Сърдечно-съдовата система, осигурявайки постоянен приток на кръв, доставя кислород и хранителни вещества до всички вътрешни органи на човек всяка секунда и затова стойността й е безспорно висока. И затова при най-малките нарушения в него се предизвикват каскадни реакции на повреди във всички други системи и следователно винаги се появяват симптоми. Но как се извършва изследването на сърцето и кръвоносните съдове? Има много методи за това.
Проверка
Когато пациент за първи път посети терапевт или с превантивна цел (физикален преглед) или със специфични оплаквания, специалистът задължително трябва да прегледа сърдечната област и да проведе най-простите изследвания на този орган и неговите клонове. Така че, на първо място, лекарят провежда общ преглед на пациента, като обръща внимание на кожата му (при заболявания на тази система, бледност и дори цианоза, гъсто студено подуване, малки кръвоизливи), състоянието на видимите лигавици (инжекция на склерата, бяла плака в корена на езика),развитие на опорно-двигателния апарат (хипотония, слабост, дистрофия или, обратно, затлъстяване), естеството на пулса (нейното присъствие и синхрон на двете ръце, провеждането на пулса в цервикалните вени). Освен това лекарят задължително провежда такова изследване на сърцето като перкусия на неговите граници, което може да разкрие хипертрофия на отделните камери. Не забравяйте да го аускултирате с преброяване на броя на сърдечните удари, детайлизиране на неговите тонове, ритъм, възможни патологични шумове.
Анамнеза
Накрая се измерва кръвното налягане, тъй като то е важен индикатор за състоянието на сърдечно-съдовата система. Освен това лекарят трябва да изложи подробно оплакванията, тъй като пълният преглед на сърцето включва подробна анамнеза. И така, заболяванията на сърдечно-съдовата система се характеризират с болка в гръдния кош (често с натискащ, компресиращ характер) или по-точно зад гръдната кост, задух (появява се при повишена физическа активност в нормата, а при патология - с леко усилие или дори в покой), сърцебиене и усещане за всякакви "прекъсвания" в работата на сърцето, прояви на високо кръвно налягане (главоболие, виене на свят, тежест в тялото). Не забравяйте да разберете времето на появата им, факторите, които ги провокират и елиминират, интензивността.
Други важни аспекти
Също включено в изследването на сърцето е, че пациентът се пита с какво свързва развитието на заболяването си, като по този начин се идентифицират рисковите фактори. Да, може да бъде силно.емоционален шок предния ден (смърт на любим човек, стрес на работното място), вдигане на тежести или извършване на тежка физическа работа. Симптомите се появяват и при промени в метеорологичните условия. Важен критерий е и наследствеността, тъй като повечето заболявания (захарен диабет, артериална хипертония, коронарна болест на сърцето) са склонни да се предават на следващото поколение. По правило правилно събраната анамнеза дава 50% от клиничната диагноза на пациента. След разговор с пациента и провеждане на прегледа, лекарят трябва да изпрати отделението си за сърдечен преглед. Трябва да запомните анатомията и физиологията на този орган.
Малко за нормално сърце
Така че, грубо казано, това е помпа, състояща се предимно от мускули и сложна система от кръвоносни съдове. Вътре в него има четири камери, които комуникират помежду си по строго определен начин и осигуряват постоянно движение на кръвта. А за да може самото сърце непрекъснато да се свива и отпуска, в тъканите му има проводими структури, през които преминава нервният импулс, като по този начин се поражда редуващо се мускулно напрежение във всяка камера и отваряне и затваряне на клапите между тях. Следователно всички методи за изследване на сърцето могат да бъдат насочени както към визуализация на анатомията на този орган (ултразвук, доплерово картографиране, компютърна томография, рентгенография на гръдния кош, радиоизотопни методи), така и директно към артериите и вените (сондиране на главните съдове, ангиография, коронарография) или за изследванесъстоянието на проводящата му система (електрокардиография, велоергометрия) или за аудиализация на неговите тонове и шумове (фонокардиография).
Ехокардиография
Както виждате, изследването на сърцето със сигурност трябва да бъде подробно, подробно, без да се губи нищо от поглед. Тъй като поражението на сърдечно-съдовата система може да бъде както проява на независимо заболяване, така и следствие от патологията на друга система. Ако говорим за визуални диагностични методи, тогава първото нещо, което идва на ум, е Echo-KG или, както още се нарича, ултразвук на сърцето. Какво показва устройството по време на това важно изследване може да се отгатне логично. Чрез проникване на ултразвук дълбоко в тъканите и връщането им обратно, на екрана се появява изображение, което ви позволява да оцените структурата на сърцето, размера на неговите кухини, състоянието на клапите и главните съдове. Плюс това, този метод е неинвазивен и се извършва без радиация, поради което може да се използва дори от бременни, кърмещи и деца. Въпреки че по-ефективните CT сканирания все още не могат да заменят ултразвука като диагностичен инструмент.
Ползи от ултразвука
На различни етапи от бременността жената периодично се подлага на ултразвук на сърцето за плода, който показва отворен дуктус артериозус, стеноза на съдовите устия, пролапс или недостатъчност на клапите, състоянието на междукамерната и междупредсърдната преграда и други вродени малформации. Друго важно предимство на този метод за пациента и лечебното заведение еотносителната му евтиност, възможността за амбулаторното му провеждане, кратката продължителност на изследването, както и моменталното получаване на картина и интерпретация на всички данни. Ето защо е толкова популярно да се използва за диагностициране на ултразвук на сърцето.
Какво показват съдовите изследвания
При затлъстели хора, както и пациенти със захарен диабет, най-честите лезии на сърдечно-съдовата система са атеросклеротични лезии на кръвоносните съдове, както и хиалиноза на стените им. Ето защо е толкова необходимо да се изследват съдовете на сърцето, защото само те подхранват този важен орган, а работата му изисква огромно количество енергия и хранителни субстрати. И така, първо, катетър се вкарва в бедрената или субклавиалната артерия, през която съдовете се пълнят с контрастно вещество, ясно видимо на рентгеновия екран. Най-важният метод за атеросклероза, коронарна болест на сърцето, инфаркт на миокарда е коронарното изследване на сърдечните съдове. То разкрива тяхната проходимост, правилността на хода им. Също така под негов контрол се извършват много операции на този важен орган.
Резултати
Така в момента има много методи за изследване на сърдечна и съдова патология, но всеки от тях има строги показания и противопоказания, поради което е икономически нереалистично и диагностично безсмислено да се провеждат за всеки и всеки. Ето защо ключовото звено е именно компетентен лекар, който внимателно ще подсигури пациента и ще предпише необходимото лечение или ще го изпрати в по-компетентна институция.
