Хернията на лумбалната част на гръбначния стълб е патологично състояние, при което поради нарушение на целостта на фиброзния пръстен на гръбначния диск централната му част се изтласква извън междупрешленното пространство. Мъжете са по-податливи на това заболяване от жените. Пикът на заболеваемостта настъпва на възраст между 30 и 50 години (периодът на физическа активност). Ако лечението не започне навреме, пациентът може да стане инвалид за дълго време.
В тази статия ще говорим подробно за това заболяване, ще разгледаме всички възможни методи за лечение, ще отговорим на често задавания въпрос дали лечението с народни средства за лечение на херния на лумбалната част на гръбначния стълб е ефективно.
Как се развивапатология?
Междупрешленният диск е малък цилиндър от хрущял. Той е защитен от влакнест пръстен отвън, а вътре в него се намира nucleus pulposus – еластична субстанция, която превръща гръбнака ни в „пружина”. Когато в резултат на нараняване или постоянно отрицателно въздействие настъпи деформация на междупрешленния диск, фиброзният пръстен става крехък и често се напуква. Пулпът, който е вътре, през пукнатината излиза извън влакното. Това е дискова херния.
Ако засегнатият диск се намира в лумбосакралната област на гръбначния стълб, тогава тази патология се нарича лумбална херния.
Стадии на заболяването
На различни етапи на заболяването дисковата херния на лумбалния гръбначен стълб се проявява по различни начини. С ранно лечение на заболяването можете да спрете развитието му.
- Пролапс. Дискът променя леко позицията си. С намаляване на въздействието на негативните фактори, той отново може да заеме естествена позиция.
- Изпъкналост. Дискът значително променя позицията си, но не излиза извън границите, посочени от прешлените.
- Екструдиране. Сърцевината излиза извън гръбначния стълб и е в лимбо.
- Секвестрация. Появяват се разкъсвания и фисури на пръстеновидния пръстен, пулпата излиза.
Симптоми
Симптомите на това заболяване започват да се появяват поради деформация на нервите. Мускулите на седалището и краката атрофират. Пациентът усеща студ, "настръхване", леки, но изключително неприятни усещания за изтръпване, изтръпване на крайниците. За човек става трудно да се катерикрачки, клекнете или повдигнете нещо от пода. Това се дължи на отслабването на мускулите.
Пациентът държи тялото по различен начин - асиметрично. В областта, за която са отговорни засегнатите нерви, процесът на изпотяване се променя - кожата или изсъхва, или се изпотява прекомерно. Ако хернията е насочена вътре в гръбначния стълб, тогава тя оказва натиск върху гръбначния стълб в лумбалната област. Това прави практически невъзможно за пациента да движи краката си.
Хернията на лумбалния гръбначен стълб може да бъде придружена от влошаване на дейността на тазовите органи. Пациентът може да загуби контрол върху движенията на червата и уринирането. Мъжете, страдащи от лумбална херния, имат нарушено либидо, а жените развиват фригидно състояние.
болка при херния
Един от основните симптоми на това заболяване е болката. При херния на лумбалния гръбначен стълб те имат болезнен характер, не позволяват на пациента да седи, да стои, да кашля. Известно облекчение идва само когато пациентът легне.
Изтощителните болки не преминават сами, те могат да измъчват с години. Ето защо мисленето за това как да се лекува херния на лумбалния гръбначен стълб трябва да бъде възможно най-рано. Факт е, че с течение на времето хернията расте, компресира все повече нервни окончания на гръбначния мозък, провокирайки развитието на ишиас. Болките се засилват значително, излъчват все по-остро към седалището и краката. Болката пронизва долната част на гърба при промяна на позицията или най-малкото усилие. Лекарите наричат това състояние ишиас.
Когато петиятпрешлен боли палеца на крака. Ако заболяването е локализирано между първи сакрален и пети лумбален прешлен, се усеща болка в сакрума, в малкия пръст и в задната част на крака. Лекарите много съжаляват, че само много силна болка принуждава пациентите да потърсят помощ от лекар.
Причини
Импулс за развитието на болестта може да бъде:
- наранявания от удари или падания;
- остеохондроза;
- вродена патология на тазобедрената става;
- кривина на гръбначния стълб;
- прекомерно натоварване;
- наднормено тегло;
- тютюнопушенето влошава трофиката на междупрешленните дискове, създавайки липса на кислород;
- постоянното шофиране на автомобил води до неправилно разпределение на товара на гърба;
- възраст (след тридесет);
- хронични заболявания на гръбначния стълб.
И също и генетично предразположение.
Диагностика
За да разберете как да се лекува херния на лумбалния гръбначен стълб, е необходимо да се диагностицира точно заболяването и да се открие деформиран диск. Само опитен и висококвалифициран специалист може да се справи с тази задача.
Лекарят поставя първоначалната диагноза след преглед на пациента, по време на който провежда тест, повдигайки правия крак на пациента, изследва повърхността на краката, долната част на корема, лумбалната зона, като обръща внимание на чувствителността към температурата и вибрациите от кожата.
Въз основа на резултатите от предварителния преглед лекарят определя по-нататъшен хардуерен преглед. В този случай доДиагностичните процедури включват рентгенови лъчи и ЯМР. Въз основа на резултатите от инструменталния преглед, неврологът оценява състоянието на увредената област на гръбначния стълб, оценява осъществимостта на хирургическа интервенция или консервативно лечение.
Ако има подозрение за участие в патологията на гръбначния мозък, лекарят предписва допълнително изследване - контрастна миелография.
Консервативна терапия
Методите за лечение на заболяването включват консервативно лечение или операция за отстраняване на херния на лумбалния гръбначен стълб. Методите на консервативната медицина са ефективни само в началните етапи на развитието на заболяването. Естествено, всички пациенти са склонни да избягват операция на гръбначния стълб и лекарите са наясно със сериозността на подобна интервенция.
За да направите това възможно, трябва напълно да промените начина си на живот - колкото е възможно по-малко да се напрягате физически, да се движите повече. Трябва да спазвате диета, която ще стимулира трофиката на нервната и хрущялната тъкан.
Корсет за херния
Задачите на нехирургичното лечение включват укрепване на мускулите на гърба, минимизиране на натоварването на прешлените. Лекарите често препоръчват на своите пациенти използването на ортопедичен корсет за херния на лумбалния гръбначен стълб. Поддържа гърба, намалява дърпането и острите болки.
Какви лекарства се използват?
При това заболяване употребата на лекарства е по-скоро насочена към елиминиранесимптоми, а не промяна в състоянието на пациент, страдащ от херния на лумбалния гръбначен стълб. Какви лекарства ще помогнат за облекчаване на болката? Задължително се приемат болкоуспокояващи като Ибупрофен, Диклофенак, Кетонал, Индометацин. Те облекчават болката, като по този начин предотвратяват мускулната атрофия в бъдеще. Освен това те облекчават възпалителния процес, който се проявява във всеки случай, когато нервните корени са захванати. Тези лекарства се използват под формата на мехлеми за външна употреба и под формата на таблетки за перорално приложение.
В ситуация с херния на гръбначния стълб в лумбалната област тялото принуждава определени мускулни групи да поддържат гръбначния стълб в областта на патологията. Пациентът изпитва мускулна болка и скованост на движенията. Централните мускулни релаксанти като Sirdalud и Mydocalm помагат за облекчаване на мускулни спазми. При това заболяване често се предписват новокаинови блокади на проблемните зони.
Упражнение за херния на лумбалния гръбначен стълб
Това заболяване е трудно за лечение с консервативни методи. Въпреки това, терапевтичните упражнения за херния на лумбалния гръбначен стълб предотвратяват по-нататъшното развитие на тежка патология. Програмата за упражнения трябва да бъде съставена от инструктора индивидуално за всеки пациент. Като правило включва накланяне на тялото, внимателни завои и завъртания. Задачата е да се укрепят мускулите на гръбначния стълб, като по този начин се предотврати бъдещо изместване на диска.
Специални упражнения, изпълнявани в хоризонтално положение с лице нагоре или надолу, вклстрана. Освен това пациентът може да стои с гръб към стената. В тази позиция той извършва завъртания, накланяния, отвличания отстрани на ръцете и краката и повдигания.
Окачването на щангата или неговата подводна версия помага за разтягане на гръбначния стълб. Междупрешленните дискове се чувстват много по-свободни и постепенно се връщат към естественото си състояние. В началните етапи на херния на лумбосакралния гръбначен стълб гимнастиката може напълно да излекува заболяването. Ако заболяването е напреднало, упражненията ще помогнат за облекчаване на симптомите.
Лечението с упражнения за херния на лумбалния гръбначен стълб е приемливо и се препоръчва само след отстраняване на основните симптоми на заболяването (прищипване на нерви и болка). Всички упражнения, насочени към корекция на гръбначния стълб, трябва да се извършват под наблюдението на опитен инструктор и само според предписанието на лекуващия лекар. В противен случай можете да получите обратния ефект - влошаване на патологията, което може да има необратими последици.
Физиотерапия и мануални терапевтични методи
Облекчаване на симптомите на лумбалната херния и тези лечения, които трябва да бъдат включени в цялостната терапевтична програма. Те включват:
- електрофореза с противовъзпалителни средства;
- затоплящи процедури;
- техники за подводен масаж;
- акупунктура;
- точкова рефлексология.
- масаж.
При междупрешленна херния по време на ремисия се препоръчва масаж, но само разрешен от лекуващия лекар. Ако е получено разрешение, тогава масажистътподобряване на кръвообращението в лумбалния гръбначен стълб. Нервните и хрущялните тъкани ще получат повече хранителни вещества, а натрупванията на млечна киселина ще напуснат клетките. Мускулните спазми ще намалеят и болката ще намалее. Освобождаването на ендорфини, което се случва по време на сесията, ще се превърне в лека упойка и ще намали напрежението в лумбалната област.
Показания за операция
Често основната индикация за операция за отстраняване на херния на лумбалния гръбначен стълб е неефективността на дълъг курс на консервативно лечение. Повечето пациенти се опитват да изпробват всички налични методи на традиционна терапия. Абсолютни индикации за отстраняване на херния са нарушения в съседните вътрешни органи и системи, изпълнени с необратими последици:
- Пролапс на пулпозното ядро със синдром на остра болка, което може да доведе до парализа на долните крайници.
- Нарушения на двигателната функция, пареза на долните крайници изискват спешна хирургична интервенция, тъй като месец след появата на този симптом започва атрофия на мускулната тъкан.
- Особено голяма херния, която причинява притискане на множество нервни окончания, трябва да бъде отстранена поради риск от развитие на необратими промени в червата, вътрешните полови органи и пикочния мехур.
Как се извършва операцията?
Избирайки оптималния метод на операция, специалистите вземат предвид количеството увредени нервни окончания, размера и местоположението на хернията, както и техническите възможности на клиниката.
- Микродискектомия. Държаниотстраняването на изпъкналата част на диска, извършено с помощта на специални микрохирургични инструменти, е "златният стандарт" за лечение на херния с тази локализация. По време на операцията хирургът получава достъп до увредения диск чрез микроскопични разрези. Процесът се контролира с помощта на микроскоп, което гарантира най-висока точност и минимален период на рехабилитация.
- Ендоскопия. Тази техника е предпочитана при малка херния на лумбалния гръбначен стълб. Операцията се извършва, ако хернията се намира в зоната, достъпна за ендоскопа. Ендоскопът се вкарва чрез пункция в меките тъкани и се отстранява пулпозното ядро на засегнатия диск, което се разтопява със специални препарати или електрод.
- Пластична хирургия. При дискова херния с рецидивиращи характеристики се препоръчва вертебропластика. Това е минимално инвазивна хирургична интервенция, по време на която се инжектира пластична маса (костен цимент) в тялото на прешлените чрез пункционен метод. Благодарение на такива операции болковият синдром се отстранява напълно, функцията на гръбначния стълб се възстановява и намалява рискът от компресионна фрактура на увредения прешлен.
Лазерно облъчване
Тази операция е валидна, ако няма секвестиране на диск. Може да се извърши в два формата: изпаряване на течността в диска – в резултат на това размерът на хернията намалява; реконструкция на диска – този метод се основава на способността на хрущяла да се възстановява след излагане на лазерни лъчи. Този метод се наложи през последните годинишироко разпространено при отстраняване на херния на лумбалния гръбначен стълб. След операцията периодът на рехабилитация е минимален, белези напълно липсват.
В особено тежки случаи се извършва операция за отстраняване на междупрешленния диск и замяната му с протеза.
Народни лечения
Не е тайна, че много пациенти наистина се надяват, че лечението на херния на лумбалния гръбначен стълб с народни средства ще ги спаси от сериозно заболяване. Това е заблуда, която отчасти се подхранва от безскрупулни „лечители”. Представителите на традиционната медицина не отхвърлят този метод. Лечението на херния с народни средства е позволено само като допълнение към консервативното лечение за постигане на дълготраен ефект.
Апликации
Експерти твърдят, че глинените обвивки имат абсорбиращи свойства. Правят малка плоска торта от глина и я затоплят малко. След това се нанася под формата на апликация върху проблемната зона, покрита с целофан отгоре. За тази процедура червената глина е най-ефективна. Лечителите практикуват лечението на херния на лумбалния гръбначен стълб с народни средства. За целта смесват всяка разтопена животинска мазнина с пресен яйчен жълтък и няколко капки йод.
Всички съставки се разбъркват старателно, оставят се да се втвърдят. След това съставът се нарязва на малки ивици, увива се с бинт и се фиксира върху засегнатата област.
Мехлем
Домашно приготвен мехлем може да се включи в лечението на херния с народни средства. За неязадължително:
- горчив пелин;
- лечебна арника;
- натрошени сухи шишарки от хмел;
- оман;
- семена от кестен;
- Сок от каланхое.
Суровините се смесват старателно и към тях се добавят малко количество зехтин, 5 капки екстракт от ела, токоферол ацетат. Готовият мехлем смазва болното място. Мехлемът помага за премахване на възпалението.
Тинктури
Тинктурата от оман е популярно и доста ефективно средство за лечение на гръбначни хернии. Коренът на растението се натрошава и се смесва с мед в равни пропорции. Консумирайте всеки ден в продължение на 10 дни на празен стомах. След това лечението се прекъсва за две седмици, след което курсът може да се повтори още два пъти.
милане
Демонстрира добри резултати при лечение на херния на лумбалната част на гръбначния стълб с разтривки с народни средства на основата на мед и мумио. Компонентите се смесват в равни пропорции и съставът се нанася с леки втриващи движения върху проблемната зона, предварително намазана с екстракт от ела.