Уринарната диатеза е метаболитно нарушение, при което в тялото се натрупват урати и оксалати. Има и повишено ниво на пурини и пикочна киселина. С течение на времето това може да доведе до развитие на уролитиаза и подагра. Как се проявява тази патология? И как да се отървем от излишните соли в организма? Ще отговорим на тези въпроси в статията.
Описание на патологията
Уринарната диатеза е заболяване, при което в организма има повишено съдържание на калциеви соли на пикочната киселина, най-често урати и оксалати. В противен случай тази патология се нарича урикурия. Има два начина, по които се развива това разстройство:
- Солите се образуват в увеличени количества поради метаболитни нарушения. Такива метаболитни нарушения могат да бъдат вродени или придобити. В резултат на това излишните соли се отлагат в бъбреците и след това се отделят с урината.
- Калциевите соли се образуват в прекомерни количества поради недохранване. Появата им се насърчава от храна с високсъдържание на органични киселини. Ако човек злоупотребява с месна и рибна храна, това може да причини повишена концентрация на урати. Ако диетата е доминирана от зеленчукови ястия, тогава нивото на оксалати в урината се повишава.
Обезводняването допринася за развитието на патологията. При дефицит на течности солите не се измиват от тялото. При анализа на урината се открива утайка под формата на червеникав пясък. При урино-солева диатеза се откриват ехогенни включвания в бъбреците. Те се определят по време на ултразвуково изследване.
Урикурията се счита за гранично състояние между нормално и патологично. С течение на времето пациентът увеличава плътността и киселинността на урината, което допринася за кристализацията на пясъка. Рискът от уролитиаза, която се проявява в тежки пристъпи на бъбречна колика, се увеличава.
Етиология
Помислете за основните причини за уринарна диатеза. Лечението на това заболяване до голяма степен зависи от неговата етиология. Необходимо е да се премахне факторът, който причинява повишено образуване на сол.
Следните причини могат да провокират развитието на диатеза:
- генетично предразположение към водно-солевия дисбаланс;
- злоупотреба с месо, рибни консерви, солени, мазни и пикантни храни;
- хронични патологии на отделителните органи;
- наранявания и синини на бъбреците;
- нисък прием на течности (по-малко от 1,5 литра на ден);
- авитаминоза;
- компрометиран имунитет;
- глад;
- чести отравяния с диария и повръщане;
- неконтролирана употреба на антибиотици;
- систематично физическо пренапрежение.
Симптомите на уринарна диатеза при жените често се появяват по време на бременност. През този период тялото е подложено на повишен стрес. Също така, урикурия често се появява по време на менопаузата поради хормонални промени.
Международна класификация на болестите
ICD-10 код на уринарна диатеза - E79. Тази патология се отнася до метаболитни нарушения на пурини и пиримидини. Урикурия възниква поради метаболитни нарушения на тези протеинови съединения.
Ако патологията вече е преминала в стадия на уролитиаза, тогава нейният код според ICD-10 е N20.0. Тази група включва заболявания, придружени от поява на камъни в бъбреците.
Симптоматика
Симптомите и лечението на уринарната диатеза зависят от стадия на патологията. На ранен етап урикемията обикновено не причинява дискомфорт на човек. Пациентът дори не предполага, че има нарушения в отделителната система. Често диатезата се открива случайно по време на клинично изследване на урината.
Патологията се усеща само когато се натрупа голямо количество сол в бъбреците. Появяват се предвестници на острия стадий на заболяването: гадене, диария, раздразнителност, загуба на апетит. Тогава се появяват първите симптоми на уринарна диатеза:
- болка в лумбалната област и долната част на корема;
- често уриниране с усещане за парене;
- намаляване на количеството отделена урина;
- поява на кървави примеси в урината;
- треска.
Много често пациентите бъркат тези прояви за признаци на цистит или уретрит. Възможно е да се разграничи урикурията от възпалителните патологии на отделителните органи само с помощта на лабораторни изследвания.
Ако няма лечение на този етап, солните отлагания кристализират. Пациентите развиват нови симптоми на уринарна диатеза:
- подуване на лицето и долните крайници;
- високо кръвно налягане;
- главоболие;
- раздразнителност и чести промени в настроението;
- жажда;
- гадене;
- поява на миризма на ацетон от дъха.
Подобни прояви показват тежка интоксикация на организма и нарушение в обмяната на соли и вода.
Симптомите и лечението на уринарната диатеза при жените и мъжете са еднакви. Въпреки това, пациентите могат да приемат първоначалните прояви на урикурия за признаци на гинекологична патология. В края на краищата, възпалителните заболявания на женските полови органи също са придружени от болка в долната част на корема и кръста. Само специалист може да направи диференциална диагноза, така че посещението при лекаря не трябва да се отлага.
Особености на патологията при деца
Урикурията при малки деца често е вродена. Свързва се с генетични аномалии в структурата на бъбреците. Също така, това заболяване често се наблюдава в пубертета. Причината за патологията при подрастващите е най-често недохранване с излишък на протеин в диетата.
Симптомите и лечението на уринарната диатеза при дете са същите катопри възрастни пациенти. Въпреки това, в детството признаците на увреждане на бъбреците често се комбинират с невропсихиатрични прояви:
- капризност;
- умора;
- влошаване на паметта и умствените способности;
- разсеяност;
- главоболие.
Болните деца изостават в развитието, трудно се учат. Детето има рязка и неразумна загуба на тегло.
Много възрастни вярват, че диатезата винаги е придружена от обрив и сърбеж. Това обаче е погрешно мнение. Терминът "диатеза" се отнася до доста голяма група патологии. Кожните обриви са характерни за алергична и хеморагична форма на заболяването. Урикурията не е придружена от обрив. Това заболяване не може да бъде идентифицирано по кожни прояви.
Възможни последствия
Уринарната диатеза е доста опасна патология. Без лечение това заболяване може да доведе до следните усложнения:
- подагра. Заболяването е придружено от натрупване на соли на пикочната киселина в тъканите. Тези съединения имат отрицателен ефект върху опорно-двигателния апарат. Човек има силна болка в ставите. Това усложнение се среща при 10% от пациентите.
- Уролитиаза. С течение на времето отлаганията на сол в бъбреците претърпяват кристализация, а в отделителните органи се образуват камъни. Когато камъкът премине през уретера, се получава пристъп на бъбречна колика. Пациентът развива непоносима болка в гърба, която не се облекчава от приема на конвенционални аналгетици. Това състояние изисква незабавна хоспитализация, а понякогаоперация.
Диагностика
Уринарната диатеза е много трудна за откриване на ранен етап. Пациентите много рядко отиват на лекар в ранните етапи, тъй като заболяването протича без тежки симптоми.
Урологът или нефрологът се занимава с диагностиката на тази патология. Много е важно да се разграничи диатезата от възпалителните заболявания на пикочните органи. Пациентите са насрочени за следните прегледи:
- клиничен анализ на урината;
- тестване от Зимницки и Нечипоренко;
- кръвен тест за биохимични параметри и pH;
- тест на урина за бактерии;
- Ултразвук на бъбреците;
- урография с контрастно вещество.
Терапия
Лечението на уринарната диатеза е насочено към намаляване на концентрацията на пикочна киселина в организма. На първо място се предписват лекарства, които намаляват производството на това съединение. Те включват:
- "Алопуринол".
- "Soluran".
- "Urocyte".
- "Blemarin".
На пациентите са показани и лекарства, които помагат за отстраняване на солите от тялото:
- "Фитолизин".
- "Asparkam".
- "Urolesan".
- "Канефрон".
Можете да намерите много положителни отзиви от пациенти за капки "Nefrodez". Това е безвредно билково лекарство. Има противовъзпалително и диуретично действие. Фитопрепаратът бързо премахва солите от тялото и предотвратява усложнения.
Излишната пикочна киселина има токсичен ефект върху тялото. Ето защо на пациентите се препоръчва да приемат сорбента Enterosgel. За нормализиране на метаболитните процеси се предписват мултивитаминови комплекси.
Ако пациентът е диагностициран с камъни в бъбреците, тогава са показани лекарства, които да помогнат за отстраняването на камъни:
- "Фитолизин".
- "Cyston".
Приемайте тези лекарства само за малки камъни. Ако пациентът има големи камъни, тогава използването на такива средства е категорично противопоказано. В противен случай пациентът ще получи тежък пристъп на бъбречна колика. Големите камъни се отстраняват само чрез операция.
Ако пациент развие подагра, тогава е показано лекарството "Колхицин". Това е билково лекарство, което ефективно облекчава болките в ставите.
Принципи на хранене
Ефективната терапия е невъзможна без диета. В крайна сметка солите се образуват в повишено количество с излишък на протеини в диетата и нисък прием на течности. Необходимо е стриктно да се спазват правилата за клинично хранене.
Следните продукти трябва да бъдат напълно изключени от менюто:
- тлъсти меса;
- мазни риби;
- супи с месен бульон;
- колбаси, кренвирши и виенки;
- пушени меса;
- шоколад;
- кисели краставички и маринати;
- силен чай;
- какао;
- кафе.
Ограничаването на протеина в диетата не означава, че пациентът трябва напълно да изостави месната и рибната храна. Вегетарианската диета не е подходяща за всеки, а този тип хранене е напълно противопоказан за деца. В крайна сметка растящото тяло се нуждае от протеини. Поради това е позволено да се консумират постни меса и риба във варена или печена форма.
Месни и рибни ястия могат да се консумират само в малки количества. Основата на диетата трябва да бъдат млечни и зеленчукови продукти:
- картофи (особено сладки сортове);
- тиква;
- морков;
- карфиол;
- пресни плодове и сушени плодове;
- салати от пресни и мариновани зеленчуци;
- супи със зеленчуков бульон;
- всички видове зърнени храни и тестени изделия;
- мляко;
- заквасена сметана;
- ряженка;
- крем;
- кефир;
- мляко, заквасена сметана или зеленчукови сосове;
- бял хляб;
- бисквитки.
Много е важно да се консумират поне 2,5 литра течности на ден. Това помага за изхвърляне на солите от тялото и намаляване на плътността на урината. Препоръчва се да се пият плодови напитки от горски плодове, прясно изцедени сокове, както и компоти от сушени плодове. Алкохолните напитки са строго забранени, тъй като алкохолът допринася за дехидратацията.
Традиционна медицина
Народните средства могат да се използват като допълнителен метод за лечение. Само лекар може да избере най-подходящите лечебни растения. На пациентите е показано приемане на отвари изапарки от билки с диуретично и противовъзпалително действие. Важно е да запомните, че билковите диуретици са строго противопоказани при наличие на камъни.
Можете да използвате следните рецепти от традиционната медицина:
- Семена от копър. Трябва да вземете 1 супена лъжица зеленчукови суровини, изсипете чаша вряла вода и настоявайте за 1 час. Съставът се консумира по 1 супена лъжица три пъти на ден.
- Мечо грозде (мечешки уши). Една супена лъжица от листата на растението се изсипва в чаша топла преварена вода. Съставът се нагрява в продължение на 25 минути на парна баня, след което се охлажда и се филтрира. Отварата се консумира по 150 мл след всяко хранене.
- Листа от боровинки. 20 г изсушени суровини се изсипват в чаша вряща вода. Съставът се настоява 30 минути и се приема по една супена лъжица три пъти на ден.
Урикурията може да провокира развитието на възпалителни процеси в отделителните органи. При такива усложнения е показан приемът на бъбречни чайове. Готови колекции от лечебни билки могат да бъдат закупени от аптечните вериги.
Пациентите оставят положителни отзиви за лечението на урикурия с лечебни билки. Използването на чайове и отвари на основата на листа от боровинка и семена от копър помага за бързото отстраняване на солите от тялото. Ефективността на билколечението е потвърдена от резултатите от лабораторните изследвания. В същото време докладите подчертават, че лечението с билки трябва да се комбинира с лекарства и диета.
Прогноза
При навременна диагностика и лечение, прогнозата на заболяването е благоприятна. Въпреки това, дори след пълното отстраняване на солите, пациентът остава предразположен към урикурия. Бъбречните отлагания могат да се появят отново. Следователно такива пациенти трябва да посещават уролог поне веднъж годишно.
Ако патологията е усложнена от уролитиаза, тогава консервативната терапия не винаги е ефективна. В много случаи е необходимо хирургично отстраняване на камъните. Прогнозата е значително по-лоша, ако пациентът развие хронична бъбречна недостатъчност.
Превенция
Как да предотвратим урикурия? Нефролозите съветват да следвате тези насоки:
- пийте достатъчно течност на ден (най-малко 2 литра);
- не злоупотребявайте с тлъсто месо, риба и пушени меса;
- обогатете диетата си с витаминни ястия;
- избягвайте гладуване и прекалено рестриктивни диети за отслабване;
- своевременно излекувайте патологията на отделителните органи;
- правете редовен анализ на урината;
- с наследствена склонност към образуване на соли, посещавайте уролог поне веднъж годишно.
Тези мерки ще помогнат да се избегне натрупването на соли и появата на камъни в отделителните органи.
