Хеморагична диатеза - съвкупност от заболявания, характеризиращи се с появата на склонност към повишено кървене и кървене. Такова патологично състояние може да се появи както при деца, така и при възрастни. Има много причини за развитието на това заболяване, така че диагнозата трябва да бъде правилна и диференцирана.
Причини за появата
Преди да се разгледа класификацията на хеморагичната диатеза и клиничните препоръки за тяхното лечение, е необходимо да се разбере защо се развиват такива патологични състояния. Причините могат да бъдат както следва:
- Наследствена предразположеност.
- Грешна структура на съдовата система.
- Недостатъчно функциониране на системата за съсирване на кръвта.
- Инфекциозни патологии.
- Захарен диабет или други системни заболявания, засягащи кръвоносните съдове.
- Дефицит на тромбоцити.
- Увреждане на стените на кръвоносните съдовепоради интоксикация на тялото.
- Неправилна или ирационална диета.
- Левкемия.
- Хронични патологии на бъбреците и черния дроб.
- Сепсис, менингит.
- Злокачествени тумори.
- Нарушение на функционалността на имунната система.
- Дългосрочна употреба на антикоагуланти.
- дефицит на витамин C, K.
- Тежка алергична реакция.
Каквато и да е причината за хеморагичната диатеза, тя трябва да бъде точно идентифицирана и елиминирана. В противен случай са възможни сериозни усложнения.
Класификация на заболяването
Хеморагичната диатеза може да се класифицира, както следва:
- Тромбоцитопатии. Тези видове заболявания се развиват в резултат на дисфункция на тромбоцитите.
- Тромбоцитопения. В този случай проблемът е намаляването на концентрацията на тромбоцитите в кръвта.
- Ангиопатии. Кървене възниква поради нетравматично съдово нараняване.
- тромбоцитостения. В този случай заболяването се появява в резултат на увреждане на кръвни съсиреци, които се образуват поради мутации в гените, неправилно функциониране на имунната система и влиянието на токсични вещества.
- Хемофилия. Процесът на кървене предизвиква нарушение на плазмените коагулационни фактори.
Патологията често се развива поради високата активност на фибринолизата, по време на която тромбоцитите и кръвните съсиреци се разтварят твърде бързо. DIC се счита за най-тежкото състояние. Характеризира се с образуването на кръвни съсиреци във всички съдове на тялото. Този вид хеморагична диатеза е животозастрашаваща иизисква незабавна медицинска помощ.
Симптоми на патология
Ако тялото е здраво, тогава стените на съдовете трябва да са частично пропускливи за разтворими вещества и газове. Кръвните елементи обаче не трябва да преминават през тях. При патологично увреждане на кръвоносните съдове ситуацията се променя радикално. Има такива симптоми на хеморагична диатеза:
- Малки сини петна по кожата, които приличат на синини.
- Червен обрив по глезените, външните бедра, предмишниците.
- Пристъпи на повръщане. В същото време в повърнатото има кръв.
- Появата на некротични участъци, рани по повърхността на кожата.
- Болка в корема.
В зависимост от това какви причини за хеморагична диатеза са налице при пациента, се разграничават и неспецифични симптоми на патологията:
- Обща слабост, увреждане, проблеми с концентрацията.
- Често замайване, припадък.
- Увеличен пулс.
- Промяна в тона на кожата: те стават бледи.
- Влошаване на устойчивостта на физически и емоционален стрес.
- Болка в ставите.
- шум в ушите или мухи пред очите.
Ако има такива симптоми, е необходимо да се консултирате с лекар и да определите вида на патологията, според класификацията на хеморагичната диатеза.
Диагностични функции
За да се предпише правилно лечението на заболяването, се извършва диагностика на хеморагична диатеза. Включва:
- Фиксиране на симптомите, както и снемане на анамнеза.
- Ощипете кожата, както и да определите реакцията й на натиск.
- Коагулограма.
- Имунологичен тест.
- Изследване на кръвен серум.
- Коагулационен тест.
Пациентът определено трябва да се консултира не само с терапевт, но и с хематолог.
Допълнителни методи за изследване
Ако тези изследвания не дават пълна картина на патологията, тогава диагнозата на хематологичната диатеза включва използването на допълнителни методи:
- Пълен анализ на урината.
- Илиачна аспирация.
- Ултразвук на бъбреците и черния дроб.
- Рентгеново изследване на ставите.
- Функционален тест за капилярна здравина.
- Трепанобиопсия.
- Стернална пункция.
Благодарение на подобни анализи, специалистите могат точно да определят вида на патологията, тежестта, както и да „изградят” стратегия за лечение.
Видове кървене
Хеморагичната диатеза при възрастни е по-рядко срещана, отколкото при деца. Според вида на кървенето заболяването може да се раздели на:
- Ангиоматозна. В същото време по кожата се виждат лилави звезди (деформирани съдове).
- Хематом. Този тип се характеризира с образуването на малки кухини, вътре в които има кръв. Човекът често кърви обилно. Този тип може да бъдехемофилия.
- Васкулит лилав. Тук над повърхността на лигавиците и кожата стърчат малки уплътнени петна с лилав оттенък. Те са съсиреци от съсирена кръв.
- Микроциркулатор. В този случай се открива повърхностен кръвоизлив под кожата. Изглежда като петно, което не стърчи над повърхността. Сянката и размерът на такъв кръвоизлив може да варира.
- Смесено.
В зависимост от вида на кървенето се определят вида на заболяването и тактиката за неговото лечение.
Особености на проявлението на заболяването при деца
Хеморагичната диатеза при децата най-често е наследствена. Неговите симптоми са:
- Необяснимо кървене от носа.
- Хеморагичен обрив.
- Кървене на венците в ранна възраст по време на никнене на зъбки.
- Болка в ставите, техните деформации.
- Наличие на кръвни съсиреци в изпражненията.
- Кръвоизлив в ретината.
При новородени бебета патологията се проявява от 2-ия ден от живота. Освен това те имат кървене от пъпната рана. Виждайки подобни симптоми, лекарите трябва незабавно да вземат мерки, за да спасят живота на детето.
Консервативна терапия
Независимо от това дали децата са диагностицирани с хеморагична диатеза или възрастните, с това трябва да се работи.
Лечението включва използването на тези лекарства:
- Витаминни комплекси. По-добре е да изберете препарати, съдържащи витамин C, K, R.
- Лекарства, които подобряват съдовата еластичност.
- Средства за подобряване на функцията за съсирване на кръвта ("Хепарин").
- Хемостатични лекарства.
- Глюкокортикостероиди ("Преднизолон)". Те се предписват с намаляване на нивото на тромбоцитната маса. Продължителността на терапията понякога достига 4 месеца.
Необходим е турникет или стегната превръзка, за да се спре кървенето при спешни случаи. Понякога кухините са натъпкани и върху мястото на кървене се прилага лед.
Освен това се предписва трансфузионна терапия. В зависимост от тежестта на патологията, на пациента се прелива плазма, съдържаща всички фактори на кръвосъсирването, еритроцитна или тромбоцитна маса.
Хирургично лечение
Лечението на хеморагичната диатеза може да бъде не само консервативно, но и оперативно. Има такива видове хирургични интервенции:
- Отстраняване на далака. Тази процедура ще удължи живота на кръвните клетки. Този тип операция е необходима за значително неконтролирано кървене.
- Пункция на засегнатите стави с цел отстраняване на вътрешното съдържание. Понякога ставата трябва да бъде заменена с протеза (при необратими промени са настъпили деформации).
- Отстраняване на засегнатите кръвоносни съдове. Ако е необходимо, вместо това се монтират протези.
Хирургията се изисква само впоследна инстанция. Ако лечението на заболяването започне навреме, тогава операцията няма да е необходима.
Ще помогне ли алтернативното лечение?
Освен лекарства за лечение на това заболяване се използват и народни средства. Те помагат за укрепване на кръвоносните съдове, подобряване на кръвната формула, повишаване на имунитета. Въпреки това, използването на каквито и да е отвари или настойки изисква предварително одобрение от лекуващия лекар.
Следните рецепти ще бъдат полезни:
- В равни пропорции трябва да вземете бял равнец, chistets, knotweed, маншет и листа от ягода, коприва. Освен това 8 g от колекцията се изсипват в 400 ml вряща вода, влива се в продължение на 15 минути. След това течността трябва да се филтрира и да се консумира по 100 ml три пъти на ден след хранене.
- Масло от лайка. Можете да го купите в аптека. Достатъчно е да използвате 1 с.л. л. средства на ден за попълване на запасите от витамин К в организма. Маслото възстановява и чревната микрофлора.
- Бяла яснотка. Тази билка се използва за приготвяне на чай. Нуждаете се от 1 ч.л. изсипете сухи суровини в чаша и я залейте с вряла вода. За да подобрите вкуса на течността, можете да добавите мед към нея. За добър ефект трябва да пиете 3-4 чаши от тази напитка на ден.
- За контролиране на системата за съсирване на кръвта при хемофилия се използват следните билки: царевични близалца (100 г), връв (50 г), овчарска торбичка (50 г), опияняваща заешка клечка (100 г), агримония (100 г g), цветя от калина (50 g), ястребова трева (50 g). 1 ст. л. от посочената колекция, залейте с 350 мл вряла вода и гответе 10 минути на слаб огън. След това течността трябва да се охлади и да се консумира целият обем на трирецепция. Препоръчва се лекарството да се пие след хранене. Курсът на терапията продължава до настъпване на пълна ремисия.
- В равни пропорции се вземат жълт кантарион, яснотка, бял равнец, елша, листа от къпина и цветове от лайка, след което сместа се залива с вряла вода (за 4 г от сместа са необходими 200 мл вряща вода). Трябва да настоявате отварата в продължение на 3 часа. Пийте лекарството по 1/3 чаша 4 пъти на ден след хранене.
По принцип курсът на терапията продължава 2 месеца, след което се прави почивка за 14 дни. Повтаря се, ако е необходимо.
Народните средства не могат да се считат за подходящи за монотерапия. С тяхна помощ напълно да се отървете от болестта няма да работи. Също така е невъзможно да се откажат лекарства, тъй като животът на пациента често зависи от тях. Въпреки това, в комбинация, медицинските и народните средства ще дадат добър резултат и ще подобрят качеството на човешкия живот.
Възможни усложнения
Хеморагичната диатеза е сериозна патология, която може да доведе до следните усложнения:
- Хронична желязодефицитна анемия.
- Изтръпване и парализа на крайници и други части на тялото.
- Значително отслабване на имунната система.
- ХИВ инфекция, хепатит вирус (с често преливане на кръв или серумни компоненти).
- Заболяване на ставите, което води до тяхното обездвижване.
- Вътрешно кървене в различни части на мозъка.
Ако кървенето не може да бъде овладяно, тогава патологията често завършва със смърт.
Превенция
Превенцията на хеморагична диатеза предвижда спазване на следните препоръки:
- Периодично правете кръвни изследвания и се подлагайте на планиран диспансерен преглед.
- Внимателно планирайте бременността си с предварително посещение при генетик.
- Откажете се от алкохола и тютюна, тъй като лошите навици влияят негативно на кръвта и кръвоносните съдове.
- Яжте добре.
- Използвайте всякакви лекарства, както е предписано от лекар, като спазвате правилната дозировка.
- Избягвайте увреждане на големи съдове, както и продължително обездвижване.
За предотвратяване на патологията е важно да се избягват черепно-мозъчни травми. Ако диатезата е провокирана от генна мутация, тогава пациентът ще трябва да спазва горните препоръки до края на живота си.
Стил на живот
Вродената форма на заболяването може да има както положителна, така и отрицателна прогноза. Всичко зависи от тежестта на заболяването, особеностите на функционалността на хемопоетичната и коагулационната системи.
При поставяне на такава диагноза човек трябва да бъде регистриран в хематологичния център и да бъде под наблюдение. Периодично пациентът е длъжен да дарява кръв за изследвания и да приема лекарства, предписани от специалисти. При извършване на потенциално опасни манипулации той трябва да информира медицинския персонал.
Близките и роднините на пациента трябва да знаят как да оказват първа помощ в случай на спешност. Ако се спазват всички препоръки на лекарите, прогнозата за повечето пациенти с такова заболяване е благоприятна.
