Какво представляват туморните маркери? Това са специфични вещества в кръвта на тези хора, които са най-склонни да имат рак. Методът за откриване на рак все още е несъвършен. Но в 75% от случаите наличието на туморни маркери в кръвта ясно показва растежа и разпространението на тумора.
Тези вещества са като сигнализиране на тялото. Протеинът CA 72-4 се счита за най-важния маркер за тумор на стомаха. За точна диагноза обаче трябва да се преминат поне 3 маркера на стомашно-чревния тракт.
Какво са маркерите за рак?
Онкологичните маркери са протеини, произведени от туморни клетки. Това вече е най-модерният метод за ранно откриване на рак.
В някои случаи тестът може да даде фалшиво положителен или фалшиво отрицателен резултат. Но е невъзможно да се постави диагноза само по резултатите от онкомаркери. Онкологът, който интерпретира вашите резултати, трябва да е наясно с всички най-нови клинични изследвания.
Наскоро домаркерите включват също специфични некодиращи рибонуклеинови киселини (РНК) и човешки хорион гонадотропин (hCG). Хормонът hCG се открива при рак на яйчниците при жените и рак на тестисите при мъжете.
В тази статия ще разгледаме само маркерите на стомашно-чревния тракт. Как да преминете тези тестове? И колко ще струва?
Първа прожекция. Какви тестове се дават?
Извършват се скрининг за определяне на рисковата група. Тестовете от този вид не са диагностични. Те обаче са необходими, за да се разбере дали са необходими допълнителни изследвания, дали човек трябва да харчи пари и време за други тестове, анализи и сложни изследвания.
Първичните туморни маркери са протеини, чиито ензими са отпадъчни продукти на тумора. Те се определят на първо място, тъй като имат по-голяма чувствителност. Използват CA 15-3, CEA, CA-50 и допълнителен анализ - маркер за карцином на панкреаса CA 242. Най-информативен за диагностика е стомашният онкомаркер CA 72-4
Как бяха открити туморните маркери?
За първи път учени като Лев Зилбер и Гари Израилевич Абелев откриха, че алфопротеинът може да показва рак на черния дроб. Те случайно открили тези вещества, докато изучавали състава на туморните хепатоцити (чернодробни клетки).
Алфапротеинът е протеин, произведен от плацентата. Изследователите нямаха абсолютно никаква представа, че ще го намерят в тези клетки. Търсиха вирус, но откриха първия туморен маркер на черния дроб.
Гастроинтестинален туморен маркер72-4
Нека разгледаме всеки от маркерите по-подробно. Какви туморни маркери се изследват за рак на стомаха? Така че, свързаният с тумора гликопротеин 72–4 е маркер за карцином. Може да е тумор на стомаха, панкреаса или белите дробове. Устойчивото повишаване на кръвта на тези гликопротеини показва наличието на доброкачествен или злокачествен тумор. Но присъства и при бременни жени в тялото. За анализ се взема венозна кръв. Референтна стойност - до 6,9 единици/ml.
За съжаление, нито един маркер няма да определи точно местоположението на тумора. Диагнозата може да бъде поставена само от съвет от опитни и високопрофесионални онколози след събиране на анамнеза и резултатите от всички изследвания.
REA маркер. Препис от анализа
Когато се дарява кръв за онкомаркери на червата и стомаха, първото нещо се определя от CEA. Туморният маркер на СЕА е раково-ембрионален антиген. Това е основният маркер. Това е вещество, което се произвежда от ембриона в доста големи количества. Но когато бебето вече е родено, присъствието му в кръвта е аномалия.
Стомашният туморен маркер CEA има доста висока чувствителност, но не определя вида на онкологията и етапа на развитие. Ако внезапно се открие маркер, тогава се назначават няколко съпътстващи анализа. Субектът ще бъде изпратен за доставка на други туморни маркери: хранопровода и стомаха, дебелото черво и панкреаса. Те също ще предпишат гастроскопия.
Маркер SA-50
Стомашният туморен маркер CA-50 се използва главно за диагностициране на рецидиви и метастази на панкреаса. CA-50 е химически сиалогликопротеин. Ако онкологът трябва да събере повече информация за състоянието на пациента, той също предписва този анализ. Този протеин може да бъде открит както в биологични течности, така и на повърхността на епитела на органа.
Показания за даряване на кръв за туморни маркери
Какви са целите на тестването за маркери? Какво могат да показват туморните маркери?
- Кръв се дарява за анализ за първична диагноза.
- Ако диагнозата вече е ясна, тогава да се направи прогноза за лечението.
- За оценка на ефективността на вече извършеното лечение. След курс на химиотерапия туморните маркери трябва да се вземат отново.
- За откриване на метастази в тялото няколко години след успешно лечение.
Кой трябва да вземе първични кръвни изследвания за стомашни туморни маркери? Тестовете се дават предимно на хора, които са изложени на висок риск от рак. Това са хората, които вече имат тези заболявания:
- тежък атрофичен гастрит;
- пептична язва;
- аденоматозни полипи в стомаха.
Рискът се увеличава при бивши хирургични пациенти, на които е отстранена част от стомаха.
Онколозите знаят колко бързо прогресира каскадата на Correa. В рамките на 10-15 години ракът се развива от атрофичен гастрит по такава верига от заболявания - атрофия - метаплазия - дисплазия - рак.
Рискът също е висок, ако има близки роднини, страдащи от всякакъв вид тумор и които работят в неблагоприятни условия (високи нива на радиация).
Кога иКак се правят тестовете?
Всички изследвания за онкомаркери на стомаха се правят сутрин, на празен стомах. Има и хранителни ограничения в деня преди анализа.
Какви са изискванията, за да бъде резултатът възможно най-надежден?
- Не яжте 12 часа преди анализа.
- Ако приемате витамин биотин, спрете 8 часа предварително.
- Не яжте нищо пържено, мазно или пикантно в продължение на 48 часа преди да дарите кръв. Само варена, задушена храна, която не предизвиква дразнене на лигавиците.
- Не можете също да пушите, да пиете кафе, чай или дори минерална вода. Разрешено е да се пие само чиста вода.
Пациентите пушачи са предупредени, че цигарите също са забранени няколко часа преди самата процедура. Пушенето също може да повлияе на резултата. Между другото, тютюневият дим допринася за развитието на рак на стомаха. Тъй като с него канцерогените навлизат директно в тялото. Освен това никотинът увеличава производството на солна киселина.
Проценти на анализ и отклонения
След като кръвта влезе в лабораторията, нейните проби в колби се поставят в специална медицинска центрофуга и серумът се отделя от плазмата. Скоростта на центрофугата е някъде между 1500-3000 оборота в минута, като се поддържа определена температура. След това лабораторните техници извършват специален тест с изолирания серум и получават резултатите.
Има 3 основни маркера, използвани за откриване на рак на стомаха. Това са REA, SA 19-9, SA 72-4. Понякога те изискват да даряват кръв за допълнителни маркери - CA 242, CA 125 и ACE. Трябва да се каже, че чувствителността на теста CA 242 е по-висока от, да речем, CA 19-9, ноCA 242 може също да показва рак на дебелото черво и панкреаса. Можете да разберете точно след задълбочено проучване.
Всяка клиника има свои собствени стандарти, тъй като се използват различни мерни единици. Но в света има общи параметри, приети като норма, и те се основават на тях при интерпретацията на резултатите от анализа.
Кои резултати са нормални, кои са ненормални?
- REA - нормата е не повече от 8 ng/ml.
- CA 242 - до 30 IU/ml.
- за CA 72-4 - 22-30 IU/ml.
- CA 19-9 - до 40 IU/ml.
- ACE (маркер за рак на черния дроб) - 5-10 IU/ml.
Напълно приемливо е да правите тестове по ваша собствена инициатива, без направление от лекар. Но тълкуването на числата без медицинска консултация е забранено. Човек без специални познания в съвременната онкология не може да прецени здравето си.
Резултатите са над нормата. Трябва ли да се паникьосвам?
И така, какво да очаквате, ако туморният маркер на стомаха е повишен? Ако човек е изложен на риск и му е казано, че нивото на маркера CA 72-4 или CA 19-9 е твърде високо, не трябва незабавно да се смятате за болен. Данните, получени след един или два анализа, са недостатъчни.
Освен идентифицирането на маркери, има още много изследвания, които трябва да се направят. Допълнителни тестове или потвърждават, или отхвърлят хипотезата за рак. Самият туморен маркер на стомаха също може да даде фалшиво положителен резултат.
След като се появи съмнение за онкология, трябва да се подложите на ЯМР, ултразвук и гастроскопия. Безгастроскопия, нито една диагноза не може да се счита за правилна.
Колко често да дарявате кръв за анализ?
Ако човек вече е имал някакъв вид рак, той трябва да бъде наблюдаван по-често, за да не пропусне възобновяването на туморния растеж. Препоръчително е такива хора да даряват кръв точно за един специфичен маркер на всеки 6 месеца. Само за да видя дали има рецидив. Когато обаче не е имало тумор, но човекът е в риск, той също трябва да се проверява на всеки няколко години. Невъзможно е да се пропусне развитието на първия етап. Това е подходящото време за лечение.
За напълно здрави хора, които не са изложени на риск, няма нужда да даряват кръв за стомашни туморни маркери. Но за ваше спокойствие можете да направите един тест в най-близката частна клиника, без направление.
Цени за тестове
Цената на тестовете се различава в различните клиники. И всеки туморен маркер има своята цена. Трябва да разчитате на средната цена от 1000 до 2500 рубли. Тогава лечението ще струва много повече, така че е по-добре да направите всичко своевременно, без да отлагате теста до по-добри времена.
Най-накрая
И така, съвременните тестове нямат достатъчна специфичност. Тоест никой не може да определи къде точно е ракът и в какъв стадий е. Но лекарите разчитат на онкомаркери, за да определят ефективността на лечението.
