Гломерулонефрит и пиелонефрит: симптоми, диагноза, лечение

Съдържание:

Гломерулонефрит и пиелонефрит: симптоми, диагноза, лечение
Гломерулонефрит и пиелонефрит: симптоми, диагноза, лечение

Видео: Гломерулонефрит и пиелонефрит: симптоми, диагноза, лечение

Видео: Гломерулонефрит и пиелонефрит: симптоми, диагноза, лечение
Видео: Острый пиелонефрит - причины, симптомы, терапия (лекция) 2024, Юли
Anonim

Основните разлики между пиелонефрит и гломерулонефрит: различна честота на уриниране, наличие или липса на оток, разпространение на възпалението в близките тъкани (при пиелонефрит).

Има и други характеристики, които ви позволяват да различавате една болест от друга. Гломерулонефритът преминава с очевидни промени в кръвта. Поради тази причина общото състояние на пациента бързо се влошава. Нарушават се метаболитните процеси в организма, започват хипертония и модификации в миокарда. Поради тази причина гломерулонефритът може да бъде придружен от хрипове в белите дробове и задух.

Друга характерна особеност, която отличава острия пиелонефрит и гломерулонефрит при деца и възрастни, е патологията на кръвообращението на мозъка, която може да причини подуване. Натрупването на токсични елементи в тъканите често води до психологически патологии. Електролитен дисбаланс, повишено вътречерепно налягане - всичко това са резултатите, които не могат да бъдат изключени при бъбречна патология.

диагностика на пиелонефрит и гломерулонефрит
диагностика на пиелонефрит и гломерулонефрит

Причини за гломерулонефрит

И двете заболявания са възпалителнипроцеси и увреждат бъбреците. Въпреки това, за да разберем техните различия, е необходимо да разберем по-подробно причините и за двете заболявания. Гломерулонефритът се нарича още гломерулен нефрит, защото причинява възпаление на гломерулите (гломерулите) на бъбреците. Това води до подуване, повишено кръвно налягане и намалено отделяне на урина.

Причината за всички тези проблеми е автоимунна или инфекциозно-алергична реакция. Факт е, че заболяването често се появява след стрептококова инфекция. Стрептококите и антигените на бъбречната тъкан са сходни по структура. В резултат на това антителата, произведени от имунната система, се борят не само с микробите, но и с бъбречните клетки. Антителата се установяват върху мембраната на бъбречните гломерули, което води до нарушаване на микроциркулацията и нормалното функциониране на органа.

Какво влияе върху появата на болестта?

Провокиране на атака на имунната система върху гломерулите може също:

  • вируси;
  • паразити;
  • гъбички;
  • хранителни и битови алергени;
  • лекарства (антибиотици, сулфонамиди);
  • серуми и ваксини.

Клиничната картина на заболяването се разгръща 2-4 седмици след стрептококов тонзилит или друг тригер. Точно това време е необходимо на имунната система, за да формира и натрупа имунни комплекси. Заболяването може да започне остро или да продължи напълно незабелязано.

хроничен пиелонефрит гломерулонефрит
хроничен пиелонефрит гломерулонефрит

Причини за пиелонефрит

Пиелонефритът е възпалителна лезия на бъбреците.структури от бактериален произход, придружени от увреждане на бъбречната чашка и легенче (пиелит), както и на бъбречния паренхим. Може да се появи в десния, левия или двата бъбрека.

Провокирайте пиелонефрит:

  • честа хипотермия;
  • анатомични характеристики на бъбреците;
  • огнища на хронично възпаление в тялото;
  • уролитиаза;
  • захарен диабет;
  • имунодефицитни състояния;
  • аденом на простатата при мъжете.

Патогенните микроорганизми навлизат в бъбреците по възходящ път при наличие на възпаление в пикочо-половата система, както и от други инфекциозни огнища с кръв и лимфен поток.

пиелонефрит гломерулонефрит при деца
пиелонефрит гломерулонефрит при деца

Симптоми

Гломерулонефрит и пиелонефрит са заболявания, които се проявяват както при деца, така и при възрастни. Тези патологии се наблюдават по-често при жени, особено по време на бременност. Бъбречните патологии могат да имат различна тежест на симптомите в зависимост от разпространението и локализацията на възпалителния процес, могат да се наблюдават следните клинични прояви:

  • кърваво течение в урината;
  • нарушен изтичане на урина;
  • проява на чувство на жажда;
  • повишаване на субфебрилната телесна температура;
  • спонтанна загуба на апетит;
  • бързо наддаване на тегло;
  • рязко повишаване на кръвното налягане;
  • болка в лумбалния гръбначен стълб;
  • повишено изпотяване;
  • хронично неразположение;
  • бледа кожа;
  • воден дисбаланс;
  • поява на симптоми на тахикардия;
  • ендотоксичен шок.

При хроничния ход на заболяванията всички изброени симптоми могат да се появят постепенно. Все пак трябва да се отбележи, че ако се появи някоя от горните прояви на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с лекар за диференциална диагноза на състоянието на пациента и по-нататъшното му лечение.

пиелонефрит гломерулонефрит цистит
пиелонефрит гломерулонефрит цистит

Диагностика

За диференциал. диагноза пиелонефрит и гломерулонефрит, оплакванията на пациента се изясняват, съставя се анамнеза, се извършва преглед, лабораторно-инструментални и морфологични методи на изследване. Гломерулонефритът се показва от скорошен тонзилит, ваксинация, алергични заболявания, факт на заболяване при близки роднини.

Диагностика на гломерулонефрит

Когато гломерулонефритът засяга два бъбрека, поради тази причина болковият синдром се проявява еднакво и от двете страни. Тъй като настъпва разрушаване на съдовите гломерули, пациентът отбелязва промяна в цвета на урината от розово до ръждясало. При общия анализ на урината се проследяват следните промени:

  • екскреция (еритроцити в урината, нормално отсъстващи);
  • протеинурия (протеин в урината);
  • намалена плътност на урината (намалена концентрация в бъбреците).

При ултразвуково, компютърно и магнитно резонансно изображение при диференциална диагноза на пиелонефрит и гломерулонефрит се установяват изменения в бъбречния паренхим. Точнодиагнозата може да се установи само след морфологично изследване. В този случай се взема бъбречна биопсия и се изследва кората му и медулата. Въз основа на това проучване можете да разберете прогнозата на заболяването.

Диагностика на пиелонефрит

Тъй като пиелонефритът засяга един бъбрек повече, болката се локализира ясно отдясно или отляво. Заболяването е придружено от тежка интоксикация на организма (треска). Урината става мътна, има неприятна миризма поради наличието на микроорганизми в нея. В общия анализ на урината се откриват левкоцити, отбелязва се бактериурия (огромно количество бактерии). Ултразвукът демонстрира разширяване на тазово-лицеалната система. При хроничен пиелонефрит с чести обостряния с течение на времето се развива бъбречна недостатъчност.

разлика между пиелонефрит и гломерулонефрит
разлика между пиелонефрит и гломерулонефрит

Медикаментозно лечение

Медикаментозното лечение на остър и хроничен пиелонефрит, гломерулонефрит и цистит спомага за възможно най-бързото подобряване на състоянието на пациента. Антибиотиците се считат за най-ефективните лекарства. Те се борят с широк спектър от патогенни бактерии. Следните лекарства се считат за най-ефективни:

  • "Amoxil";
  • "Офлоксацин";
  • "Цефтриаксон".

Ако заболяването е в ранен стадий, хапчетата дават добър резултат. Ако спрат да помагат на пациента, е необходимо да се премине към антибактериални средства, които се прилагат интравенозно. Процедурата се извършва от лекар, контролирайки изследванията на урината.

Какво да търситевнимание при избора на лекарства?

Когато избирате лекарства, трябва да купувате лекарства, които съдържат ибупрофен, диклофенак и аспирин. Първият компонент бързо понижава температурата, има аналгетичен ефект.

С помощта на антихистамини можете бързо да премахнете отока на бъбреците, лекарства от този тип се справят добре с възпалението и помагат за блокиране на развитието на алергична реакция.

За да се постигне максимален терапевтичен ефект, е необходимо да се подхожда комплексно към терапията, като се комбинират два вида лекарства. Освен това се препоръчва прием на диуретици, чиято основна задача е да увеличат уринирането и количеството отделена урина. Хората, които страдат от уролитиаза, трябва да приемат такива лекарства с голямо внимание и само под наблюдението на лекар.

При гломерулонефрит често се появяват силни болки в гърба, кръвното налягане се повишава, така че пациентът трябва да приема точно тези лекарства, които бързо и ефективно премахват болката, намаляват отока и понижават кръвното налягане. Често лекарите предписват комбинирани лекарства, които комбинират антибактериални и диуретични вещества. По този начин лечението може да се ускори и да се намали рискът от странични ефекти.

остър пиелонефрит гломерулонефрит
остър пиелонефрит гломерулонефрит

Народно лечение

При лечението на пиелонефрит, който може да увреди както един, така и два бъбрека, и гломерулонефрит, народните средства имат добър ефект. За да подобрите състоянието на бъбреците по време на възпалителния процес, трябва да почистите един голямлук, запечете го във фурната и го изяжте сутрин преди закуска.

Добър резултат може да се постигне с помощта на хвощ. Една супена лъжица натрошени растения се изсипват в 250 мл гореща вода. Полският хвощ трябва да се влива в продължение на 2-3 часа. Запарката през това време се охлажда, прецежда се и се консумира по супена лъжица шест пъти на ден. Полският хвощ помага за намаляване на възпалението и отока, болката. Тревата подобрява метаболитните процеси, укрепва имунната система. В острия стадий на гломерулонефрит не се препоръчва приема на това лекарство.

Положителна динамика в лечението може да се постигне с помощта на следните растения:

  • дводомна коприва;
  • белец;
  • бреза;
  • слама.

Ако пациентът има кръв в урината, е необходимо да се използва отвара от коприва и бял равнец. Натрошените листа на растението се смесват в равни пропорции. Ще отнеме 1 супена лъжица. л. смес, която се залива с вряла вода и се влива в продължение на 20 минути. Приемайте лекарството по една десертна лъжица 4-5 пъти на ден на празен стомах.

Обикновеният чай може да бъде заменен с листа от бреза. През зимата листата на растението могат да бъдат намерени в аптеката.

В случай на бъбречно заболяване и възпаление се препоръчва използването на обичайната слама. За това 3 супени лъжици. л. натрошено растение се залива с 0,5 литра вряла вода и се оставя за около 30 минути. За да направите това, можете да използвате обикновен контейнер или термос. Напитката се пие преди хранене 3-4 пъти на ден. В допълнение, други билки, като жълт кантарион иниз, цикория и репей, лайка, пелин, подбел.

диференциална диагноза на гломерулонефрит и пиелонефрит
диференциална диагноза на гломерулонефрит и пиелонефрит

Превенция

Гломерулонефрит и пиелонефрит са бъбречни заболявания с различна етиология. За да не се развият отново тези заболявания, е необходимо да се изключат всички неблагоприятни фактори. Превенцията на гломерулонефрит и пиелонефрит е да се спазват следните препоръки:

  1. Необходимо е да се придържате към диетична диета, да изключите от диетата пикантни храни, солени, мазни, газирани напитки и вода, чипс и бисквити.
  2. Всички урологични заболявания трябва да се лекуват навреме.
  3. Избягвайте хипотермия в лумбалния гръбначен стълб.
  4. Добавете разнообразие от зеленчуци към храната си.
  5. Използвайте витаминни и минерални добавки за повишаване на имунитета.
  6. Лична хигиена трябва да се практикува ежедневно.
  7. Трябва да има годишни прегледи за контрол на заболяването.
  8. Заслужава си да пиете достатъчно течности, за да подобрите изтичането на урина.
  9. Систематизиране на физическата активност.
  10. Осигурете комфортен емоционален и психологически климат.
  11. Алкохолни и нискоалкохолни напитки не трябва да се консумират.

Ако следвате всички горепосочени препоръки, ще можете да предотвратите развитието на рецидив на заболяването.

Препоръчано: