Днес съвременната медицина и най-новите технологии могат да премахнат многото проблеми, които възникват в женското тяло. Особено внимание се обръща на репродуктивната система. Тези представители на по-слабия пол, които се отчаяха да родят преди десетилетия, вече могат да издържат и да родят бебе. Две процедури се превърнаха в пробив в гинекологията - лапароскопия и хистероскопия. Те могат да работят едновременно или последователно. Освен това тези манипулации са независими една от друга. Лапароскопията на матката е много различна по техника от хистероскопията. Именно тези две процедури ще бъдат обсъдени по-нататък.
От статията ще научите как хистероскопията се различава от лапароскопията. Ще говорим и за основните индикации за манипулация. Отделно си струва да споменем отзивите на жени и лекари.
Какво е хистероскопия?
Хистероскопията е минимално инвазивна операция. Провежда сесред жените, които са сексуално активни. Манипулацията се извършва с помощта на специално устройство - хистероскоп. По време на изследването жената е в състояние на сън. Рядко се използва локална анестезия. В този случай пациентът чува и вижда всичко, но не усеща.
Хистероскопията е операция, която се извършва изключително в стените на болницата. По време на процедурата жената е на гинекологичния стол. В кухината на цервикалния канал се вкарват дилататор и специална тръба със сензор, в края на който има микрокамера. Лекарят може да използва това оборудване, за да контролира процесите, протичащи вътре в репродуктивния орган. Под натиск матката се разширява и специалистът може да прегледа всеки сантиметър от нея. Ако е необходимо, по време на диагностиката, лекарите могат да вземат малко парче тъкан за по-задълбочен преглед. Освен това, ако се открие полип, той може да бъде отстранен незабавно. Процедурата ви позволява да премахнете някои аномалии в развитието на матката, например синехия.
Показания за хистероскопия
Описаната процедура има своите индикации. Има два вида манипулация: диагностична хистероскопия, по време на която репродуктивният орган се изследва отвътре, и оперативна. Във втория случай, по време на манипулацията, лекарят извършва хирургично лечение. Най-често е необходима минимално инвазивна интервенция при следните индикации:
- аномалии в развитието на матката (образуване на синехии, преграда);
- неоплазми по лигавицата на репродуктивния орган (полип,фиброиди);
- ендометриална хиперплазия и аденомиоза;
- остатъци от феталното яйце в кухината на мускулния орган или непълен аборт;
- тежко кървене или периоди на пробив;
- безплодие или чести спонтанни аборти;
- няколко неуспешни опита за ин витро оплождане;
- разширяване на утробата по неизвестни причини.
Преди процедурата една жена трябва да бъде тествана. Това включва тампон за чистота на флората и анализ за инфекции, кръвен тест за наличие на хепатит, сифилис и ХИВ. Извършва се и допълнителна диагностика, която е необходима преди използването на анестезия.
Последствия от използването на хистероскоп
Какви отзиви имате за проучването? Тази манипулация за кратко време стана толкова популярна, че сега почти всеки четвърти представител на по-слабия пол в репродуктивна възраст се подлага на диагностична интервенция. След процедурата жената трябва да остане под наблюдението на лекари за известно време. Ако е необходимо, й се дават антибиотици и анестетици. При липса на операция пациентът може да се прибере вкъщи след няколко часа. Въпреки това, ако лекарят е извършил лечението, тогава всичко ще зависи от индивидуалните характеристики на организма и хода на процедурата.
Пациентките съобщават, че може да има леко кървене от гениталния тракт в продължение на няколко дни след хистероскопия. Обикновено те завършват сами и не изискват използването на допълнителни лекарства. Също така някои пациенти изпитват дискомфорт инезначителна болка. Лекарите не препоръчват полов акт в рамките на две седмици след манипулацията.
Предимството на хистероскопията е, че след нея лекарят може да установи причината за проблема с максимална точност и да предпише правилното лечение.
Какво е лапароскопия?
Лапароскопията на матката е изследване, което се извършва през коремната кухина. Манипулацията винаги се извършва с помощта на анестезия и вентилатор. Лапароскопията и хистероскопията се различават по това, че в първия случай можем да говорим за хирургична интервенция, докато описаното по-горе изследване се отнася до минимално инвазивни.
По време на лапароскопията се използва специално сложно устройство, наречено лапароскоп. С помощта на малки разрези хирургът вкарва инструменти в перитонеума на жената. В областта на пъпа се поставя камера. Тя е тази, която предава на екрана всичко, което се случва в стомаха на пациента. Също така, преди въвеждането на инструменти, коремната кухина се запълва със специален газ. Коремът на жената се надува, повдигайки горната стена. Това е необходимо, за да бъде прегледът максимален и да няма опасност от увреждане на съседни органи. Лапароскопията и хистероскопията се различават не само по техниката на интервенция, но и по продължителността на операцията. Така че за лапароскопията отнема от 30 минути до няколко часа. Всичко зависи от сложността на операцията. Хистероскопията може да се направи за 10-20 минути.
Индикации за задържанеЛапароскопия
Манипулацията може да бъде планирана и спешна. Лапароскопията също е терапевтична и диагностична. Струва си да се отбележи, че във всеки случай е необходимо да се направи предварителен преглед на жената. За това се вземат изследвания на кръв и урина, прави се ултразвук на гениталните органи и се получава консултация с терапевт и кардиолог. Разбира се, ако говорим за живота на пациента, тогава всички тези изследвания изчезват на заден план. Лекарите правят възможно най-много изследвания. Показания за изследването ще бъдат следните ситуации:
- безплодие и извънматочна бременност;
- овариална дисфункция (поликистоза);
- плътна овариална капсула;
- ендометриоза и подозрение за нея;
- неоплазми със злокачествен или доброкачествен характер;
- сраствания в коремната кухина или във фалопиевите тръби;
- миома на външната лигавица на матката;
- перфорация на матката и така нататък.
След лапароскопия
Според жените след операцията процесът на възстановяване отнема много време. Първо, в рамките на няколко часа пациентът се отдалечава от анестезията. След това жената може, с разрешение на лекаря, да стане. Това обаче е много трудно да се направи. Възможността за напускане на лечебното заведение в същия ден е изключена. Обикновено хоспитализацията продължава от 3 до 7 дни. Всичко зависи от скоростта на възстановяване на организма.
След процедурата жената трябва да премахне шевовете. Това трябва да стане в рамките на 2 седмици. Вие също трябва да се грижите за белезите и да ги обработвате.антисептик. Можете да се върнете към обичайния си живот и спортни дейности не по-рано от един месец.
Хистероскопия или лапароскопия: кое е по-добро?
Този въпрос често възниква сред нежния пол. Лекарите обаче не могат да отговорят еднозначно. Лапароскопията и хистероскопията са две напълно различни процедури. Едното никога не може да замени другото. Така например, по време на хистероскопия, лекарят може да вземе парче от ендометриума за анализ или да премахне остатъците от феталното яйце от матката. При лапароскопия такива действия не могат да бъдат извършени, тъй като инструментите се намират в перитонеума и не влизат в гениталния орган.
По време на лапароскопска хирургия става възможно дисекция на сраствания, отстраняване на киста от яйчника, изрязване на извънматочна бременност. Всички тези патологии не могат да бъдат елиминирани само с помощта на хистероскоп. Ето защо няма да може да се каже точно кое изследване е по-добро. Лапароскопията и хистероскопията често се извършват едновременно. В този случай не е необходимо да използвате анестезия няколко пъти, а лекарят има много възможности да проучи задълбочено проблема и да го отстрани.
Лапароскопия и хистероскопия: прегледи на пациенти
Жените казват, че когато кандидатстват за услугите на лекари по платена медицина, едновременното изпълнение на тези манипулации е много по-евтино. Ако говорим за обществени институции, тогава има много предимства на еднократната хистероскопия и лапароскопия.
- Можете веднага да вземете всички тестове и да не бягате няколко пъти по лекарите. В крайна сметка повечето заключения са валидни за един месец.
- Възможност за използване на една анестезия. Струва си да се отбележи, че използваните анестетици влияят неблагоприятно върху здравето на нежния пол.
- Когато всички проблеми се елиминират наведнъж, жената получава по-ефективен резултат от лечението.
Представителите на по-слабия пол казват, че при извършване на описаните по-горе процедури (според показанията) и допълване с консервативно лечение ефектът се забелязва почти веднага. Цикълът се възстановява, тревожните симптоми изчезват. Жените, които желаят да родят с добър резултат от операцията, могат да започнат да планират бременност за следващия цикъл.
Заключение
В съвременната гинекология понятията "хистероскопия" и "лапароскопия" са неразривно свързани. Също така по време на двете изследвания може да се направи метросалпингография. Това е изследване на състоянието на фалопиевите тръби при една жена. Често се налага при безплодие и адхезивен процес. За повече информация относно интервенциите, моля, свържете се с Вашия лекар. Успех за вас!
