Получавате формуляр с резултатите от подробен кръвен тест от пръст. Всички показатели са нормални и само ESR е повишена. Лекуващият лекар казва, че няма нужда да се притеснявате, всичко е нормално и затваря болничния. Какво е ESR и защо да го определяме, ако никой не се интересува от резултата?
Какво е ESR анализ?
Всъщност скоростта на утаяване на еритроцитите е информативен анализ. Това е състоянието на протеините в кръвната плазма, което може да разкаже за възпалителния процес, който протича в тялото. Индикаторът се изчислява, както следва: в лабораторни условия се записва времето, когато кръвната проба в епруветката е напълно стратифицирана на два слоя, в които плазмата е в горния слой и частиците, които й придават червен цвят (еритроцити) са в долния. Ако червените кръвни клетки се утаят бързо, това означава, че СУЕ се повишава.
Индикаторът има недостатък: реакцията на утаяване на еритроцитите се проявява за известно време. Инкубационният период на заболяването не е фиксиран. За да се разкрие, е необходимо заболяването да влезе в остра фаза. За да се нормализира СУЕ отново трябва да преминеизвестно време.
Затова лекарят гледа в анализа не толкова скоростта на утаяване на еритроцитите, колкото реакцията
други частици, които носят информация - левкоцити. Тези бели кръвни клетки също се намират в кръвта и са индикатор за бърза реакция. При най-малкото влошаване на общото състояние броят им нараства експоненциално.
Защо имаме нужда от "неинформативен" анализ?
За да се установи наличието на хроничен възпалителен процес, е необходим този кръвен тест.
ESR се увеличава, ако се развива:
- туберкулоза;
- онкологични процеси;
- автоимунни заболявания;
- ревматични заболявания.
Индикаторът намалява при невроза, анемия, по време на заболявания, свързани с хемопоетичната система, епилепсия.
Ако пациентът се оплаква от общо неразположение, отклонението от нормалния резултат може да каже на добре осведомен лекар къде да търси проблема. Левкоцитите не реагират на наличието на хронични заболявания, докато не настъпи обостряне. Ако нямаше анализ на СУЕ, оплакванията просто щяха да бъдат отхвърлени.
Норма за скорост на утаяване на еритроцитите при възрастни и деца
| Жени | 15-20 мм/ч |
| мъже | 12-15 мм/ч |
| Деца | |
| 1 месец | 4-8 мм/час |
| 6 месеца – 1 година | 4-10 мм/час |
| 1 година – 12 години | 4-12 мм/час |
Също така, СУЕ се повишава при остри състояния: инфекциозни заболявания, травматични лезии, с ТОРС, по време на сърдечен удар, с интоксикация.
Недостатъци на анализа
Недостатъците на този анализ се считат за вече отбелязания забавен отговор на
инфекции и промени, свързани с естествените състояния на тялото. СУЕ се повишава при възрастни хора и при жени по време на менструация. Реакцията на червените кръвни клетки може да се повлияе от приемането на много лекарства, като кортикостероиди и жлъчегонни средства, промяна на диетата - вегетарианство, например.
Вижда се, че реакцията на еритроцитите се влияе от много напълно външни фактори, които не са свързани със здравословното състояние. Ето защо индикаторът трябва да се наблюдава в динамика. Ако няколко резултата показват стабилно увеличение или намаляване на ESR, е наложително да се установи причината, поради която това се случва.
Няма нужда да се срамувате да попитате лекаря: „Какво означава повишената ESR? Защо, въпреки неговото отклонение от нормата, ме затварят за отпуск по болест?“
Лекарят ще обясни, че ESR реакцията остава повишена за седмица или две след победата на инфекцията. Времето ще мине и след многократна доставка на подробен анализ ще е необходимо да се оцени състоянието на тялото. Ако СУЕ не се върне към нормалното и има здравословни оплаквания, тогава ще са необходими допълнителни изследвания, за да се установи причинатаотклонения.
