Смяна на тазобедрената става (ендопротезиране) е операция, която води до пълно заместване на болни хрущяли и кости с изкуствени протези, състоящи се от вдлъбната купа и сферична глава. Основната цел на тази хирургична интервенция е да намали болката, причинена от различни заболявания на ставата.
Кога се извършва артропластика?
Смяна на тазобедрената става се извършва при следните състояния:
- Артроза.
- Счупена шийка на бедрената кост.
- Полиартрит.
- Нарушение на процеса на кръвоснабдяване на тазобедрената става.
- Некроза на главата на бедрената кост, която може да бъде причинена от определени лекарства или определени операции (като бъбречни трансплантации).
Въпреки това, смяната на тазобедрената става не се извършва веднага след диагнозата. Операцията се извършва само когато болката в ставите стане постоянна, допринася за влошаване на най-простите функции (ходене, изкачване на стълби и др.) и не се облекчава с най-силните болкоуспокояващи.
Има ли рискове в тази операция?
Както при всяка друга хирургична интервенция, при артропластика са възможни усложнения:
- Проникване на инфекция в оперативната рана или в мястото, където е инсталирана изкуствена протеза. Това може да се прояви като зачервяване, подуване и болка на мястото на операцията. За предотвратяване на подобни усложнения се предписват антибиотици.
- Разхлабване на ставата, което може да бъде придружено от болка в нея. Елиминирането на това усложнение е само хирургично.
- Смяната на тазобедрената става може да доведе до тромбоза. При намаляване на движението на оперирания крак може да се развие стагнация на кръвта във вените. За да се предотврати това, пациентът не може да лежи дълго време и се предписват антикоагуланти.
- Осификацията е импрегнирането на тъканите около ставата с калциеви соли. Този фактор може да доведе до ограничена подвижност на ставите.
- Изместване на протезата. Може да се появи при определени движения. За да се избегне това усложнение, пациентите не трябва да кръстосват краката си или да ги огъват в тазобедрените стави с повече от 80 градуса.
- Промяна в дължината на оперирания крак. продължаватова усложнение в резултат на отпускане на мускулите около ставата. Този проблем се решава чрез извършване на специални физически упражнения.
Операция за смяна на тазобедрената става
По принцип ендопротезирането се извършва по общата схема:
- Разрез се прави отстрани или отпред на бедрото.
- Хрущялът или болната кост се отстраняват.
- Имплантирането на втулка на гнездото е в ход.
- Тазобедрената става се заменя с изкуствена протеза, която е прикрепена към тазобедрената кост.
- На мястото на разреза се прилага шев.
Смяна на тазобедрената става, чиято цена е в зависимост от материала на протезата, се извършва под обща или спинална анестезия.
