Много хора се интересуват от ехокардиография с доплеров анализ и цветен доплер. Какво е това, нека го разберем в тази статия.
Сърцето е най-необходимата и най-важното незаменима част от човешкото тяло. То не познава почивка и работи неуморно през целия човешки живот, без да спира движението на кръвта през съдовете. Приложена към сърцето, фразата, че движението е живот, не е идиом, а съвсем реален факт. Нарушенията в работата на сърцето са най-неотложните медицински проблеми днес, които привличат лекарите към избора на методи за откриване на различни патологии и тяхното лечение. Този вид диагностика, като ехокардиография с доплеров анализ, намира широко приложение в съвременната медицинска практика. Как се провежда това изследване, какво представлява, как да се подготвим за него и каква информация може да се използва за извличане на диагнозата?
История
Импулсният ултразвук в сърдечните изследвания беше първиятизползван от шведски учени през 1954 г. Те разработиха устройство, с което е било възможно да се получават сигнали от митралната клапа и лявата камера. През изминалото време технологията беше значително подобрена и намери своето място в кардиологичната практика. В момента този метод се нарича ехокардиография с доплеров анализ и основното му предимство е видимостта и получаването на пълна картина за кратко време, което увеличава шансовете да се види дори и най-незначителната патология.
Ехокардиография: какво е това?
Използването на високочестотни вълни, които човешкото ухо не може да възприеме, или ултразвук, е същността на ехокардиографията. Чрез специални сензори, прикрепени към тялото, ултразвуковите вълни се разпространяват в тъканите, променят своята честота и амплитуда на трептене в зависимост от състоянието, в което се намират вътрешните органи. След това вълните се връщат към сензорите и, преобразувани в електрически сигнал, се обработват от устройството. Това създава картина на изследването на състоянието на сърдечния мускул от четири страни. Екранът показва двуизмерно или дори триизмерно изображение. В медицината ехокардиографията е диагностичен метод, който ви позволява да откриете различни видове сърдечни патологии при голямо разнообразие от категории пациенти. Например, доплерова ехокардиография с цветен доплер (CDM), която е комбинация от М-режим и 2D с Доплер, е незаменима за оценка на митралната стеноза. Методът практически няма противопоказания, проучваниясе извършват за кратко време и резултатът се формира също толкова бързо - всичко това позволява активното използване на ехокардиографията в медицинските изследвания. Какво е забележителното в доплерова ехокардиография?
Функции и предимства
Тази процедура може да се прави заедно с възрастни от деца и бременни жени. Ехокардиографията е най-точният метод, познат днес.
Според лекарите този метод има много предимства:
- Неинвазивен метод.
- Докторът получава голямо количество информация доста бързо и бързо.
- Достъпност.
- Съществуващите данни се възпроизвеждат лесно.
С доплерова ехокардиография лекарят определя посоката на кръвния поток, измерва скоростта на движение на кръвта. Но методът има и недостатъци. Едно от тях е, че за да се получат най-надеждните резултати, преминаването на ултразвуковия лъч трябва да е възможно най-успоредно на кръвния поток. Разбира се, това ограничава възможността за изучаване на някои части на сърцето.
Прогнозни параметри
Какви параметри оценява ехокардиографията с доплеров анализ и цветен поток?
Ехокардиографските данни позволяват да се оцени:
● клапи и техните функционални характеристики, както и структури на сърцето, съседни на клапите;
● всяка ненормална комуникация между вентрикулите;
● изтичане на кръв, когато клапанът е затворен;
● обем на изпомпаната кръв.
Доплерова ехокардиография ви позволява да измервате всички горепосочени показатели, които са важни за оценка на детските сърдечни патологии и вродени малформации без използване на сърдечна катетеризация. Освен това доплер ехокардиографията не представлява опасност за бебето, което не може да се каже за компютърната томография, при която пациентът е изложен на рентгенови лъчи.
С помощта на ехокардиографията е възможно не само да се получи информация за сърдечния мускул и кръвоносните съдове, но и да се изследват различни видове тумори, да се диагностицира митрална стеноза и да се провеждат много други изследвания. Как се извършва доплерова ехокардиография при новородени? Повече за това по-късно.
Кой може да бъде назначен?
Този анализ за педиатрични пациенти се извършва по същия начин, както при възрастни. Процедурата може да се извърши на хора на всякаква възраст. Освен това определено се предписва на бременни жени. При ехокардиографията няма неприятни усещания, процедурата не вреди на детето, дава възможност да се научи за местоположението и структурата на съдовете и сърцето на детето.
Кога се препоръчва ехокардиография с доплеров анализ и CFM?
Показания за ехокардиография (ЕхоКГ)
Тази процедура за изследване се извършва от пациенти, претърпели сърдечна операция. Освен това продължителното главоболие също може да бъде индикация за преглед, тъй като произходът на болката може да има по-сериозна причина, отколкото изглежда на пръв поглед. Ехокардиографията често е показана за малкидеца, които не наддават добре.
Показанията за ехокардиография са:
- ненормални находки от предишни прегледи на гръдния кош;
- нарушение на сърдечния ритъм;
- сърдечни шумове;
- симптоми на болка в областта на гръдния кош, които нямат ясна причина;
- исхемия, придобити и вродени малформации, артериална хипертония, миокарден инфаркт.
Доплер ехокардиографията и стрес ехокардиографията са задължителни за бременни жени, ако:
- наблюдавано раждане на деца с вродени сърдечни дефекти в семейството;
- предишни бременности завършиха със спонтанен аборт;
- диагностициран диабет;
- бременна жена е диагностицирана с рубеола;
- са били предписани антибиотици.
Ехокардиография за бременни се предписва за период от 20-23 седмици, децата могат да се подлагат на всяка възраст. Как се извършва доплерова ехокардиография?
Доплерова ехокардиография
В основата на това изследване е използването на ултразвук. Подготовката за изследването не отнема много време и не представлява никакви затруднения. Доплерова ехокардиография често се предписва на дете. Пациентът се съблича до кръста, след което ляга на дивана. Необходимо е да легнете от лявата страна, така че гръдният кош и върхът на сърцето да са по-близо един до друг, това осигурява по-точни резултати. След това лекарятнанася гел върху гърдите, където ще бъдат прикрепени сензорите. Те не причиняват болка или дискомфорт. По време на процедурата лекарят е с лице към пациента или зад гърба му. Ултразвукът от сензори, прикрепени към човек, се предава обратно към тялото, след което ще се преобразува в електрически сигнал, който се обработва от устройството. Това е разликата между ЕхоКГ и ЕКГ. Резултатите от изследването под формата на ясна картина се появяват на монитора с ехокардиография с доплеров анализ. Какво е това, обяснихме.
Доплерови опции
Ехокардиограмата използва различни доплерови опции:
- Импулсна вълна. Позволява на специалистите да изследват кръвния поток в определен съд, в областта на определена клапа.
- Енергия. Тази опция се използва за записване на приток на кръв с ниска скорост. Към днешна дата енергийният доплер все още не е бил широко използван.
- Непрекъсната вълна. Тази версия на Доплер се използва за записване на високоскоростен кръвен поток.
- Тъкан. Използва се за оценка на скоростта на движение на миокарда и други сърдечни структури.
- Цвят. Използва се за бърза оценка на кръвния поток в главните съдове, вентрикулите и предсърдията на сърцето.
- Цветен M-режим. В този случай се използва комбинация от конвенционален M-режим, който дава възможност да се получи графично представяне на движението на клапните клапи, сърдечните стени във времето и цветно кодиран режим на кръвния поток.
Ехокардиографията с цветно картографиране и доплеров анализ се превърна във всичкопо-популярно.
Защо доплерова ехокардиография?
Оценката на работата на сърдечния мускул е невъзможна без изследване на силата и обема на кръвния поток в съдовете и сърдечните камери. Използването на съвременни ултразвукови системи, предназначени за извършване на ехокардиография, оборудвани с доплер и необходимия компютърен софтуер, ви позволява да разрешите блестящо този проблем. Специалистите имат възможност едновременно да провеждат ултразвуково сканиране на сърцето и доплерография.
Тази диагностика позволява на специалистите да:
- разкриват патологични посоки на кръвния поток;
- изчислете ефективната повърхност на трикуспидалния отвор и митралната клапа;
- определете какъв е такъв индикатор като турбулентност на кръвния поток;
- оценете показателите за налягане в сърдечните камери, количеството кръв, изхвърлена от сърцето при една контракция, диастолното съответствие на лявата камера и други показатели за кардиохемодинамиката.
Ехокардиография в комбинация с доплер позволява на специалистите да получат необходимата информация за идентифициране на пациенти със сърдечни дефекти и други патологии. Ехокардиографията е най-полезна, когато се диагностицират следните патологии:
● сърдечни дефекти: за клапни дисфункции за контрол на протези;
● левокамерна дисфункция: използва се за откриване на причините (постинфарктна кардиосклероза, кардиомиопатия и др.) и определяне на фракцииизтласкване;
● предсърдно мъждене - оценка на структурната причина, риск от тромбоемболизъм и очакван отговор на кардиоверсия;
● хронична сърдечна недостатъчност;
● кардиомиопатия;
● инфекциозен ендокардит: оценяват се клапни лезии, както и тежестта на хемодинамичните нарушения;
● състояния в резултат на церебрален исхемичен инсулт;
● перикардна патология (наличие на течност в перикардната торбичка);
● патологии на гръдната аорта: аневризма, дисекция.
Как да тълкуваме резултата от доплерова ехокардиография?
EchoCG транскрипт
Доплерова ехокардиография с CDC може също да има противопоказания, ако пациентът е диагностициран:
- остър миокарден инфаркт;
- сърдечна недостатъчност;
- бъбречна или чернодробна недостатъчност;
- дисектираща аневризма на аортата.
Данните от изследването на сърцето се дешифрират по следния начин. На първо място, специалистът оценява контрактилитета на миокарда и след това проверява показателите на лявата камера. Проверява се задълбочено функционалните му характеристики, размерът и състоянието на кухината, наличието на белези и различни видове тумори, размерът им и ефектът, който оказват върху стените на кръвния поток. Ако процедурата е извършена при физическо натоварване, тогава се счита, че е преминала нормално, ако са налице следните условия:знаци:
- камерните стени се движат равномерно;
- изгнание фракция се надига;
- стените се сгъстяват.
Счита се, че изследването не е било много добро, ако:
- фракцията на изтласкване е по-малка от 35%;
- стените на дясната камера се увеличават по размер;
- видима слаба подвижност на стените на вентрикула.
Резултатите от изследването трябва да бъдат анализирани от кардиолог, който ще сравни нормалните стойности с тези, получени при изследването на този пациент. Само въз основа на обобщени данни, като се вземат предвид всички обстоятелства, специалист може да постави диагноза. Доплерова ехокардиография не изисква специална подготовка.
Ехокардиографията на сърцето е от голямо значение, например, при установяване на диагнози на предсърдни тумори, стеноза на трикуспидалната клапа. Благодарение на това изследване лекарят е в състояние да състави пълна картина на заболяването въз основа на важна и много точна диагностична информация.
По този начин ехокардиографията с доплеров анализ може да се счита за изключително информативен съвременен метод за диагностициране на сърдечни патологии. Тя позволява на лекарите да проверяват структурата на сърцето, да проследяват работата му, както и движението на кръвния поток, неговата турбуленция и скорост. Цялата информация, получена по време на изследването, е изключително важна за определяне на правилната диагноза. Но въпреки товаВинаги трябва да се помни, че различни фактори могат да повлияят на резултатите от изследването, като вида и качеството на използваното оборудване и опита или липсата на съответен опит на лекаря, провеждащ изследването. Погрешна диагноза, дължаща се на ултразвуково сканиране, обикновено води до ненужни медицински тестове, лекарства и дори хирургия.
