Албуминът е основният протеин на тялото. Той съставлява повече от 65% от всички плазмени протеини. Произведен в чернодробните клетки, той се освобождава в кръвния поток, за да продължи да изпълнява функциите си. Албуминът е вид индикатор за заболявания на черния дроб и бъбреците. Именно намаляването му се забелязва основно в кръвния тест.
В тази статия ще разберем какви заболявания се крият зад фразата "нисък албумин" и как да се справим с тях.
Нормална кръвна концентрация
Съдържанието на албумин в тялото се променя с възрастта на човека:
- под 14 - 38–54 g/l;
- 14-60 години - 35-50g/l;
- над 60 - 34-48 g/l.
Освен албумин, кръвта съдържа и протеин глобулин. Неговото количество е малко по-малко от количеството на албумина. Именно тези две фракции са включени в цялостния състав на протеина в тялото.
Състоянието, когато албуминът е ниско в кръвта, се нарича хипоалбуминемия. Обикновено по едно и същовреме има повишаване на нивото на глобулините. Този симптом се нарича диспротеинемия.
Основни функции
За да разберем напълно какво се случва в човешкото тяло, когато албумините са ниски, е необходимо да разберем ролята на тази протеинова структура. Основните му функции са представени по-долу:
- Регулиране на осмотичното налягане, поради което кръвта тече през съдовото легло, без да навлиза в клетките. Това предотвратява тяхното подуване и разрушаване. Той също така предотвратява проникването на течност в тъканта.
- Запазете енергия в тялото. При недостатъчен прием на въглехидрати и изчерпване на мазнините албумините се разрушават за енергийните нужди на организма.
- Някои вещества могат да се движат в кръвта само когато са свързани с албумини. Това са мастни киселини, витамини, някои хормони, антибиотици.
- Поддържане на киселинно-алкалния баланс.
- Намалете негативните ефекти на свободните радикали върху тялото.
Причина за отказ
Всички причини за нисък албумин в кръвта могат да бъдат разделени на няколко групи:
- свързан с недостатъчен прием на протеин;
- в резултат на малабсорбция;
- с недостатъчен протеинов синтез;
- повишена нужда от албумин;
- прекомерна загуба на протеин.
Недостатъчният прием на протеини в организма се получава, като правило, при твърде строги диети и гладуване. Също така, този проблем е типичен за вегетарианците, тъй като в тях се намира най-голямо количество протеинмесо.
Малабсорбцията на албумин се появява при възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт (язва на дванадесетопръстника, болест на Crohn, улцерозен колит, ентерит) или при дефицит на усвояващи протеини ензим (панкреатит, вроден дефицит на трипсин).
Повишена нужда от албумин се появява по време на бременност.
Намаляване на протеиновия синтез се получава при тежки чернодробни заболявания на фона на развитието на чернодробна недостатъчност. Това е възможно при хепатит с различна етиология, алкохолна цироза, първична билиарна цироза (генетична патология).
В няколко случая е възможна твърде голяма загуба на протеин:
- прекомерна екскреция на албумин в урината с повишена пропускливост на капилярите на бъбреците (гломерулонефрит);
- с прекомерна секреция на протеин от бъбречните тубули (синдром на Фанкони).
Преходно намаляване на нивата на протеин
Всички горепосочени състояния, когато албуминът е нисък, се характеризират с тяхната продължителност. Повечето от тях изискват продължително лечение. Но има моменти, когато нивото на протеина намалява за кратко време и бързо се връща към нормалното след отстраняване на причината. При тези условия намаляването на албумина е свързано със засиленото им разпадане. Тези заболявания включват:
- остри и хронични инфекциозни заболявания;
- голяма загуба на кръв;
- сериозни наранявания;
- изгаряния с голяма площ;
- възпалителни заболявания на кожата;
- обширни рани;
- сърдеченнедостатъчност с развитие на оток;
- намаляване на доставката на кислород към тъканите (хипоксия).
Симптоми
Основният признак, че албуминът е нисък, е развитието на оток. Има няколко критерия, които помагат да се разграничат отоците с намалено количество протеин от тези, които се развиват при сърдечна недостатъчност. Първият се характеризира с външния вид, започвайки отгоре: под очите, по лицето, след това по ръцете, торса и накрая по краката. Появяват се сутрин, веднага след събуждане. Кожата над отока е топла и розова на допир.
Сърдечният оток се появява в края на деня. В началните етапи се развиват по краката, само в редки случаи достигат до лицето. Кожата над тях е студена, цианотична.
В допълнение към оток има симптоми, характерни за основното протичане на хипоалбуминемия. Тъй като най-често причината за понижаване на албумините в кръвта е бъбречно заболяване, тогава ще бъде обсъдено допълнително за това.
Гломерулонефритът е патология на бъбреците с автоимунен характер. При него има прекомерна загуба на протеин в организма поради повишена пропускливост на тубулите на бъбречните капиляри. Намаляването на нивото на албумина в кръвта при тази патология е един от компонентите на нефротичния синдром. Този синдром също се характеризира с:
- повишени нива на холестерол в кръвта;
- масивно подуване по цялото тяло;
- диспротеинемия;
- незначителна кръв в урината.
Диагностика
За определяне на намалениядиагнозата албумин започва с подробен разговор. Лекарят установява оплакванията на пациента, колко дълго се смята за болен, как са се развили симптомите. Вие също трябва да разберете какви заболявания е имал най-близкият роднина, тъй като някои от причините, поради които албуминът е нисък, са наследствени.
След разговор с пациента, лекарят пристъпва към обективен преглед. При диагностициране на хипоалбуминемия е особено важно да се провери за оток. За да направите това, лекарят притиска палеца си върху кожата на предната повърхност на подбедрицата, така че пръстът да докосне костта. След това бавно го отстранява. Ако по кожата остане дупка, значи има подуване.
Сред лабораторните методи най-важен е биохимичният кръвен тест. За да се подобри ефективността на изследването, нивото на албумина се определя заедно с глобулините и, разбира се, общия протеин. Намаляването на албумина под 35 g/l показва хипоалбуминемия.
Задължителни са и общ тест на урината и анализ за определяне на дневния протеин. Наличието на последните в урината се нарича протеинурия. Това е ясен знак за бъбречно заболяване.
Нелекарствено лечение
Причините за нисък албумин могат да бъдат лекувани с лекарства, както и с нелекарствени методи.
Последното трябва да включва промени в диетата. Това означава да ядете храни с високо съдържание на протеини. Това са продукти като:
- говеждо;
- гъби;
- пилешки яйца;
- извара;
- твърдо сирене;
- морска храна;
- риба;
- бобови растения;
- картофи.
Ако се диагностицират възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, диетата включва храни, които предпазват лигавицата на стомаха и червата. Това са млечнокисели продукти, ленени семена.
Медикаментозно лечение
Ако състояние, при което албуминът е понижен, се наблюдава продължително време или е придружено от оток, определено трябва да се консултирате с Вашия лекар. Той ще предпише допълнителни методи за изследване и подходяща лекарствена терапия. По правило изборът на лекарствена група зависи от причината за намаляването на албумина.
По този начин при увреждане на бъбреците и черния дроб от автоимунен характер се предписват глюкокортикоиди и цитостатици. Те инхибират имунния отговор и производството на антитела, насочени срещу клетките на собственото им тяло.
При наличие на вирусен хепатит се предписват антивирусни лекарства, хепатопротектори.
Ако пациентът страда от инфекция, му се поставят капки с електролитен разтвор за възстановяване на водно-алкалния баланс.
При масивна кръвозагуба са възможни преливания на цяла кръв и плазма.
В допълнение към премахването на причината за нисък албумин, се предписват лекарства, които могат да намалят тежестта на едематозния синдром. За това се използват диуретици. Те увеличават диурезата, като помагат за увеличаване на отделянето на течности с бъбреците.
Превенция
Намаленият албумин е сериозно нещосиндром, изискващ старателна диагностика и лечение. Следователно е много по-лесно да се предотврати развитието му, отколкото да се лекува. За да направите това, направете следните стъпки:
- навременно лекувайте инфекциозни процеси, автоимунни заболявания;
- уверете се, че вашата диета съдържа достатъчно протеин;
- редовно (поне веднъж годишно) се подлагайте на медицински преглед, преминавайки биохимичен кръвен тест за определяне нивото на протеин.
Ако следвате тези прости правила, можете значително да намалите риска от развитие на хипоалбуминемия.
