Процесът на рехабилитация след операция на ингвинална херния при мъжете се счита за неразделна част от периода след лечение. Сама по себе си хернията не е приятно явление. Първоначално ингвиналните хернии се появяват като изпъкналост в слабините. Елементите на патологичната торбичка могат да бъдат коремни органи: части от големия оментум, перитонеум, чревни бримки. Поради естеството на анатомичната структура, хернията се развива по-често при мъжете, отколкото при жените.
Ингвинален канал
Ингвиналният канал при мъжете е пространство, подобно на процеп между мускулните слоеве на корема. Обикновено съдържа семенната връв и нервните окончания. С развитието на патологични нарушения ингвиналният канал започва да се разширява, като се образува директна или наклонена ингвинална херния.
За съжаление тази патология е доста често срещана днес. Следователно не би било излишно всеки млад мъж да знае, поне в общи линии, как се лекува ингвинална херния при мъжете.
Терапия за херния
Има много консервативни методи за лечение на тази аномалия на тялото. Но има и радикални начини за решаване на проблема, включително оперативния метод. Въпреки това хирургичното лечение остава най-ефективно. Най-често лапароскопията на ингвинална херния се извършва при мъже.
Отстраняването на херния се извършва под обща или локална анестезия. В хода на хирургическите манипулации се отстранява херниалния сак, укрепва се ингвиналният канал, се извършва пластична хирургия с помощта на мускулна тъкан или изкуствени полипропиленови присадки (т.нар. "мрежа"). В случай на успешно завършване на оперативната интервенция, след това започва рехабилитационният процес. След операция на ингвинална херния при мъже се предвиждат някои възстановителни и превантивни мерки за поддържане на нормалната жизнеспособност на пациента. Това включва амбулаторния период, диета, упражнения.
Продължителност на процеса на възстановяване
Продължителността на възстановителния период зависи от много фактори, основният от които е изборът на вида анестезия. С локална анестезия възстановяването е по-бързо и ако пациентът не изпитва усложнения, някои лечебни заведения могат да пуснат пациента да се прибере вкъщи след няколко часа.
В бъдеще, рехабилитация след хирургично лечение, пациентите се подлагат на амбулаторно наблюдение. Винаги идват в лекарския кабинет, където се извършват превръзки. Специалистът следи хода на следоперативния период, в случай на усложнения, вземаподходящи мерки за справяне с тях.
Ако по някаква причина пациентът трябваше да бъде опериран под обща анестезия, началният етап на рехабилитационния период се удължава. В този случай пациентът прекарва 3-5 дни в болницата. След операция за отстраняване на такава неоплазма при мъжете лекарите обръщат внимание на наличието на подуване, общото състояние на пациента и наличието на усложнения. Ако раната в областта на хирургичния шев боли, се предписват болкоуспокояващи.
Рехабилитация след операция на ингвинална херния за мъже в амбулаторията
Амбулаторният период след хирургично отстраняване на ингвинална херния при мъжете продължава като правило няколко седмици. По това време е изключително важно да спазвате диетата, съня, дозирайки и внимателно да увеличавате физическата активност и физическата активност.
Процесът на възстановяване обикновено протича без усложнения, ако пациентът посети специалист навреме и спазва неговите препоръки. Лекарят следи хода на рехабилитацията, дава медицински препоръки, в случай на усложнения, хоспитализира или предписва допълнителна терапия за възстановяване след операция на ингвинална херния.
Какво трябва да знае пациентът?
Първата седмица след операцията за изрязване на ингвиналната херния, мъжът ще има болка в следоперативния шев и това се счита за нормално. За да се премахне прекомерната чувствителност към болка, пациентът трябва да приема болкоуспокояващи, предписани от лекаря. Списък на основнитепрепоръки за следоперативния пациент:
- не можете да вдигате повече от 5 кг - трябва да увеличавате натоварването на двигателя постепенно, след 7 дни след операцията;
- провеждане на курс от леки физиотерапевтични упражнения по препоръка на специалист;
- ако пациентът трябва да носи превръзка, тогава трябва да се закупи специален следоперативен колан;
- внимателно следете хигиената на следоперативния шев, който се обработва в болницата под наблюдението на лекар веднага след операцията за отстраняване на херния;
- спазване на диетата, която трябва да бъде балансирана, диария и запек не са разрешени.
Заслужава да се отбележи, че е най-добре да се яде в малки количества, 4-5 пъти на ден. Диетата трябва да бъде обогатена с протеини, които се съдържат в необходимия обем в млечни продукти, пилешко месо, гъби и риба. Поради съдържанието на протеин в храната, процесът на регенерация на тъканите протича по-бързо след операция за отстраняване на херния в слабините.
В случай на операция с имплант от полипропиленова мрежа, не се препоръчва да носите превръзка.
Възможни усложнения след операция
Негативните последици от операция на херния в слабините при мъжете се развиват поради индивидуалните особености на пациента и неспазването на медицинските изисквания в следоперативния период. В редки случаи такъв ефект може да бъде провокиран от грешки на хирурзите (ятрогенусложнения).
Ятрогенните усложнения включват някои от най-честите медицински грешки.
- Увреждане на семенната връв. Това явление възниква поради небрежност на опериращия хирург, когато тестисите са случайно повредени по време на резекция на тъкани и извличане на херниалния сак. В бъдеще това може да провокира отслабване на мъжката потентност, нарушена сперматогенеза и хормонални нива, което заплашва атрофия на тестисите и необратимо безплодие.
- Инфекция на раната. Това е много опасно усложнение, тъй като може да застраши появата на сепсис. В такива случаи се предписват антибактериални лекарства.
- Увреждане на определен участък от червата по време на операция.
- Кървене, което често причинява много сериозни патологии.
Други последствия
Може да има други усложнения след операция на ингвинална херния поради всякакви други причини, с изключение на медицинска небрежност.
- Дълбока венозна тромбоза на долния крайник (най-често се развива при мъже в напреднала възраст и при заседнали пациенти). Това патологично явление е придружено от болка в мускулите на прасеца, умора в краката. За предотвратяване на подобни последствия се предписват антикоагуланти и тромболитици.
- Воднянка на тестисите. Може да бъде както едностранно, така и да се развива от две страни. Патологията се открива доста лесно, тъй като се наблюдава увеличение на скротума и товаизисква нова операция.
- Подуване на тестиса, което обикновено се наблюдава след хирургична терапия и е придружено от болка в тестиса.
- Повторно развитие на херниален оток поради нарушаване на режима от страна на пациента по време на рехабилитационния период. Това се улеснява от висока физическа активност, вдигане на тежести, внезапни движения.
- Навлизането на инфекциозни патогени в областта на следоперативния шев.
- Образуване на хематом. За да се избегне подобно усложнение, веднага след операцията трябва да се постави лед върху зоната на шевовете.
За да се предотврати появата на усложнения, на пациента се препоръчва да спазва щадящ режим, да спазва медицински препоръки.
Комплексът за терапевтични и физически упражнения (LFK) е много полезен след операция на ингвинална херния при мъжете.
Физическа активност в следоперативния период, ЛФК
Физическата активност е изключена за един месец след операцията. Освен това на пациента може да се предложи набор от нежни упражнения за възстановяване на мускулите на слабините и корема, както и сутрешни упражнения.
Правилното упражнение е важно.
Първоначално занятията трябва да се провеждат под наблюдението на специалист или инструктор, следвайки техните препоръки. В никакъв случай не трябва да превишавате прага на допустимите натоварвания по време на ЛФК след операция на ингвинална херния при мъжете, тъй като това може да бъде опасно за здравето и да причини нежелани усложнения. Лечебната физическа култура трябва да подпомогне процесаремисия, а не влошаване на следоперативните усложнения.
Нека дадем няколко елементарни упражнения от комплекса от лечебна физическа култура при херния.
- Седейки на стол, разтворете краката си на ширината на раменете, за да поддържате собствения си баланс. Повдигнете дясната си ръка и направете бавен наклон към дясната страна, след което направете същите манипулации с лявата си ръка. Трябва да направите 10-15 повторения от всяка страна. Това ще помогне за укрепване на страничните коремни мускули.
- Легнете на пода, изпънете ръцете си по тялото, притиснете долната част на гърба си към пода. Задръжте малка топка между краката си. Направете 10-15 повдигания на краката на височина 15-20 см от пода. Това ще направи възможно укрепването на мускулите на долната преса.
- Направете 10-15 повторения на добре познатото упражнение „мелница“: изходна позиция в позиция с крака на ширината на раменете, наклонени под прав ъгъл спрямо пода, размахайте ръцете си последователно, докато се опитвате за да стигнете до пръста с пръстите на десния левия крак и пръстите на лявата ръка до пръста на десния крак.
- В начална позиция на стол с права облегалка в седнало положение, издърпайте коленете си нагоре към гърдите и корема 10-15 пъти. Това упражнение укрепва коремните мускули.
Трябва да се помни, че всички упражнения се правят изключително в поддържаща превръзка.
Диета след отстраняване на херния в слабините при мъже
На етапа на рехабилитация трябва да следвате прости изисквания при избора на храна. Самият хранителен режим след операцията трябва да бъде балансиран, включващ необходимите вещества и микроелементи. Яжте често малки храненияпорции. Основният компонент на храненето, който ще позволи на пациента да се възстанови след изрязване на херния, е протеинът. Ето защо в периода на рехабилитация пациентът трябва да консумира нискомаслена извара, млечни продукти, каша от елда, яйца, пилешко месо, рибни ястия, зеленчуци.
Храненето след операция на ингвинална херния при мъжете е насочено към стабилизиране на функционирането на храносмилателните органи, не се допускат храни, които провокират запек, диария и метеоризъм. Първоначално експертите предписват специална диета, като подчертават храни като нискомаслени супи, тънки зърнени храни, варена риба, картофено пюре и месо.
Какво да изключите?
Трябва да бъдат изключени от диетата:
- сладкиши;
- бобови растения;
- плод;
- пикантна храна, пушени меса;
- ръжен хляб, сладки сладкиши;
- кисело мляко, млечни продукти.
След операцията е строго забранено пушенето и пиенето на алкохол. Кафето и газираните напитки трябва да се използват с повишено внимание.
Пласт след операция
Възстановяването след операция за отстраняване на херния в слабините до голяма степен зависи от медицинска помощ и стерилитет. Лепенките за шевове задържат сигурно увредените тъкани, предотвратявайки отварянето на шевовете, предпазват от инфекции и влага. Импрегнирането на лепилната основа насърчава заздравяването на рани и изглажда белезите. Пациентът се възстановява по-бързо след операцията.
Стерилно следоперативноПластирът се поставя директно върху шева. Може да бъде гел или бактерициден. За фиксиране на превръзката може да се използва обичайната ролна лепилна мазилка върху плат, хартия и коприна. Тези лепенки прилепват добре към кожата, позволяват на въздуха да преминава, не се намокрят и се отстраняват лесно и безболезнено.
След операцията върху шева се поставя водоустойчив пластир, съдържащ болкоуспокояващи и антисептици. Отвън изглежда като салфетка, напоена с лекарство, рамкирана с лепилен състав. Размерът на пластира се избира с 5 см повече от следоперативния шев. Залепващата лента трябва да се постави върху кожата и в никакъв случай да не докосва раната.
Грижа за следоперативния шев
Първите дни от грижата за шевовете се извършват в болницата, където е извършена операцията. Лекарят ежедневно премахва стерилната марлева превръзка, която първо се насища с ихор, третира шева с брилянтно зелено (йод не се използва, поради алергични реакции), след което отново нанася превръзката и я фиксира с гипс. По това време не се препоръчва на пациента да се мие, за да не попадне вода в областта на раната.
Ако периодът на възстановяване върви добре и няма негативни усложнения, на 5-ия ден след третиране на раната с пероксид и брилянтно зелено, специалистът може да премахне превръзката. На този етап пациентът вече може да плува, но все още не се препоръчва намокряне на шева. След водни процедури трябва леко да попиете зоната на шева със стерилна марля и след това, накиснете памучен тампон в разтвор от брилянтно зелено или алкохол,третирайте ръбовете на раната с него.
Шевове след няколко дни, препоръчва се да започнете измиване със сапун, който съдържа антисептик. След това шевът се намокря с марля, но нищо не се обработва, ако това не е необходимо
Кожният шев обикновено се отстранява до 7-14-ия ден, като предварително се третира с алкохолен разтвор. Човек се изписва за амбулаторно лечение, като се препоръчва да не се намокри силно шевът, да се третира с алкохол или фукорцин веднъж на ден. За ускоряване на заздравяването е позволено да се използват водоразтворими мехлеми, като Левомекол, Бепантен, Диоксизол.
За да третирате шев у дома, трябва да закупите 3% водороден прекис, стерилна марля, брилянтно зелено, алкохол, памучни тампони и хартиен лейкопласт. Стара превръзка може да се поръси с пероксид, за да се улесни отстраняването. След това, с помощта на памучен тампон с алкохол, ръбовете на раната се третират, същото се прави с помощта на брилянтно зелено. Едва след това се поставя нова стерилна превръзка. Пластирът до известна степен помага за минимизиране на риска от усложнения по време на рехабилитационния период след операция на ингвинална херния при мъжете.