Ракът е сериозно заболяване, за което лекарите все още не са намерили ефективен лек. Има терапия, която, за съжаление, не винаги носи желания резултат. Сега искам да говоря за такова заболяване като рак на бъбреците: прогноза след отстраняване и усложнения след операция при такива пациенти.
За болестта
Първоначално бих искал да отбележа, че ракът на бъбреците е онкологично заболяване, което най-често се проявява след 40 години. Ако говорим за пола, то той засяга предимно мъже на средна и по-голяма възраст. Днес лекарите не могат да посочат точната причина за заболяването, но има фактори, които могат да допринесат за появата му:
- Наднормено тегло.
- Пиене на алкохол, особено бира, и пушене.
- Злоупотреба с диуретици, тоест медицински диуретици.
- Заболявания като хипертония, бъбречни кисти или диабет също могат да допринесат за развитието на тумора.
- Бъбречно увреждане може да провокира появата на тумор (при падане илиудар).
- И, разбира се, лекарите не изключват наследствен фактор.
В тази ситуация няма единна прогноза. Всичко зависи от това колко рано е открита болестта и дали лечението е започнато навреме. Често в този случай се налага хирургическа интервенция.
Относно изтриването
Ако пациентът е диагностициран с рак на бъбреците, операцията е най-ефективната в този случай. Никакво медикаментозно лечение няма да помогне за пълно справяне с проблема. Нефректомията е най-ефективна в този случай. При тази процедура се лигират бъбречната вена и артерия, след което се отстранява специална част от бъбрека. Тази операция може да бъде от два типа:
- Частична нефректомия, когато самият тумор е малък и е разположен по-близо до горната или долната част на бъбрека, което прави възможно не премахването на органа напълно, а изрязването само на неоплазмата.
- Радикална нефректомия, когато само туморът не може да бъде отстранен. Това може да се дължи на големия му размер или локализация в бъбречната или долната куха вена.
Заслужава си също да се прави разлика между два вида хирургия. Отстраняване на бъбрек за рак се случва:
- Традиционно, когато се прави малък разрез в лумбалната област.
- Лапароскопски, когато разрезът е напълно мъничък и за интервенция се използва специална техника - лапароскоп.
Усложнения след нефректомия
Ако пациентът е диагностициран с ракбъбреците, прогнозата след отстраняване може да бъде много различна. И всичко зависи от множество фактори, един от които са усложненията след операцията. Какво може да се случи тогава?
- Често има увреждане на близките органи или артерии и вени.
- По време на операцията здравата бъбречна тъкан също може да бъде повредена.
- Кървенето в следоперативния период е огромен проблем.
- Сред проблемите може да е пневмоторакс, тоест навлизане на въздух в коремната кухина, инфекция на външна рана, следоперативна херния.
Всички тези фактори донякъде усложняват процеса на възстановяване на пациента. Днес обаче лекарите умело се справят с тях.
Емболизация на артерии
Когато пациентът е диагностициран с рак на бъбрека, прогнозата след отстраняване зависи от метода на лечение. Така че методът на хирургическа интервенция не винаги е подходящ за пациента, но е необходимо да се изрязва органът. В този случай се прибягва до емболизация на артерията. Тази процедура е специална с това, че на пациента се прави разрез в областта на слабините и с помощта на катетър луменът на бъбречната артерия се запушва със специална течност. В резултат на това кръвоснабдяването на органа не се случва, бъбрекът умира. По-късно този орган може да бъде отстранен от тялото на пациента чрез операция. Това е една от формите за спиране на функционирането на болен орган чрез убиването му. Прогнозата в случая е много оптимистична. Ситуацията може да се влоши от метастази, които се появяват още преди отстраняването на бъбрека.
Криоаблация
Като се има предвид как можете да се отървете от диагнозата рак на бъбреците, прогнозата след отстраняване на органа по различни методи - това е, за което е важно да се говори. Така че, ако операцията е противопоказана за пациента, отстраняването на органа може да се извърши и чрез криоаблация. В този случай в органа се въвеждат специални тръби, през които се доставя студ и в резултат на това болният бъбрек се замразява. След това тялото се размразява и така нататък няколко пъти. В резултат на такава температурна разлика туморът умира и органът отново започва да функционира нормално. Рисковете от усложнения при тази процедура са минимални, а преживяемостта на пациентите е доста висока.
Относно оцеляването на пациентите
Оцеляването на пациентите зависи от стадия на развитие на заболяването:
- Ако на първия етап, когато туморът не е напуснал капсулата, се започне лечение, преживяемостта на пациентите е 80-100%.
- Във втория етап, когато туморът се простира извън капсулата, преживяемостта спада с около 30%. Ситуацията може да се усложни от възли и метастази. В този случай не повече от 30% от пациентите живеят още 5 години, а само 5% от пациентите оцеляват до 10 години.
- При туморна тромбоза на големи вени преживяемостта се намалява с около 40%.
Следоперативни усложнения
Допълнително разглеждаме такъв проблем като рак на бъбреците (прогнози след отстраняване). Обратната връзка от роднините на пациентите показва, че следните фактори имат много негативен ефект върху преживяемостта:
- Тежко следоперативно състояниеболен.
- Ракът на бъбреците е най-труден за справяне, когато симптомите вече сигнализират за заболяването. По-добре е туморът да бъде открит на ултразвук, но все още няма външни прояви.
- Опасно е фактът, когато телесното тегло на пациента спадне с повече от 10%.
- Оцеляването намалява, ако ESR в кръвта се повиши.
Отстраняване на органи и процент на преживяемост
Прогнозата след отстраняване на рак на бъбреците в повечето случаи е положителна. След такава операция обаче пациентът ще трябва да бъде внимателен през цялото време. Определено ще трябва редовно да посещавате лекар, да посещавате ултразвуково сканиране, да направите ЯМР или КТ, за да изследвате тялото за наличие на метастази. Понякога също трябва да бъдете постоянно наблюдавани от други специалисти, които ще „преведат“пациента през други заболявания, които значително усложняват живота на пациента. Често хората трябва да бъдат регистрирани при ендокринолог, кардиолог или ревматолог.
Специална диета след отстраняване на бъбрека също е важна. В този случай ще трябва напълно да изоставите солта и осолените храни. Само в този случай останалият бъбрек може лесно да работи и да изпълнява функцията на втората, изрязана част. Вие също ще трябва да избягвате животински протеини.
Ако пациентът има един бъбрек след операцията, има възможност диализата да бъде отменена. В случай на ясно изпълнение на всички инструкции на лекаря, спазване на правилата, останалото тяло ще може да функционира напълно. В този случай обаче ще трябва завинаги да изоставите някои спортове, къдетоима натоварване на лумбалната област. Също така, когато приемате различни лекарства, трябва внимателно да прочетете инструкциите, така че оставащият орган да не създава допълнително натоварване. Животът, разбира се, ще бъде малко сложен. Все пак човек ще може да направи много повече добро на този свят, като зарадва близките и приятелите си с присъствието си.