Нощната енуреза е необяснимо уриниране, което е доста често срещан проблем при деца на възраст 4-8 години. Много често децата в предучилищна възраст уринират през нощта. Първоначално много родители не смятат това за проблем, но засега.
Определение
Патологията е получила името си от гръцката дума enurio, което означава "уриниране". Концепцията за "нощно напикаване" в официалната медицина се отнася до патологията на пикочно-половата система, която образува нарушение в акта на уриниране. Според експертите до 5 години това не е проблем, така че преди тази възраст не се препоръчва да се вдига паника. При момчетата енурезата е много по-честа, отколкото при момичетата, това се дължи на структурата и образуването на пикочно-половата система.
Прегледи
Има три разновидности на това заболяване:
- Основно - бебето уринира от нощ до нощ.
- Периодично - бебето има от време на време сухи нощи.
- Вторично - малкото човече няма всички симптоми на нощна енуреза в продължение на няколко месеца,след което отново продължава да уринира. На първо място, това може да показва емоционален проблем, а не медицински.
Симптоми
Основният симптом на заболяването, разбира се, е уринарната инконтиненция, но детето може да има и свързани проблеми, на които родителите определено трябва да обърнат внимание:
- хронична депресия и депресия;
- често уриниране;
- намалена телесна температура;
- мрамориране на краката и ръцете;
- намален пулс.
За всички симптоми на детска нощна енуреза родителите определено трябва да информират лекаря, тъй като правилното поведение на родителите и предписаната терапия са изключително важни в този случай.
Причини
Ако разглеждаме проблема само при деца под 5-годишна възраст, то те имат органична патология, която се крие в непълното формиране на рефлекса на уриниране. Достатъчно рядко, но все пак възрастовият праг на естествената инконтиненция може да се повиши до 8 години, но това е само нощно въздържание. Ако проблемът присъства при по-големи деца или се проявява по всяко друго време на деня, тогава причините може да са различни:
- емоционални сътресения;
- психо-неврологични разстройства и забавяне на неврологичното развитие;
- придобита нощна енуреза при дете на 7 и повече години, основната причина за което са невротични разстройства;
- генетика - този проблем с вероятност от 77% може да се предава отдвамата родители;
- бъбречен дефект;
- травматични урологични разстройства;
- възпалителни и инфекциозни процеси, които засягат пикочния мехур, най-често това е цистит;
- неуспех в производството на хормона вазопресин, който просто е отговорен за регулирането на обема на урината.
Усложнения
Ако няма правилно и навременно лечение, тогава могат да възникнат сериозни проблеми, които засягат психиката на бебето:
- истерия;
- невроза;
- депресия.
Само компетентната комплексна терапия и чувствителното отношение на родителите могат да помогнат за предотвратяване на образуването на заболяването.
Нощна енуреза при момчета
Момчетата винаги искат да бъдат уверени и силни, но не всички успяват. Ако на някой от тях липсва сила и решителност, той започва да се чувства различен и погрешен. В резултат на това се образуват комплекси и той става нервен.
Такова неразположение се развива, когато детето е подложено на голям натиск от възрастни. Ако татко или мама с подреден тон изискват да направи нещо или доста често необосновано му забраняват да прави това, което обича, тогава бебето може открито да изрази недоволство. Нощното напикаване в такива случаи възниква като реакция на тялото към грубост.
След като родителите променят начина си на общуване, най-често психологическият проблем приключва. За малкото човече топлото отношение и подкрепата на близките са много важни.
Да говорим за енурезата като болезнено състояние е необходимо, ако момчето уринира често и през деня. Основните съпътстващи симптоми се считат за бавен пулс, бледи ръце и крака, умствено изостаналост и ниска температура. Постоянно има екстремни състояния в поведението, след това той е твърде избухлив и импулсивен, след това депресиран и оттеглен.
В такива случаи момчетата се държат несигурно и отвличат вниманието. Такава нощна енуреза се лекува доста успешно с комплексна терапия, диета и успокоителни. Физиотерапия, хипноза, акупунктура и рефлексология също се използват често.
Не е необичайно инконтиненцията да е резултат от операция. Най-честите операции са отстраняване на пъпна или ингвинална херния, обрязване. Трябва да се отбележи, че колкото по-рано се установи причината за заболяването и се започне правилното лечение, толкова по-ефективно ще бъде то.
Всеки родител трябва да знае, че отглеждането на момчета трябва да бъде грамотно. И двамата родители трябва да следват една и съща линия по различни въпроси. Противоречията между възрастните най-често водят до неадекватно поведение на детето им. Хлапето започва да застава на страната на този, който позволява повече и не му се кара при никакви обстоятелства. Затова взискателните майки и татковци, които ги учат да се сдържат при настояване и да тичат до тоалетната възможно най-скоро, за да останат чисти, изглеждат неприветливи и зли за бебето. Протестирайки срещу установените правила, той пикае в гащите си. Хлапето получава удоволствие от факта, че дразни и ядосва "правилните" възрастни. За решенияпроблеми, родителите трябва да установят доверчиви отношения и контакт, тъй като детето трябва да разбере, че е обичано. Тогава той ще иска да бъде мил и да отговори с разбиране.
Тийнейджъри
Деца на възраст над 12 години трябва да имат редовно уриниране. Според статистиката този проблем се среща само при 2% от подрастващите, а след 16-18 години всяко стото дете страда от него. Причините за нощна енуреза при по-големи деца включват:
- проблеми с ендокринната система;
- нежелана реакция към "Thioridazine" и валпроат;
- последствия след запушване на горните дихателни пътища.
Диагностика
Този проблем не е рядкост, следователно, за да се постави точна диагноза, педиатърът взема анамнеза. Тъй като съществува възможност за връзка между това заболяване и наследствен фактор, в случаи на уринарна инконтиненция лекарите интервюират и двамата родители на бебето. За точна диагноза лекарят трябва да знае продължителността и честотата на епизодите на инконтиненция, както и естеството на уринирането (сила на струята и дали е налице дискомфорт). Ако има съмнение за урологично заболяване, както и за патология на пикочните пътища, лекарят определено ще Ви насочи към ултразвуково изследване (ултразвуково изследване) на пикочния мехур и бъбреците.
Като допълнителна процедура пациентът се записва:
- на рентгенова снимка на гръбначния стълб в две проекции;
- лаборатория за първична урина;
- дефектологичен комплексен преглед (за неврологични заболявания).
Лечение
Има огромен брой различни методи за лечение на нощна енуреза при деца. За да разберете кое ще помогне на конкретно дете, трябва да се консултирате с лекар и след това да вземете решение.
Случва се тактиката за очакване просто да не подхожда на родителите, освен това лекарят настоява за употребата на лекарства. Както показва практиката, процентът на децата, на които са помогнали лекарства, е много малък. Ако магическото хапче не работи след 2 седмици, тогава терапията се препоръчва да бъде отменена. Често се предписват следните лекарства:
- "Driptan";
- "Десмопресин";
- Spasmex.
Тези средства, както е заявено от производителите, съдържат и намаляват неволното желание за уриниране, а също така увеличават обема на пикочния мехур.
Антидепресантите също могат да бъдат предписани от лекар за повишена тревожност:
- "Dosulepin";
- Имипрамин;
- "Dothiepin";
- Амитриптилин.
Мотивационната терапия е високоефективно лечение за нощно напикаване при деца на 5 и повече години. Трябва да се отбележи, че в този случай най-добрият психотерапевт е самото бебе. Има мнение, че докато самият той не иска да се отърве от проблема, той няма да изчезне. Този метод е предназначен за по-големи деца, тъй като това изисква лична мотивация. Същността на метода е да се възнагради детето за сухи нощи. Можете да направите един вид празник от това.
ВсичкиЧовекът има своя собствена мотивация. Едната е изключително важна похвала, а някой ще има нужда от куче, колело, пътуване до морето, нова играчка или ходене на кино. Наградата може или не може да бъде финансова. В стаята на бебето е препоръчително да закачите календар и да отбележите сухи нощи в него. Задължителна задача на родителите е да се фокусират върху успеха, а не върху мокри дела.
Сеанси по психотерапия - метод, който е ефективен само когато детето самото иска да се отърве от проблема. Обикновено техниката работи при по-големи деца от 8-годишна възраст. Нощната енуреза в този случай е сериозен проблем, тъй като се проявява поради психо-емоционални разстройства. Основните компоненти на терапията са:
- пълно доверие в специалиста;
- също е необходимо да се вземе предвид, че работата върху детето ще засегне дълбоките слоеве на психиката, така че често има емоционални негативни изблици;
- възстановяването на причината за инконтиненция отнема време;
- често това влошаване се появява при уязвими, тревожни и докосни деца, които крият емоциите си през целия ден и се отпускат през нощта.
- има мнение, че енурезата отразява връзката между детето и родителя, главно майка и син.
- ако възрастните имат силен контрол върху детето и значително желание да го направят по-добро, както и прекомерно настойничество, тогава всички тези изблици могат да допринесат за появата на нощно напикаване при децата.
- важното в терапията е, че без участието на родителите е невъзможно.
Контролирано количество течност - метод, чиято отличителна черта е, че след 17 часа бебето трябва да изпива не повече от 20% от течността от дневната норма. И няколко часа преди лягане родителите обикновено трябва да дават минималното количество напитка. Важно е въздухът в стаята да е хладен и влажен, а детето да е увито в топло одеяло. При такива условия чувството за жажда ще бъде неизбежно и естествено. Също така не се препоръчва да се позволява физическа активност и активни игри преди лягане, за да не се изпотява детето и да не иска вода.
Причините за нощното напикаване са различни, така че е необходимо да се разбере какво може да провокира проблеми с инконтиненцията в ежедневието. Важно е да следвате начина на живот:
- колко дълго е бебето навън;
- време на заспиването му;
- какво прави през деня;
- води ли активен начин на живот и спазва ли ежедневието;
- колко често детето седи пред компютъра;
- какви филми, телевизионни сериали и програми предпочита;
- който говори в двора.
Всичко, с което децата се хранят емоционално през целия ден, се разлива по време на сън. Всяка инконтиненция може да е резултат от емоционални рестартации вечер. Важно е преди лягане в къщата да има спокойна атмосфера.
Много родители, които се сблъскват с този проблем, трябва да знаят как да лекуват напикаване. За да направите това, можете да използвате обучението на пикочния мехур, но само ако няма проблеми с урологията. няма лошометодът не засяга пикочно-половата система. Възможно е да привикнете към издръжливост деца от 3 години. Това не означава, че трябва да стоите 30 минути или 1 час. Буквално 5 минути са достатъчни, за да може бебето постепенно да развие чувство за контрол.
Уринарният будилник е метод, който малко хора използват в Русия и страните от ОНД. Въпреки че при използване на тази техника за лечение на нощна енуреза при деца, всичко върви положително с почти 100%.
Как работи:
- към бикините е прикрепен сензор, който е насочен към регулиране на влагата;
- другата част е прикрепена към будилника;
- веднага щом детето започне да облекчава нуждите си, звънецът звъни;
- тогава детето се събужда и може да оправи началото на уриниране, изключва уреда и сяда на гърнето. Същността на метода е да се консолидира контрола на нощното уриниране. Предлагат се и модерни безжични модели, което го прави лесен за използване.
Тази машина също може да бъде заменена. За да направите това:
- мама трябва да настрои аларма за определено време;
- след това в продължение на две седмици е необходимо детето да се събуди по едно и също време до полунощ и да се засади на гърнето;
- след като алармата е настроена в 1 часа сутринта, няколко седмици по-късно - в 1:30 и така до сутринта.
По този начин можете да развиете контрол върху уринирането. Важно е детето да се събуди и да протича процесът на уриниранев съзнание, не в полусън.
Фолктерапия
Има различни лечения и причини за нощно напикаване, но много родители предпочитат да използват бабини рецепти, които концентрират вековния опит в лечението на болестта. Следните отвари са ефективни лечебни средства:
- Една супена лъжица семена от копър трябва да се залее с вряща вода и да се настоява за един час. Необходимо е да се пие напитка за половин чаша за деца под 10 години и 1 чаша за по-големи. Курсът е предназначен за 10 дни, след което трябва да направите същата почивка и след това повторете процедурата отново.
- Както знаете, медът има противовъзпалително и успокояващо действие. Преди лягане бебето трябва да дава една супена лъжица от продукта в продължение на 1 месец.
- 15 грама сушени листа от живовляк запарете с чаша вряла вода и настоявайте за 20 минути. Пийте 4 пъти на ден по 1 супена лъжица.
- 1 супена лъжица кората на трепетлика се залива с чаша вряла вода и се вари 10 минути. Пийте по половин чаша 3 пъти на ден в продължение на 3 седмици.
- 3 дафинови листа се запарват с чаша вряща вода и се варят 10 минути. Отварата се пие по половин чаша 3 пъти на ден. Курсът на терапията е предназначен за 7 дни.
За лечение на нощна енуреза се използват и други лечебни растения, а именно:
- лък;
- магданоз;
- боровинки;
- мъдрец;
- Жълт кантарион.
Единственото нещо е, че тези билки не винаги са приложими за малки деца. Катоне всяко дете може да изпие половин чаша течност, която е неприятна за него, а насилственото отношение вместо добро може да донесе значителна вреда.
Превенция
Разбира се, всяка болест е по-добре да се предотврати, отколкото да се лекува по-късно. За да не бъде подложено бебето на емоционални преживявания поради появата на инконтиненция, трябва да се вземат мерки за предотвратяване на това заболяване:
- обучавайте детето си към гърне от ранна възраст;
- контрол на приема на течности;
- навременно лечение на заболявания и цялостен здравен контрол;
- защита на бебето от стресови ситуации;
- качествена семейна среда;
- в трудни моменти за детето трябва да присъства подкрепата на родителите.
Когато родителите забележат депресивно или тревожно състояние, както и сълзливост, е наложително да се идентифицира причината за това и да се помогне на детето да се адаптира. Ако в семейството има приятелски отношения и внимание от страна на родителите, тогава всички трудности могат да бъдат преодолени с лекота.
