Цитомегаловирус - не всеки знае за какво заболяване става дума. И дете, и възрастен могат да се разболеят от патология, независимо от възрастта. Според статистиката около 80% от хората са заразени с цитомегаловирус. Интересен факт е, че веднъж заразен, човек се заразява завинаги с този вирус. Но ако имунната система е силна, животът е премерен и без много стрес, вирусът съществува спокойно в тялото.
Функции
Мнозина са чували за цитомегаловирус, но не разбират за какво заболяване става дума. Причинителят е херпесен вирус тип 5. Активира се, когато имунитетът намалее.
Името на болестта не е случайно. Попаднал в тялото, вирусът нарушава структурата на тъканите, изпълва ги с течност и увеличава размера на клетките. Жизнената активност на вируса се запазва при стайна температура. Той е устойчив на антибиотици, но чувствителен към етер и дезинфектанти.
Форми и симптоми на заболяването
Симптомите на цитомегаловирус (какъв вид заболяване е посочено по-горе) са различни, тъй като заболяването може да приеме следните форми:
- Обикновена настинка или ТОРС.
- Пневмония,бронхит с увреждане на вътрешните органи.
- Възпаление на бъбреците, което е трудно за лечение.
- Няма симптоми или големи прояви.
При мъжете естеството на хода на заболяването най-често се изтрива.
Ако заболяването протича под формата на остра цитомегаловирусна инфекция, то по отношение на симптомите е подобно на инфекциозната мононуклеоза. Лимфните възли са увеличени, телесната температура се поддържа на 38 градуса. Човекът се чувства слаб, бързо се уморява, няма апетит.
Освен това има мускулни, ставни, главоболия. Възпалени сливици, възпалено гърло. В повечето случаи възстановяването настъпва в рамките на 14 дни.
Описаните симптоми на заболяването при цитомегаловирусна инфекция също са подобни на SARS. Обаче обикновената настинка продължава около 2 седмици, а остър период на цитомегаловирус може да продължи 1-1,5 месеца.
Инкубационният период на вируса продължава 20-60 дни. През този период от време вирусът активно се възпроизвежда и се изолира. Човек става опасен и това състояние може да продължи 2-3 години.
В тежки случаи може да се появи кашлица, стомашно-чревни смущения, увреждане на черния дроб, болка в гърдите, жълтеница.
При хора с имунна недостатъчност протичането на заболяването е най-тежко, тъй като вирусът се разпространява доста бързо в тялото. Води до увреждане на централната нервна система, усложнено от конвулсии или дори кома. Има тежка диария, засегната е ретината на органите на зрението,черен дроб. Дишането става трудно и настъпва пневмония.
Новородени, получили цитомегаловирусна инфекция в утробата, може да се разболеят:
- жълтеница;
- пневмония;
- малък лилав обрив.
Черният дроб и далакът им се увеличават. Теглото при раждане обикновено е поднормено. Такива деца имат малки глави.
При вътрематочна цитомегаловирусна инфекция повечето деца изпитват малки кръвоизливи по кожата. 67% имат жълтеница, 53% имат микроцефалия, 50% имат недохранване, 34% имат недоносени и 20% имат хепатит.
Ако вирусът навлезе в мъжкото тяло сексуално, тогава може да се появи болка по време на уриниране. Има увреждане на тъканите на тестисите и уретрата. Ако вирусът навлезе в тялото на жената по същия начин, това често води до развитие на вагинит, ерозия, ендометрит и възпалителни процеси в яйчниците. От влагалището се появява бяло-синьо течение.
Методи за предаване на вируса
Какво е това - цитомегаловирус и как се предава болестта, мнозина не знаят. Има 4 основни пътя:
- Въздушен. Заразен човек предава инфекцията чрез кашляне, кихане, говорене, целувка. Дори да сте в затворено пространство с носител на цитомегаловирус, можете да хванете болестта.
- Сексуална инфекция. Цитомегаловирусната инфекция се предава чрез сперма или вагинални секрети.
- Вертикален. Бременни жени, носителицитомегаловирусът може да зарази вашето бебе. По време на кърмене майката може да предаде вируса на бебето си.
- Предавателен. Преливане на заразена кръв.
Нарича се цитомегаловирус и болест на целувките. Дори при контакт с предмет, който има частици урина, слюнката на болен човек може да се зарази с това заболяване.
Повечето хора се заразяват в детска градина или ясла, където има близък контакт между децата. На 10-35 години също е възможно да се заразите, но вероятността за това е доста ниска.
Как реагира тялото на вируса?
При първата среща с вируса по правило няма симптоми. Само 2% от хората имат повишаване на телесната температура, възпалено гърло, мускули, стави, треска, подути лимфни възли.
Ако имунитетът на човек не е отслабен, тогава, като правило, не възникват усложнения. От особена опасност е вродената цитомегаловирусна инфекция - инфекциозно заболяване вече е налице при детето веднага щом се роди.
Жените най-често се заразяват с вируса от малки деца. Според статистиката, 10% от децата, заразени по време на феталното развитие, са установени с различни вродени патологии.
На въпроса защо цитомегаловирусът е опасен, си струва да припомним, че той е включен в групата на инфекциите на Torch, които засягат анормалното развитие на плода и появата на патологии. Една жена може да се зарази с вируса преди бременност или докато носи дете. В първия случай клиничните прояви на заболяванетоще липсват и в кръвта ще бъдат открити специфични антитела. Описаната ситуация не е опасна нито за бъдещата майка, нито за плода. Рискът от усложнения е не повече от 1%.
Ако инфекцията е възникнала по време на бременност, рискът за плода е 30-50%. Средно 10-15% от децата са диагностицирани с различни патологии, причинени от цитомегаловирус.
Дете може да има увреден слух или зрение, гърчове или забавяне на вътрематочното развитие. Възможна е дори микроцефалия или намаляване на размера на мозъка. След раждането на бебето може да се наблюдават неврологични симптоми. Детето може да изостава в умственото и физическото развитие.
Кои лекари да се обърна за помощ?
Ако подозирате цитомегаловирус, появата на неговите симптоми, трябва да се свържете с специалист по инфекциозни болести. Децата също трябва да посетят невролог.
Имайте предвид, че при цитомегаловирусна болест причините, симптомите и лечението са взаимосвързани.
Методи за диагностика
Още чрез общ кръвен тест може да се подозира наличието на цитомегаловирусна инфекция. В резултат на анализа нивото на левкоцитите ще надхвърли 50%, а атипичните лимфоцити ще съставляват до една десета от всички кръвни клетки.
Независимо от причините и симптомите, диагностицирането на цитомегаловирусна инфекция, дори и при най-малкото подозрение за заболяване, включва следните изследвания:
- ДНК диагностика или PCR. С помощта на този метод е възможно да се определи дали в взетите биоматериали има ДНК на патоген. Изследването има висока точност от около 95% ирезултатът може да бъде получен в рамките на няколко дни от датата на доставка на биоматериали.
- ELISA. Открива наличието на антитела срещу цитомегаловирус в кръвния серум. Изследвайте количеството имуноглобулини IgG и IgM. Високото ниво на първия индикатор показва, че човек първоначално е заразен. Същият индикатор може да нарасне и при реактивиране на вируса, но не със същата скорост, както в първия. Ако се открие вторият тип имуноглобулини, това означава, че тялото не се е срещнало с този вирус за първи път. Тези антитела се запазват за цял живот. Когато вирусът се активира, техният брой може да се увеличи.
Само специалист може да дешифрира анализа. Специфичните антитела срещу вируса могат да се появят в рамките на 1 месец от момента на инфекцията. Ако резултатът е под съмнение, лекарят ще предпише второ изследване.
Ако в допълнение към цитомегаловирус се открие вирус на Epstein-Barr, тогава тестът за инфекция най-вероятно ще бъде положителен. И двата вируса принадлежат към херпесната група.
За да диагностицирате вероятността от увреждане на черния дроб, определете количеството билирубин. Извършете диагностика на AST и ALT.
Усложнения на заболяването
Заболяването е особено опасно за бременни жени, тъй като плодът може да приеме болестта от майката. Но това не се случва във всеки случай, а само когато в кръвта на бъдещата майка се открият цитомегаловируси. Ако една жена се зарази с вируса след зачеване на дете, тогава вероятността от инфекция на плода се увеличава значително.
Цитомегаловирусът може да доведе до спонтанен аборт, тежки патологииплод, вродена цитомегалия. Освен това, когато попитате какви заболявания причинява цитомегаловирусът, трябва да знаете, че могат да се появят такива патологии:
- Анемия.
- Жълтеница.
- Кървене и кръвоизливи в органите.
- Увеличен черен дроб и далак.
- Тромбохеморагичен синдром.
Цитомегаловирусната болест при деца води до патологии на дихателната система, централната нервна система, органите на зрението, слюнчените жлези и бъбреците. Смъртта е възможна в 30% от случаите.
Заболяванията не винаги водят до усложнения. Много възрастни лесно понасят болестта. В този случай заболяването протича неусетно без видими симптоми. Въпреки това, при някои здрави хора, болка в корема и мускулите, диария са възможни като усложнения.
Имунокомпрометираните хора могат да изпитат:
- хориоретинит;
- колит, панкреатит, хепатит;
- енцефалит;
- повреда на периферните нерви;
- пневмония;
- увреждане на сърдечния мускул, кожата.
Лечение
Какво заболяване е цитомегаловирус и как да се лекува, само лекарите знаят. Но ако имунната система на пациента е в добро състояние, тогава лечението може да не е необходимо. Болестта ще отшуми от само себе си за 1-2 седмици.
В случай, че цитомегаловирусът е придобил генерализирана форма, тогава специалистът по инфекциозни заболявания предписва престой в болницата. Използват се имуномодулиращи, възстановяващи, антивирусни групи лекарства.
При висока температура,мускулна болка се предписва "Парацетомол", "Ибупрофен". По време на лечението е необходимо да се спазва режим на обилно пиене. Това ще помогне не само за намаляване на симптоматичната проява на заболяването, но и за избягване на дехидратация.
При наличие на имунна недостатъчност е необходимо да се приемат антивирусни лекарства. Те няма да помогнат напълно да се отървете от вируса, но ще забавят размножаването му.
При цитомегаловирус диагнозата на заболяването, симптомите и лечението представляват интерес за мнозина. Лекарствата, които обикновено се предписват за терапия, включват:
- Фоскарнет. Въведете интравенозно. Полуживотът на лекарството е 2-4 часа. Екскретира се от бъбреците. Неконтролираната употреба на лекарството може да доведе до имуносупресия, депресия на костния мозък, нарушена бъбречна и чернодробна функция.
- "Ганцикловир". Трябва да се приема с храна. Ако е необходимо, лекарството се прилага интравенозно. Лекарството има висока активност. Натрупва се в клетките на тялото, заразени с вируса. Концентрацията му в тях надвишава 30-120 пъти в сравнение с кръвната плазма. Лекарството също така има високо проникване в тъканите и течностите. По-голямата част от лекарството се екскретира чрез бъбреците. Полуживотът е 3,3 часа. Но при бъбречна недостатъчност се увеличава до 20 часа. Дозировката на лекарството се определя от лекаря.
По време на лечението е необходимо да дарявате кръв за анализ на всеки 2 дни. Ако резултатът е тежка невропения или тромбоцитопения, тогава лекарствата трябва да бъдат спрени незабавно.
И Фоскарнет, и"Ганцикловир" се отнася до цитостатици. Терапията с тях може да бъде допълнена с имуностимуланти, например "Циклоферон" или хематопоетични стимуланти.
Cytotect може да бъде предписан като заместителна терапия. Този препарат съдържа специфични антитела срещу цитомегаловирус. Възможна е индивидуална непоносимост. В този случай ще се появят главоболие, виене на свят, диария, повръщане, гадене, тахикардия, задух, цианоза, втрисане, хипертермия, повишено изпотяване, миалгия. Такива симптоми могат да се появят буквално половин час след началото на лечението и да продължат през първия ден.
Употребата на антивирусни средства трябва да бъде под лекарско наблюдение, тъй като лекарствата от тази група имат много странични ефекти. Те трябва да се приемат в продължение на 2 седмици.
Лечението на новородени се извършва в специални отделения на перинаталните центрове. За лечение на бебета се използва Ганцикловир или Валганцикловир. След изписването децата трябва редовно да посещават невролог.
За лечение на деца се използват лекарства, които потискат активността на вируса. Също така е важно инфекцията да се постави в латентна фаза и да се предотвратят възможни усложнения.
На децата могат да бъдат предписани следните лекарства:
- Глициризинова киселина, получена от корен от женско биле.
- Proteflazid.
- Билкови чайове на основата на калина, жълт кантарион, маточина, шипка.
Превантивни мерки
Понастоящем няма ваксина срещу цитомегаловирусна инфекция. Освен това,Невъзможно е напълно да се отървете от вируса. Човечеството все още не е измислило такива лекарства. Ето защо при лечението на първо място се обръща внимание на модулирането на имунитета, на второ - на витаминната терапия.
Тъй като вирусът се предава чрез контакт, е необходимо внимателно да се следи личната хигиена. Измийте добре ръцете си със сапун и вода, преди да приготвите и ядете храна. Същото трябва да се направи и след смяна на пелената на бебето или след ходене до тоалетната.
Предотвратяването на появата и развитието на цитомегаловирус ще помогне за укрепване на имунната система. Важно е да се идентифицира заболяването в ранен стадий на развитие. Особено внимателно наблюдение е необходимо за бременни жени. Препоръчително е да избягвате контакт с малки деца, не ги целувайте и не яжте храна от едно и също ястие.
Ако е необходимо кръвопреливане или трансплантация на органи, потенциалният донор трябва да си направи кръвен тест за цитомегаловирус. Ако инфекцията е възникнала по време на бременност, тогава се предписва специална тактика на лечение.
Активният, здравословен начин на живот, пълноценното, правилно хранене също са важни като превенция. За укрепване на имунитета можете да използвате втвърдяване, обливане.
Заключение
Симптомите, лечението и последствията от цитомегаловирусна инфекция представляват интерес за мнозина. Вирусът е много коварен и може да доведе до тъжни усложнения. Не отлагайте посещението при специалист и се самолекувайте. Само лекар ще може да избере най-ефективната терапия за тази инфекция, да изчисли правилната доза и режим.лечение.
Бременните жени и кърмещите майки трябва да се грижат специално за здравето си, тъй като цитомегаловирусът е най-опасен за децата им, тъй като възможността за смърт не може да бъде напълно изключена.
При планиране на бременност, дори преди зачеването на бебето, е препоръчително да се изследвате за цитомегаловирус. Така жената ще може да провери наличието или отсъствието на този вирус. Ако резултатът от анализа е положителен, тогава определено трябва да посетите подходящия специалист.
Цитомегаловирусът не е причина да не забременеете, но е необходимо да се потисне активността му. Освен това ще е необходимо редовно да се правят тестове и да се следят титрите. Важно е патогенът да не се активира по време на раждането на детето.
При наличие на цитомегаловирус само лекар ще ви каже за лечението на цитомегаловирус, така че не трябва да отлагате посещението при специалист.
