Хистероскопията на матката е метод, който ви позволява да прегледате и, ако е необходимо, да излекувате маточната кухина. Извършва се с помощта на свръхчувствителен инструмент - хистероскоп. Първата подобна операция е извършена през 1869 г. Извършено е с апарат, който по външни данни наподобява цистоскоп. След въвеждането на оптичните влакна в медицината, възможностите за изследване на матката значително се разшириха. В момента хистероскопията на матката е разделена на терапевтична и диагностична.
Показания за диагностична хистероскопия:
- Ако подозирате рак на маточната шийка, ендометриоза, фиброиди, ендометриална патология, сливане в матката.
- Почистване на стените на матката след диагностичен кюретаж или аборт.
- Аномалия на матката.
- Кървене по време на менопаузата.
- Нередовна менструация.
- Безплодие.
- След лечение с лекарства на основата на хормони.
Също така, хистероскопията на матката се използва за наблюдение на състоянието на този орган следоперации и в патологичната неспособност на жената да ражда дете.
Показания за терапевтична хистероскопия
- Когато се открият субмукозни миоми на матката.
- Ако има вътрематочна преграда или синехия (сливане).
- Полип или ендометриална хиперплазия.
-
При премахване на вътрематочна контрацепция.
Хистероскопия на матката: подготовка
Хистероскопията е малка, но все пак хирургична интервенция. Поради това изисква специална подготовка, която трябва да включва доставка на кръв, урина и вагинални цитонамазки. Също така е необходимо да се направи електрокардиограма и рентгенова снимка на гръдния кош. За по-възрастни жени, особено тези с наднормено тегло, е препоръчително да се направи тест за кръвна захар.
Всички изследвания могат да се правят както преди пациентът да влезе в болницата, така и докато е в нея. Ако хистероскопията на матката се извършва по планиран начин, тогава в навечерието на операцията се прави очистваща клизма.
Най-доброто време за изследване на маточната кухина е от 5-ия до 7-ия ден от менструалния цикъл. По това време ендометриумът все още е много слаб и кърви малко. В спешни случаи, като тежко кървене, времето на операцията няма значение.
Как се извършва хистероскопия на матката
Хистероскопията на матката се извършва интравенозноанестезия, при която шийката на матката се анестезира, за да се отвори. След това в кухината се подава стерилен разтвор на глюкоза, след което хистероскопът се вкарва във влагалището и се подава през шийката на матката. На върха на инструмента има светлина и камера, с помощта на която гинекологът вижда всичко вътре в матката на екрана. При необходимост се въвежда манипулатор, който с помощта на ток премахва огнището на заболяването.
След операция
След хистероскопия жената може да почувства спазматична болка (подобна на менструална болка) и лек дискомфорт, който в повечето случаи изчезва след 10 часа. Ако тези усещания не преминат след определеното време, тогава гинекологът предписва лечение след хистероскопия под формата на болкоуспокояващи. За предотвратяване на възпалителния процес, по преценка на лекуващия лекар, се предписва седмичен курс на антибиотици.