малки количества, но често. Въпросът за храненето в случай на липса на апетит може да се обсъди с Вашия лекар. Тялото, подложено на лъчева терапия, се нуждае от енергия и хранителни вещества.
- Гадене. Една от основните причини за загуба на апетит е гаденето. Най-често този симптом може да се открие при пациенти, подложени на лъчева терапия в коремната кухина. Това също може да причини повръщане. Лекарят трябва незабавно да бъде информиран за ситуацията. Може да се наложи на пациента да бъдат предписани антиеметици.
- Диария. Диарията често се появява в резултат на лъчева терапия. В случай на диария е необходимо да се пие колкото е възможно повече течност, за да се предотврати дехидратация. Този симптом също трябва да бъде докладван на Вашия лекар.
- Слабост. По време на лъчетерапията пациентите значително намаляват активността си, изпитват апатия и неразположение. С тази ситуация се сблъскват почти всички пациенти, които са преминали курс на лъчева терапия. Особено трудни за пациентите са посещенията в болницата, които периодично трябва да се правят. За този период от време не трябва да планирате неща, които отнемат физическа и морална сила, трябва да оставите максимално време за почивка.
- Проблеми с кожата. 1-2 седмици след началото на лъчетерапията, кожата в областтаизлагане на радиация, тя започва да се зачервява и да се отлепва. Понякога пациентите се оплакват от сърбеж и болка. В този случай трябва да използвате мехлеми (по препоръка на рентгенолог), аерозол на пантенол, кремове и лосиони за грижа за бебешката кожа и да откажете козметика. Триенето на раздразнена кожа е строго забранено. Мястото на тялото, където е възникнало кожно дразнене, трябва да се измива само с хладка вода, като временно откажете да се къпете. Необходимо е да се спаси кожата от влиянието на пряка слънчева светлина и да се носят дрехи от естествени тъкани. Тези стъпки ще помогнат за облекчаване на дразненето на кожата и намаляване на болката.
Намаляване на страничните ефекти
След вашата лъчева терапия, Вашият лекар ще Ви даде препоръки как да се държите у дома, като вземете предвид характеристиките на Вашия случай, за да сведете до минимум страничните ефекти.
Всеки, който знае какво представлява лъчетерапията в онкологията, последствията от това лечение също са добре наясно. Тези пациенти, които се лекуват с лъчева терапия за туморно заболяване, трябва да се придържат към препоръките на лекаря, като насърчават успешното лечение и се опитват да подобрят своето благосъстояние.
Основни препоръки:
- Повече време за почивка и сън. Лечението изисква много допълнителна енергия и можете бързо да се уморите. Състоянието на обща слабост понякога продължава още 4-6 седмици след като лечението вече е приключило.
- Яжте добре, за да предотвратите загуба на тегло.
- Не носете тесни дрехи стесни яки или колани в открити места. По-добре е да предпочитате стари костюми, в които се чувствате комфортно.
- Не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, за да може той да вземе това предвид при лечението.
Извършване на лъчетерапия
Основното направление на лъчетерапията е да осигури максимално въздействие върху образуването на тумор, като минимално засяга други тъкани. За да постигне това, лекарят трябва да определи къде точно се намира туморният процес, така че посоката и дълбочината на лъча да могат да постигнат целите си. Тази област се нарича радиационно поле. Когато се извършва дистанционно облъчване, върху кожата се поставя етикет, който показва зоната на излагане на радиация. Всички съседни зони и други части на тялото са защитени с оловни екрани. Сесията, по време на която се извършва облъчване, продължава няколко минути, като броят на тези сесии се определя от дозата на облъчване, която от своя страна зависи от естеството на тумора и вида на туморните клетки. По време на сесията пациентът не изпитва дискомфорт. По време на процедурата пациентът е сам в стаята. Лекарят контролира хода на процедурата през специален прозорец или с помощта на видеокамера, намирайки се в съседната стая.
Според вида на неоплазмата лъчетерапията се използва или като самостоятелен метод на лечение, или е част от комплексна терапия заедно с хирургична или химиотерапия. Използва се лъчева терапиялокално с цел облъчване на определени части от тялото. Често това допринася за забележимо намаляване на размера на тумора или води до пълно излекуване.
Продължителност
Времето, за което се изчислява курсът на лъчетерапията, се определя от спецификата на заболяването, дозите и използвания метод на облъчване. Гама терапията често продължава 6-8 седмици. През това време пациентът успява да направи 30-40 процедури. Най-често лъчетерапията не изисква хоспитализация и се понася добре. Някои индикации изискват лъчева терапия в болнични условия.
Продължителността на курса на лечение и дозата на радиация са в пряка зависимост от вида на заболяването и степента на пренебрегване на процеса. Продължителността на лечението с интракухинарно облъчване трае много по-малко. Може да се състои от по-малко лечения и рядко продължава повече от четири дни.
Индикации за употреба
Лъчетерапията в онкологията се използва при лечението на тумори от всякаква етиология.
Сред тях:
- рак на мозъка;
- рак на гърдата;
- рак на маточната шийка;
- рак на ларинкса;
- рак на белия дроб;
- рак на панкреаса;
- рак на простатата;
- рак на гръбначния стълб;
- рак на кожата;
- сарком на меките тъкани;
- рак на стомаха.
Облъчването се използва при лечението на лимфом и левкемия.
Понякога лъчетерапията може да се прилага като превантивна мярка без данни за рак. Тази процедура е за предотвратяванеразвитие на рак.
Радиационна доза
Дозата на радиация е количеството йонизиращо лъчение, абсорбирано от телесните тъкани. Преди това радът беше мерната единица за радиационна доза. Грей сега служи на тази цел. 1 сиво е равно на 100 рад.
Различните тъкани са склонни да издържат на различни дози радиация. И така, черният дроб е в състояние да издържи почти два пъти повече радиация от бъбреците. Ако общата доза се раздели на части и се облъчва към засегнатия орган ден след ден, това ще увеличи увреждането на раковите клетки и ще намали здравата тъкан.
Планиране на лечение
Съвременният онколог знае всичко за лъчетерапията в онкологията.
В арсенала на лекаря има много видове радиация и радиационни методи. Следователно правилно планираното лечение е ключът към възстановяването.
При лъчева терапия с външен лъч онкологът използва симулация, за да открие зоната, която трябва да бъде третирана. При симулация пациентът се поставя на маса и клиницистът определя един или повече портове за радиация. По време на симулацията е възможно също да се извърши CT сканиране или друг диагностичен метод, за да се определи посоката на излъчване.
Зоните на облъчване са маркирани със специални маркери, указващи посоката на излъчване.
В зависимост от избрания вид лъчетерапия, на пациента се предлагат специални корсети, които помагат да се фиксират различни части на тялото, като се елиминират движението им по време на процедурата. Понякога се използват специални защитни екрани за защита на съседните тъкани.
Bспоред резултата от симулацията, лъчетерапевтите ще решат необходимата доза радиация, метода на доставка и броя на сесиите.
Диета
Съветът за хранене ще ви помогне да избегнете или намалите страничните ефекти от лечението. Това е особено важно за лъчетерапията в таза и корема. Лъчетерапията и диетата за онкология имат редица характеристики.
Трябва да пиете много течности, до 12 чаши на ден. Ако течността има високо съдържание на захар, тя трябва да се разреди с вода.
Храненията са частични, 5-6 пъти на ден на малки дози. Храната трябва да бъде лесна за смилане: трябва да се изключат храни, съдържащи груби фибри, лактоза и мазнини. Препоръчително е да се спазва такава диета още 2 седмици след терапията. След това можете постепенно да въвеждате храни с фибри: ориз, банани, ябълков сок, пюре.
Рехабилитация
Използването на лъчева терапия засяга както туморните, така и здравите клетки. Особено вреден е за клетките, които се делят бързо (лигавици, кожа, костен мозък). Облъчването генерира свободни радикали в тялото, които могат да навредят на тялото.
В момента се работи за намиране на начин да се направи лъчетерапията по-целенасочена, така че да засяга само туморните клетки. Гама нож беше въведен за лечение на тумори на главата и шията. Осигурява много прецизен ефект върху малки тумори.
Въпреки това, почти всеки, който е получил лъчева терапия, страда от лъчева болест в различна степен. Болка, подуване,гадене, повръщане, косопад, анемия - такива симптоми в крайна сметка причиняват лъчева терапия в онкологията. Лечението и рехабилитацията на пациенти след радиационни сесии е голям проблем.
За рехабилитация пациентът се нуждае от почивка, сън, чист въздух, добро хранене, използване на стимуланти на имунната система, средства за детоксикация.
В допълнение към здравословните проблеми, които са породени от сериозно заболяване и неговото грубо лечение, пациентите изпитват депресия. Често е необходимо да се включат сесии с психолог като част от мерките за рехабилитация. Всички тези дейности ще помогнат за преодоляване на трудностите, които лъчетерапията е причинила в онкологията. Отзивите на пациенти, преминали курс от процедури, говорят за несъмнените ползи от техниката, въпреки страничните ефекти.
