Дебелото черво се отнася до органите на храносмилателния тракт. Този участък от стомашно-чревния тракт има най-широк лумен. В дебелото черво се извършва образуването на изпражнения, както и усвояването на вода от усвоените хранителни остатъци. Този орган е разделен на 5 анатомични части. Един от тях е напречното дебело черво. Това е централният отдел. Както и в други части на дебелото черво, в него могат да се развият патологични процеси. Този орган се лекува от гастроентеролог и хирург.
Анатомична структура на напречното дебело черво
Напречното дебело черво е разположено между възходящата и низходящата част. Протича от чернодробната до далачната флексура. Напречното сечение е разположено под формата на бримка. Може да е над или под нивото на пъпния пръстен. В някои случаи напречното дебело черво достига до малкия таз. По отношение на дължината се счита за най-дългата (около 50 см).
Вътре в този отдел е представена лигавица. Очертава напречното дебело червоколонен плосък епител. Мукозната ламина е изградена от фиброзна съединителна тъкан. Съдържа екзокринни жлези и натрупвания от лимфоидни клетки. В субмукозния слой има кръвоносни и лимфни съдове, както и нерви. Мускулният слой е представен от гладка мускулатура. В напречното дебело черво има 3 сфинктера. Първият е разположен в проксималната част, вторият е в средната част, третият е при флексурата на далака.
Мезентерията на напречното дебело черво се намира на задната стена на корема. Съдържа кръвоносни и лимфни съдове. Напречното дебело черво е покрито с перитонеум от всички страни. Следователно се отнася до интраперитонеални анатомични образувания.
Значението на напречното дебело черво в тялото
Напречният участък на дебелото черво е среден. Той изпълнява следните функции:
- Разработване на тайната, необходима за образуването на крайни продукти - екскременти. Екзокринните жлези участват в разграждането на фибрите.
- Промоция на съдържанието през чревния лумен. Извършва се поради наличието на специални ленти - гаустра, както и сфинктери.
- Усвояване на течност от химус, мастноразтворими витамини, глюкоза и аминокиселини.
Напречното дебело черво е от голямо значение, тъй като всички тези функции са необходими за храносмилателния процес. В лумена на този участък има много бактерии, които съставляват нормалната микрофлора. Те са необходими заподдържане на киселинно-алкалния баланс. Освен това нормалната микрофлора участва в инактивирането на патогенни бактерии.
Напречно дебело черво: топография
Над напречната част на дебелото черво се намират храносмилателните органи. Сред тях са черният дроб, жлъчният мехур, далакът. Отпред напречното дебело черво е в непосредствена близост до предната коремна стена. Поради това е добре достъпен за палпация. Долният ръб на органа е в непосредствена близост до бримките на тънките черва. Зад е панкреасът, левият бъбрек и дванадесетопръстника. Тези анатомични образувания се отделят от напречното дебело черво с помощта на мезаколон - мезентериума. Осигурява кръвоснабдяване и изтичане на лимфа от този отдел.
Оментумът се намира между напречното дебело черво и по-голямата кривина на стомаха. Образува връзка. Кръвоснабдяването на органа се осъществява от клонове от горната и долната мезентериална артерия.
Причини за патологии на напречното дебело черво
Поражението на напречното дебело черво може да възникне поради различни причини. В някои случаи заболяванията се формират в ранна детска възраст или в пренаталния период. Това се дължи на неправилно полагане на феталните тъкани. Други причини за патологии включват следните ефекти:
- Механично увреждане на чревната лигавица.
- Бактериални и вирусни лезии.
- Функционално увреждане поради неврологични заболявания.
- Химически ефекти.
- Поява на неоплазмив лумена на напречното дебело черво.
- Остри и хронични нарушения на кръвообращението в мезентериалните съдове.
- Хронични деструктивни процеси.
Всички тези причини водят до дисфункция на напречното дебело черво. Резултатът е лошо храносмилане. Всички патологични състояния изискват лечение. Наистина, при липсата му, има стагнация на изпражненията и интоксикация на целия организъм.
Нарушения на напречното дебело черво
Ако изпитвате коремна болка, трябва да обърнете внимание дали е засегнато напречното дебело черво. Симптомите на увреждане могат да варират. Клиничните прояви зависят от патологичния процес, който се е развил при пациента. Разграничават се следните групи заболявания на напречното дебело черво:
- Хронични неспецифични възпалителни процеси. Те включват улцерозен колит, който води до разрушаване на стената на дебелото черво.
- Специфични възпалителни патологии. Пример за това е болестта на Crohn. Целият храносмилателен тракт може да бъде унищожен, но по-често местата на увреждане се локализират в лумена на тънките и дебелите черва.
- Остри възпалителни заболявания - колит. Развиват се в резултат на инфекциозни вирусни и бактериални лезии.
- Туморни заболявания на напречното дебело черво. Разделя се на доброкачествени процеси и рак.
- Наранявания на корема, водещи до увреждане на стената на органа.
- Функционални увреждания.
- Запушване на напречното дебело черво с изпражнения, натрупване на паразити, туморен процес.
- Нарушена мезентериална циркулация поради тромбоза, емболия.
В ранна детска възраст се откриват вродени патологии на червата. Те включват болестта на Хиршпрунг, кистозна фиброза, мегаколон.
Симптоми на патологии на напречното дебело черво
Признаците на заболявания на напречното дебело черво включват: болка, нарушение на консистенцията на изпражненията и акта на дефекация, симптоми на интоксикация. При всяко патологично състояние могат да се наблюдават неприятни усещания в пъпа или малко под нивото му. Ако заболяването е причинено от патогени на чревна инфекция, тогава те ще бъдат силно изразени. В този случай се отбелязват чести течни изпражнения, които могат да съдържат различни примеси - слуз, кръв. При някои инфекциозни процеси изпражненията придобиват характерен цвят и мирис (под формата на "блатна кал", "жабешки хайвер", "оризова вода"). Дизентерията се характеризира със силни крампи в лявата част на корема и фалшиви позиви за дефекация.
При хронични възпалителни процеси периодично се отбелязват дискомфорт в корема, диария, последвана от задържане на изпражненията. Увреждането на чревната стена води до образуване на кървящи язви.
Съдовите нарушения, стагнацията на изпражненията и вродените аномалии водят до развитие на чревна непроходимост. Това заболяване се отнася до остри хирургични състояния. Независимо от причината за блокирането, помощ е необходима незабавно.
Доброкачествени неоплазми в червата
Доброкачествен тумор на напречното дебело черво може да възникне от всяка тъкан, която изгражда стената на органа. Разновидностите на тази група заболявания включват: полип, миома, фиброма, хемангиом. Доброкачествените неоплазми се характеризират с факта, че те растат в лумена на органа, без да засягат дебелината на стената. Често срещан вид тумор е полипът на напречното дебело черво. Представлява малък израстък, обърнат към кухината на органа. При малък размер на образуването полипът може да не се прояви по никакъв начин. Въпреки това, той трябва да бъде премахнат. Поради постоянното преминаване на изпражненията през червата, доброкачествен тумор се уврежда, може да кърви или да се зарази. Съществува висок риск полипът да "прерасне" в онкологичен процес.
Злокачествени тумори на напречното дебело черво
Рак на напречното дебело черво засяга възрастните хора, но може да се развие и при по-млади пациенти. Най-често се появява на фона на хронични възпалителни патологии, полипоза. Симптомите на рак включват болка, нарушено изпражнение, а при големи тумори - чревна непроходимост. В напреднали случаи пациентите не могат да се хранят, има увеличение на ингвиналните лимфни възли, треска, загуба на тегло и слабост.
Напречно дебело черво: лечение на патологии
Лечението на напречните заболявания на дебелото черво може да бъде консервативно иоперативен. В първия случай се използват антибактериални лекарства (лекарства "Ципрофлоксацин", "Азитромицин"), противовъзпалителни лекарства. Диарията е индикация за рехидратираща терапия. Течността се прилага по различни начини. Ако състоянието на пациента е задоволително, дават за пиене алкална минерална вода, разтвор на Regidron. В тежки случаи течността се инжектира във вена. При диария се предписват лекарства "Smecta", "Hilak-forte", които помагат за нормализиране на работата на червата.
При деструктивни и онкологични заболявания се извършва операция. Състои се в резекция на напречното дебело черво и зашиване на свободните краища. След операцията е необходимо да се спазва диета, тъй като възстановяването на функциите на органа не настъпва веднага.
