Хернията на лумбалния гръбначен стълб периодично причинява силна болка в гърба. Приоритетната задача на лекарите е премахването на острия дискомфорт. Само след като се отървете от негативните чувства, можете да предприемете по-нататъшно лечение. Перфектно премахва болката от блокадата с херния на лумбалния гръбначен стълб. Каква е тази процедура? И колко е ефективен?
Същността на процедурата
Блокада при херния на лумбалния гръбначен стълб ви позволява временно да "изключите" един от механизмите, който води до болка. Този ефект се постига чрез инжектиране на определени лекарства точно в областта на гръбначния стълб, в която се усеща дискомфорт.
Ако пациентът е диагностициран с херния, лекарите се опитват да използват всякакви методи, за да избегнат операция. Това е блокадата на лекарстватасе превръща в спасител за пациента и лекаря.
Тази процедура е най-ефективният начин за премахване на дискомфорта. Други методи, като мануална терапия, акупунктура, физиотерапия и дори медикаментозно лечение, са значително по-ниски от нея по отношение на ефективност. Именно блокадата осигурява бързо облекчаване на болката, тъй като лекарството се инжектира точно във фокуса на патологията.
Разновидности на блокада
Има 3 вида процедури:
- Блокада с анестетик. За тази процедура се използват лекарства: лидокаин, новокаин.
- Употребата на противовъзпалителни лекарства. В този случай лекарят инжектира кортикостероид в засегнатата област.
- Блокада с анестетици и противовъзпалителни средства. С тази процедура се комбинират лекарства от първа и втора група.
При гръбначна херния най-често се използва новокаинова блокада с добавяне на кортикостероиди.
Основни предимства
Хората, които са преживели силна болка в гърба, знаят много добре как този дискомфорт може да наруши обичайния им начин на живот. Естествено, човек има желание да се отърве от непоносимите мъки. Най-често лекарите препоръчват прибягване до лекарствена терапия, насочена към намаляване на болката. В някои случаи обаче такова лечение е много неефективно.
Единственият начин за премахване на мъчителния дискомфорт е блокада с херниялумбален гръбначен стълб. Това е особено важно за пациенти, чиято болка в гърба е станала хронична.
Лекарите подчертават следните предимства на тази процедура:
- По време на блокадата се осъществява медикаментозно въздействие върху проводниците и нервните окончания. В резултат на това аналгетичният ефект се постига сравнително бързо.
- Процедурата позволява не само спиране на болката. Инжектираното лекарство изпълнява няколко функции. Премахва отока на тъканите, намалява възпалението, активира метаболитните реакции в засегнатата област, премахва мускулното напрежение.
- Блокадата има минимални странични ефекти. В крайна сметка самата процедура включва въвеждането на лекарство точно в засегнатата област. И наркотикът навлиза в общото кръвообращение много по-късно.
- Събитието може да се проведе няколко пъти.
Показания за процедурата
Блокада може да се препоръча на пациент с различни патологии, които са придружени от интензивна болка в областта на гърба и не могат да бъдат елиминирани с други методи.
Основните индикации за процедурата са заболявания:
- невралгия, необяснима причина;
- тежки стадии на лумбална или цервикална остеохондроза;
- лумбалгия (остра болка, локализирана в лумбалната част на гърба);
- ишиас (възпаление на корените на гръбначния нерв);
- междупрешленна херния, протрузия;
- миозит (възпалителен процес в мускулната тъкангръбначен стълб);
- подготовка за операция;
- прищипване на нерв, причинено от хернии, спондилит, остеофити.
- рехабилитация след хирургично лечение;
- интензивна болка от фрактури или различни наранявания на гърба.
Най-често се извършва блокада при херния на лумбалния гръбначен стълб. Именно в лумбалната област техниката на процедурата е най-проста. Това предразполага структурата на гръбначния стълб. Поради такива характеристики, блокадата в тази област практически не води до усложнения.
Противопоказания
Въпреки това, една отлична процедура може да не спаси всички пациенти. В някои случаи въвеждането на лекарство в гръбначния стълб е строго противопоказано.
Терапевтична блокада при херния на лумбалния гръбначен стълб не се извършва в такива случаи:
- заболявания на сърцето, кръвоносните съдове;
- индивидуална чувствителност към лекарства, предназначени за приложение;
- чернодробна недостатъчност;
- ниско налягане;
- бъбречна недостатъчност;
- патологии на ЦНС;
- епилепсия;
- инфекциозен процес в острия стадий;
- бременност;
- кожни заболявания на мястото на инжектиране.
Подготовка за събитието
Разбира се, възникват въпроси, ако е предписана блокада от лекар за херния на лумбалния гръбначен стълб, как се прави процедурата и как да се подготвим за нея?
Без специални манипулации сстраната на пациента не се изисква. Много е важно да уведомите лекаря за всички случаи на лекарствена алергия.
Следните действия ще бъдат предприети от персонала:
- Подготовка на помещението и стерилизация на инструментите.
- Приготвяне на специални аналгетични разтвори.
- От пациента се иска да заеме определена позиция на леглото.
- Кожата в областта на бъдещата блокада се третира внимателно с антисептици.
- Тъканите се анестезират с няколко инжекции анестетик.
Техника
Процедурата се извършва само от висш медицински персонал. Блокадата се извършва от хирурзи, травматолози, невропатолози или вертебролози. В крайна сметка манипулацията изисква високо ниво на професионализъм, както и идеално познаване на човешката анатомия.
Има няколко техники за провеждане на събитие:
- епидурален блок;
- паравертебрална.
Тези методи се различават по дълбочината на инжектиране на лекарството. От това зависи и силата на блокирането на нервната структура. За да разберем по-подробно как се извършва блокадата при херния на лумбалния гръбначен стълб, ще разгледаме подробно и двата метода.
Паравертебрална блокада
Това е най-често срещаната версия на процедурата. Как се извършва такава блокада при херния на лумбалния гръбначен стълб? Наранява ли се пациентът по време на събитието?
Алгоритъмът на паравертебралната процедура се състои от следнотоетапи:
- Както бе споменато по-горе, първоначално мястото на блокадата се анестезира с повърхностни аналгетици. След като лекарството подейства, лекарят, чрез кожата и мускулните тъкани, опипва израстъците на прешлените, между които ще се направи инжекцията.
- Докторът вкарва дебела игла в предварително избраната област, достигайки до гръбначната дъга. Изпитва ли пациентът болка по това време? Човек практически не усеща нищо, благодарение на въведените по-рано анестетици.
- Нервните коренчета са локализирани в областта, където е поставена иглата. След инжектирането на лекарството, те губят проводимата си способност и чувствителност.
- В допълнение, лекарят извършва допълнителна анестезия. Този ефект се постига чрез придвижване на иглата към прешлена по време на инжектирането на лекарството. Така анестезията се разпределя към мускулите, връзките, обграждащи засегнатата област на гръбначния стълб.
Епидурална
Епидуралната блокада често се препоръчва при херния на лумбалния гръбначен стълб. Как го правят?
Техника на събитието е както следва:
- Пациентът се съветва да лежи по корем.
- За да се осигури необходимата флексия в лумбалната област на гърба, под долната част на корема се поставя специална ролка.
- Разтворът на лекарството се инжектира в отвора на сакрума. Благодарение на това е възможно да се постигне „изключване“на нервните импулси в лумбалната област.
- Докторът вкарва игла, докато се почувства „провал“през връзките и мускулите. Именно в това пространство се освобождава лекарството.
- За събитиеизползва се лекарството "Новокаин". Лекарството се използва в голям обем, но ниска доза.
- Понякога пациентът отбелязва засилена болка по време на блокадата в областта на хернията. Това е напълно нормално състояние. При такава клиника се препоръчва постепенно да се въвежда разтворът, като периодично се правят почивки. Веднага след като лекарството се разпредели равномерно, дискомфортът забележимо ще отшуми.
Усложнения на събитието
Понякога може да има нежелани реакции, които да провокират блокада в случай на херния на лумбалния гръбначен стълб.
Последствия, свързани с техниката на събитието:
- Кървене. Такива симптоми характеризират увреждане на голям съд с игла. Ако пациентът е диагностициран със заболявания на черния дроб или кръвта, тогава рискът от усложнения се увеличава.
- Алергия. Може да се появи в отговор на приложението на лекарството. Ето защо е важно да се проведе тест преди манипулация.
- Инфекция. Това е рядко усложнение. Може да възникне в резултат на недостатъчна повърхностна обработка на кожата или некачествена стерилизация на инструментите.
Освен това, пациентът може да получи усложнения, провокирани от приложения аналгетик (например новокаин):
- загуба на съзнание;
- епилептичен припадък;
- хипертонична криза;
- конвулсивен сайдер, мускулни потрепвания;
- нарушено функциониране на дихателния център.
Мнение на пациентите
Какво мислят хората, които са имали блокада за херния на лумбалния гръбначен стълб? Отзивите за събитието са предимно положителни. Повечето пациенти твърдят, че процедурата им е позволила бързо и лесно да се отърват от мъчителния дискомфорт, който не подлежи на медицинско лечение.
Но в същото време хората подчертават, че събитието облекчава болката само за определен период - за седмица, месец. Следователно, ако не предприемете специално лечение, предписано от лекар и включващо медикаментозна терапия, физиотерапия, упражнения, масаж, тогава трябва да прибягвате до блокадата отново и отново.
