Рак на челюстта е неприятно и опасно заболяване, което изисква своевременно лечение. Както показва статистиката, 15% от всички посещения в стоматологията са свързани с различни неоплазми, произхождащи от костната тъкан. Не всички от тях са причинени от развитието на ракови клетки. Само 1-2% са признак на онкология. Няма конкретна възраст за това заболяване. Ракът на челюстта се развива както при възрастни хора, така и при кърмачета. Лечението на заболяването в този случай има много трудности, тъй като в тази зона са разположени големи съдове и нерви. Всеки пациент изисква индивидуален подход.
Защо възниква болестта
Раковите клетки обикновено се развиват от гъбест костен мозък, периост, неврогенни клетки, съдове и одонтогенни структури. Причините за развитието на това заболяване все още не са напълно изяснени. Въпреки това, експертите са идентифицирали няколко основни фактора, които причиняват рак на челюстта:
- Хронична травма. Това включва натъртване, неправилно поставена корона, пломба, както и протеза, която причинява постоянно триене на венците.
- Увреждане на устната лигавица.
- Възпалителни процеси.
- Пушене.
- Йонизиращо лъчение.
Рак на челюстта: симптоми
Какразпознаете заболяване? В началния стадий ракът протича без никакви признаци. Първите симптоми са:
- Изтръпване на кожата на лицето.
- Лош дъх и гноен назален секрет.
- Главоболие.
- Болка в долната или горната челюст без видима причина.
Подобни симптоми могат да бъдат признаци на други заболявания, като неврит, синузит, синузит и т.н. За точна диагноза пациентът трябва да бъде подложен на допълнителен преглед. В много случаи възможността за навременна терапия на рак се губи.
Други знаци
При саркома на горната челюст постепенно се появяват други симптоми. Пациентите започват да се оплакват от:
- Подуване около бузите.
- Болка или изтръпване в зъбите в непосредствена близост до растежа.
- Разхлабени зъби, което е признак на остеопороза.
- Повишени алвеоларни процеси.
- Кривина на челюстта и деформация на лицето.
Рак на челюстта, чиито симптоми са описани по-горе, може да прогресира много бързо. В резултат на развитието на ракови клетки често се появява оток на тъканите, което в крайна сметка води до асиметрия. След това пациентите започват да се оплакват от силна болка.
Сериозни последици
Рак на горната челюст обикновено се разпространява в областта на очите. Доста често туморите започват да покълват и причиняват следните последствия:
- Изместване на очната ябълка.
- Носене.
- Патологична фрактура в областта на челюстта.
- Кървене от носа, което се повтаря без причина.
- Главоболие, излъчващо към челото или слепоочията.
- Болка в областта на ухото. Това явление възниква след засягане на тригеминалния нерв.
В допълнение към горното, пациентът може да получи малки кървящи язви, локализирани върху устната лигавица, венците, бузите и други меки тъкани. Често има нарушение на отварянето и затварянето на челюстите. Това затруднява храненето. Подобно явление показва, че ракът се е разпространил в дъвкателния и птеригоидния мускул.
Симптоми на рак на мандибулата
Ракът на мандибулата се характеризира с малко по-различни симптоми. Това трябва да включва:
- Болка при палпация.
- Зъбите падат и се разхлабват.
- Дискомфорт и болка при контакт със зъбите.
- Лош дъх.
- Кървящи рани по устната лигавица.
- Изтръпване на долната устна.
Заслужава да се отбележи, че раков тумор, разположен в долната челюст, се развива доста бързо и е придружен от болка, както и бързи метастази.
Диагностика на патология
Рак на челюстта в ранен стадий е много труден за диагностициране поради неспецифични симптоми. В крайна сметка признаците на болестта могат да бъдат приписани на други заболявания. Диагностицирането на рак на челюстта се извършва на етапа на метастази. многопациентите не се тревожат от симптомите, описани по-горе. Освен това заболяването може да продължи дълго време без явни признаци. Това усложнява ранната му диагноза.
Рентгеновата снимка позволява да се открие заболяването. Ако раковите образувания произхождат именно от одонтогенен материал, тогава такова изследване дава много повече информация от другите методи. Благодарение на рентгеновата снимка може да се установи разрушаването на септите и разширяването на пародонталните фисури.
Изображенията позволяват да се видят всякакви промени: здравите зъби не влизат в контакт с костта, алвеоларният ръб има размити контури, зоната за декалцификация се е разпространила до тялото на челюстта и т.н..
Определете заболяването чрез рентгенова снимка
И така, как можете да откриете рак на челюстта на рентгенова снимка? Диагностицирането на това заболяване е сложен процес. Рентгеновата снимка ви позволява да определите наличието на патология по следните признаци:
- Разрушаване на кости.
- Унищожаване на гъбените бримки.
- Замъглени контури на преходите на здрави кости към зоната на разрушение.
- Преплитащи се ивици, образувани в резултат на сливането на няколко огнища на разрушение.
Други диагностични методи
В допълнение към рентгеновите лъчи, ракът на челюстта, чиято снимка е представена по-горе, може да бъде диагностициран и по други начини. Пациентът трябва да премине пълен общ клиничен преглед, включително изследвания на кръв и урина, флуорография на дихателната система. Тези изследвания позволяват да се установи наличието на възпалителен процес в тялото, ускоряване наутаяване на еритроцити, както и анемия. Изисква се белодробен преглед, за да се изключат метастази.
Компютърната томография на синусите често се използва за диагностициране на рак на челюстта. Това ви позволява да определите точното местоположение на онкологичните неоплазми. Освен това се използват томография и сцинтиграфия. Специалистът може да предпише изследване като пункционна биопсия на лимфен възел. Този метод ви позволява да определите метастази.
Най-точният начин за диагностициране е лабораторно изследване на засегнатите тъкани. В някои случаи се налага трепанация на челюстта. Ако туморът не идва от костта, тогава материалът може да бъде взет от дупката, образувана след екстракцията на зъба.
Лечение на рак на челюстта
Патологичната терапия е сложна. Тя включва не само операция, но и гама терапия. Извършват се операции за отстраняване на челюстта. Може да бъде екзартикулация или резекция. Химиотерапията не може да лекува рак на челюстта, тъй като не работи.
За начало пациентът се подлага на гама облъчване. Позволява значително да намалите размера на онкологичната неоплазма. Три седмици по-късно челюстта се отстранява. В някои случаи е необходима по-обширна операция, която често включва орбитална екзентерация, лимфаденектомия и дебридмиране на параназалните синуси.
След операция
Няколко години след операцията се налага ортопедична корекция, която ви позволява да скриете всички дефекти. Прекарайте го катокато правило се използват различни костни пластини и шини. Такива процедури изискват търпение от пациента, тъй като в някои случаи се налага възстановяване на функциите на преглъщане и дъвчене, както и на говора.
Заслужава да се отбележи, че възстановяването на долната челюст е много сложен процес, който не винаги завършва успешно. В такива ситуации за фиксиране на импланти често се използват неръждаема стомана, тантал и пластмаса.
Прогноза
Може ли ракът на челюстта да се върне? Прогнозата в този случай е разочароваща, тъй като рецидивът може да възникне в рамките на няколко години след операцията. Петгодишната преживяемост при тази патология е не повече от 30%. С откриването на онкологията в по-късните етапи тази цифра е значително намалена. Процентът на петгодишна преживяемост в този случай е не повече от 20%.
