Най-голямата става в човешкото тяло е коляното. Нарушаването на работата му е придружено от силна болка. В някои случаи проблемите с колянната става могат да доведат дори до инвалидност. Връщането към нормалния живот в случай на такова заболяване ще помогне на ендопротезата. Това е името на операцията за смяна на ставата с изкуствен имплант.
Какви индикации съществуват
Подобна хирургична интервенция се извършва, разбира се, само в краен случай, ако не е възможно да се постигне подобрение с други методи. Обикновено изкуствената става се имплантира, когато:
- костна дисплазия;
- тежка деформация на коляното;
- аваскуларна некроза;
- остеоартрит;
- хемофилия;
- подагра.
Много често индикацията за артропластика е напреднала възраст. Факт е, че през целия живот краката на човек са подложени на постоянни значителни натоварвания. Поради това колянната става се износва. Замянамного често се налага поради развитието на артроза.
Видове протези
В зависимост от степента на увреждане на ставата по време на операцията, може да се извърши:
-
Монтаж на едностранна плъзгаща се протеза. Тази процедура е показана, ако е повредена само долната или горната част на ставата.
- Имплантиране на ротационна протеза. Такава операция се предписва, когато пациентът има нестабилност на лигаментите. Ротационната протеза се фиксира с помощта на специален полимерен цимент за тежки натоварвания.
- Инсталиране на повърхностен заместител. Този тип протеза се имплантира на мястото на ставния хрущял, ако е повреден.
- Монтаж на шарнирна протеза. Пациентът се имплантира със специален дизайн, направен под формата на ос.
Отговорът на въпроса колко струва смяната на колянната става до голяма степен ще зависи от вида на избраната протеза. Разбира се, инсталирането на едностранен имплант ще струва по-малко от, например, шарнирна версия. В някои случаи смяната на ставата може да се извърши с помощта на специализирани протези, изработени индивидуално според лабораторните изследвания и направени измервания.
Как е подготовката за операцията
Ендопротезирането е доста отговорна и сложна процедура. Пациентът първо трябва да премине пълен медицински преглед. Първо се приема от лекар. Особено внимателно специалистът преглежда, разбира се, колянната става. Замяната му във всеки случай е доста сериозна намеса в тялото. Ето защо подготовката за тази процедура трябва да се извършва много внимателно. След прегледа на пациента се вземат всички необходими изследвания. В случай на непредвидена ситуация много пациенти също стават донори за себе си. Тоест дарете кръв, която може да е необходима по време на операцията.
Общата корекция на тялото също се извършва задължително по време на подготвителния период. Освен това пациентът се изпраща на зъболекар. Факт е, че бактериите, живеещи в устата, могат да влязат в кръвния поток и да отслабят тялото преди операцията. А това може да доведе до всякакви усложнения.
По време на прегледа лекарят винаги пита пациента за всички лекарства, които приема. Факт е, че някои лекарства могат да причинят кървене по време на операция. Освен това пациентите понякога се съветват да отслабнат и да спрат да пушат.
Противопоказания
Разбира се, не всички пациенти могат да направят протези на коляното. Противопоказания в този случай са:
- значително наднормено тегло;
- определени видове хронични соматични заболявания;
- някое психично заболяване;
- чернодробно заболяване;
- злокачествени тумори.
Как се извършва операцията
Всъщност самата техника за артропластика е както следва:
- Пациентът е под упойка.
- Износена става или част от нея се отстранява с помощта на специални медицински инструменти.
- Протезата се инсталира.
Два часа - приблизително времето, необходимо на специалистите, за да поставят изкуствена колянна става. Подмяната трае доста дълго, тъй като хирургът трябва да отстрани костната тъкан възможно най-внимателно и бавно, парче по парче. След края на операцията пациентът се настанява в интензивното отделение. Пациентът трябва да остане тук до възстановяване от анестезия. През цялото това време той остава под наблюдението на лекари. Ако не се наблюдават усложнения, пациентът се прехвърля в общото отделение.
Инфекцията е един от проблемите, които могат да възникнат след извършване на смяна на коляното. След операцията, за да се избегне това, на пациента се предписват антибиотици. На втория ден на оперирания се предписва физиотерапия. Изпълнявайки прости упражнения, пациентът може значително да ускори рехабилитацията си.
Следоперативен период
Пациентът обикновено се изписва у дома на 7-14-ия ден. Процесът на по-нататъшна рехабилитация отнема около 10 седмици. Ако работата на пациента не е свързана с физическа активност, той може да се върне към нея след месец. Позволено е да шофирате кола вече приблизително 4-6 седмици след ендопротезиране. В случай, че операцията за смяна на колянната става е успешна и пациентът се чувства нормално, не трябва да се предприемат специални мерки за възстановяване. Въпреки това, някои препоръки на лекаря трябва да се спазватнужда:
- Кракът никога не трябва да се претоварва. В противен случай протезата може да се повреди и ще трябва да я смените отново. Втората операция обикновено е по-трудна от първата.
- Не спортувайте активно.
- Трябва да преразгледате диетата си. Храненето по време на рехабилитационния период трябва да бъде възможно най-балансирано.
- Рехабилитация след смяна на коляното включва правене на възстановителни упражнения у дома.
Известно време след операцията пациентите изпитват дискомфорт в коляното. Затова им се предписват болкоуспокояващи, които трябва да се приемат.
Разходи за операция
Колко струва получаването на нова изкуствена колянна става? Подмяната на тази част от тялото, разбира се, е скъпа процедура. На първо място, сложността на самата операция влияе върху цената. Също така, цената на протезирането директно зависи от вида на използваната протеза. Разбира се, спестяването на такъв важен елемент не си струва. Съвременните колянни протези могат да бъдат изработени от различни материали: специални медицински сплави, полимери, керамика. Последният вариант е най-издръжлив. Керамичната фуга може да издържи до 20 години. Обикновените протези трябва да се сменят след 10-15 години.
Ще трябва да платите около 140-150 хиляди рубли за самия имплант. Около 350-400 хиляди рубли. - за цената на смяна на колянна става в Русия. Цена за ендопротезиране в чужбина,разбира се, много по-високо. Например в Израел цената на такава операция започва от $25 000.
Промяна на коляното: Отзиви на пациенти
Някои хора не вярват много във възможностите на съвременната медицина и се страхуват да се подложат на процедура като смяна на стави. И затова те търсят отзиви от онези потребители, които все пак са решили да легнат на операционната маса. В повечето случаи хората с изкуствени стави се съветват да направят артропластика. Освен това, според мнозинството, операцията не трябва да се отлага. Ако лекарят го препоръча, трябва да започнете да събирате пари.
Що се отнася до мястото на операцията, по-голямата част от бившите пациенти говорят добре не само за чуждите клиники, но и за нашите руски. В мрежата има ласкави публикации за хирурзи в Новосибирск, Москва, Курган и др. Следоперативните грижи, състоянието на отделенията, храненето в руските болници - всичко това, в повечето случаи, според пациентите, е на правилното ниво. Според мнозина основният недостатък на такава процедура като смяна на коляното е цената. Разбира се, 350 хиляди рубли за мнозина, които се нуждаят от такава протеза, са много.
Как да получа препоръка за операция
Разбира се, само лекар може да направи заключение за необходимостта от процедура по артропластика. Такива операции не се извършват във всички градове на страната. Пациентът избира клиниката самостоятелно. Лекуващият лекар само пише посоката. Разбира се, за да намалите разходите, си струва да изберете болницапо-близо до дома. Но можете също да прочетете отзиви за определени медицински заведения и да дадете предпочитание на най-доброто.
Какви проблеми могат да възникнат след смяна на коляното
Ако пациентът спазва всички препоръки на лекуващия лекар, най-вероятно след операцията той няма да има никакви усложнения. Но понякога все пак възникват проблеми. Както вече споменахме, най-често пациентите, претърпели процедура по артропластика, се сблъскват с такива проблеми като:
- Началото на инфекциозен процес, който може да бъде остър или хроничен. За да улесните или спрете развитието му, можете да използвате антибиотици. Най-често този проблем възниква при хора, страдащи от ревматоиден артрит и приемащи хормонални лекарства. В някои случаи инфекцията може да бъде спряна само след отстраняване на имплантираната става.
- Образуване на съсирек. Това е много сериозно усложнение, което може да бъде животозастрашаващо за пациент, който е претърпял процедура като смяна на коляното. Следователно рехабилитацията на пациентите е придружена от употребата на антикоагуланти, наред с други неща. Те трябва да се пият 2-3 седмици след протезирането непременно. Отделянето на кръвен съсирек може да доведе до сърдечен удар или белодробна емболия.
Разбира се, съществува (макар и лек) риск от отхвърляне на протезата. Също така, понякога след операция пациентите се сблъскват с такъв проблем като разкъсването на пателарния лигамент.
Артропластика - възможност за връщане към нормалния живот
Първое направена операция за смяна на колянната става с протеза в средата на миналия век. В началото усложненията при пациентите се наблюдават доста често. Въпреки това, в наше време ендопротезирането на ставите в повечето клиники е често срещана операция и нейната технология, както и методите за следоперативна рехабилитация, са разработени до най-малкия детайл. Следователно усложненията при пациентите са изключително редки. Така че не трябва да се страхувате да легнете на операционната маса.
