Глаукома не означава едно очно заболяване, това е термин за няколко заболявания, които могат да увредят зрителния нерв. Зрителният нерв е процес, който доставя визуална информация на мозъка. Обикновено (но не винаги) глаукомата е резултат от необичайно високо налягане вътре в окото. Ако заболяването на глаукома се открие навреме, има всички шансове да се предотврати загубата на зрение. С течение на времето повишеното налягане може да засегне зрителния нерв, което води до частична загуба на зрение или дори до слепота.
Глаукома. Какво е това?
В повечето случаи глаукомата е свързана с по-високо от обичайното налягане вътре в окото. Това състояние се нарича очна хипертония. Но това може да се случи дори когато вътреочното налягане е нормално. Ако не се лекува, глаукомата първо причинява загуба на периферно зрение, а след това води до необратими последици.
Причини за възникване
Заболяването допринася за постоянното натрупване на бистра очна течност. Той запълва предната част на окото, след което преминава през канала до роговицата и ириса. Ако тези канали са блокирани или каналът е частично запушен, може да се увеличиестествено налягане. Глаукомата възниква поради повишено вътреочно налягане. След това зрителният нерв се уврежда и ако болестта навлезе в прогресиращ стадий, тогава зрението може да започне да се влошава.
Какви фактори влияят на началото на заболяването?
Не се знае точно какво блокира преминаването на течността и причинява натиск, но лекарите смятат, че един или повече от следните фактори могат да играят роля:
- капки за очи, които разширяват зениците при накапване;
- блокиране на окото с дренаж;
- някои лекарства като кортикостероиди;
- намаляване на притока на кръв към зрителния нерв;
- високо кръвно налягане.
Видове глаукома според принципа на възникване
Първичната глаукома се характеризира с патогенни процеси, протичащи в АПК, дренажната система на окото или в зрителния нерв и предшестващи началото на заболяването, които нямат самостоятелно определение. Те представляват началните етапи на патогенезата на глаукомата.
Глаукомата може да бъде резултат от някакво предшестващо заболяване. Какво означава? Фактът, че началото на заболяването е възможно след нараняване на окото, тумор или продължителна терапия с определени лекарства. Този тип заболяване се нарича вторична глаукома.
Основни видове глаукома
1. Отворен ъгъл (хронично).
Този тип заболяване няма признаци или симптоми, освен постепенна загуба на зрение. И тя може да бъде такавабавно, че ще бъдат нанесени непоправими щети на зрението, преди да станат очевидни други признаци. Това е един от най-често срещаните видове глаукома. Ако вътреочното налягане остава постоянно високо, тогава се появява тунелно зрение, в което можете да видите само онези обекти, които са директно в полето пред очите ви. Без качествено лечение зрението може да бъде загубено.
2. Закритоъгълна глаукома.
Ако потокът на влага внезапно бъде блокиран, тогава бързото натрупване на течност може да доведе до сериозно, бързо и болезнено повишаване на налягането. Появата на този вид симптом е спешна; в този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар. Симптомите включват силна болка, гадене, замъглено зрение.
Закритоъгълната глаукома се характеризира с внезапни признаци като болка в очите, главоболие, ореол около източници на светлина, разширени зеници, загуба на зрение, зачервяване на очите. Необходима е спешна медицинска помощ, тъй като атаката на болестта може да бъде придружена от няколко изтръпвания, например, първият може да продължи няколко часа и след това да се върне отново за следващия "рунд". Също така може да продължи и да продължи. Ако не се опитате да победите болестта, тогава всяка атака може да причини все повече и повече загуба на зрение.
3. Вродена глаукома.
Вроденото заболяване се характеризира с дефект в ъгъла на окото, който забавя или спира нормалното оттичане на влага. Този вид заболяване най-често се предава по наследство. Симптомите включват: мътни зеници,разкъсване, чувствителност към светлина.
4. Вторична глаукома.
Този тип може да се появи като страничен ефект от нараняване или заболявания като катаракта, подуване на очите. По-рядко вторичната глаукома се появява след прием на кортикостероидни лекарства и операция.
5. Пигментна глаукома.
Това е много рядка форма, която може да бъде причинена от запушване в дренажната система на окото. Характеризира се с измиване на пигмента от ириса и преразпределянето му към предната стена на окото.
Диагностика на глаукома
Очно заболяване се определя чрез общ очен тест, който включва следното:
1. Тест за зрителна острота. Диаграмата измерва колко добре виждате на различни разстояния.
2. Измерване на периферното (странично) зрение. Загубата на периферно зрение се определя от офталмолог като очна глаукома, нейните симптоми.
3. процедура за дилатация. За разширяване на зениците в очите се накапват специални капки. След това офталмологът изследва ретината и зрителния нерв за признаци на увреждане и други проблеми с очите. След този тест зрението може да остане замъглено в продължение на няколко часа (когато се опитвате да видите обекта отблизо).
4. Измерване на вътреочното налягане за откриване на аномалии. Понякога могат да се използват капки за очи по време на тази процедура.
5. Измерване на дебелината на роговицата. Тази процедура се нарича пахиметрия. Офталмологът използва специални капки за обезболяване на окото, след коетоприлага ултразвукова вълна за получаване на желаните параметри на роговицата.
Лечение на глаукома
За съжаление, зрението, загубено поради заболяване, не може да бъде възстановено до 100%. Ето защо ранната диагностика и превенцията са толкова важни. Методи на лечение: медикаментозна, лазерна трабекулопластика, конвенционална хирургия или комбинация от горните методи. Тези процедури не са панацея за пълното възстановяване на зрението, но са в състояние да поддържат нивото, което съществува към момента на лечението.
Методи на лечение
Наркотици. Препаратите под формата на капки за очи или таблетки са най-често срещаните методи в началото на периода на лечение. Приемайки редовно предписани лекарства, капки за очи за глаукома, можете значително да намалите очното налягане. Ефектът от този метод на лечение е да намали отделянето на влага и да подпомогне изтичането на очна течност.
Моля, уведомете Вашия лекар, ако приемате други лекарства или добавки, ако приемате такива, преди да започнете лечението, тъй като някои комбинации от различни лекарства не са разрешени.
Преписаните капки или таблетки за глаукома трябва да се приемат редовно, за да се постигне полза, въпреки че може да има странични ефекти. Например, капките могат да причинят парене и зачервяване на очите, дори ако това не ви се е случвало преди. Въпреки това, появата на странични ефекти трябва да се докладва на офталмолога, тъй като рязкото преминаване от едно лекарство към друго лекарство понякога не е възможно. За елиминиранесимптоми, лекарят може да промени дозата или вида на лечението.
Както беше споменато по-горе, глаукомата често протича безсимптомно и някои хора може да се изкушат да спрат да приемат или да забравят да приемат лекарствата си в предвиденото време. Редовността е много важна, лечението трябва да се провежда, докато очното налягане се върне към нормалното.
Лазерна трабекулопластика. Този метод на лечение се предписва за подобряване на изтичането на очната течност. Вашият лекар може да предложи да направите тази стъпка по всяко време в комбинация с лекарства.
Лазерна трабекулопластика се извършва в кабинета на офталмологична клиника, преди операцията се слагат капки за изтръпване на окото. С помощта на специална леща лекарят пропуска интензивен лъч светлина през лещата. Когато лъчът светлина се отразява върху ретината вътре в окото, може да видите проблясъци на зелена или червена светлина. Лазерната процедура извършва няколко равномерно разположени изгаряния, които помагат за източване на течността.
Като всяка операция, лазерната хирургия може да причини странични ефекти като възпаление, така че Вашият лекар вероятно ще Ви даде капки за очи за глаукома за облекчаване на болката или възпалението в окото. В следващите няколко посещения офталмологът ще извърши преглед за проследяване на очното налягане и общото състояние на окото.
Лечение на всяко око се извършва последователно в случаите, когато глаукомата се е разпространила и в двете очи. Какво предоставя на пациента? Лазерни процедури завсяко око се извършва в различни дни, с период от няколко дни до няколко седмици, като по този начин ефективността на лечението се увеличава.
Изследванията показват, че лазерната хирургия е добър вариант за лечение, но дори и след операция, зрението може да се влоши при някои пациенти. В този случай лекарят ще предпише друго лечение.
Хирургична операция. Този метод помага да се направят допълнителни отвори за изтичане на влага. Обикновено до такива операции се прибягва след медикаментозно лечение и лечение с лазерна хирургия, ако глаукомата не е елиминирана. Отзивите за този метод на лечение са разнообразни, но операцията помага за постигане на желания ефект при повечето пациенти.
Операцията се нарича трабекулектомия и се извършва амбулаторно. След като се приложи успокоително, лекарят ще направи малки инжекции около окото, за да изтръпне окото. След това се отстранява малка част от кожата и се създава нов канал за потока на течността от предната част на окото към субконюнктивалното пространство.
Капките за очи за глаукома се използват няколко седмици след операцията за борба с инфекцията и възпалението.
Успешен резултат от операцията и понижаване на вътреочното налягане се наблюдават при 60-80% от пациентите. Ако дренажът на окото се стеснява с течение на времето, може да се наложи втора операция. Хирургическата интервенция е по-ефективна, ако е възникнала първична глаукома и не е извършена предишна очна операция, като операция на катаракта.
Понякога след товаВашето зрение може да е по-лошо след операцията, отколкото преди операцията. Сред наблюдаваните странични ефекти: появата на катаракта, проблеми с роговицата, възпаление, вътреочни инфекции или твърде ниско налягане. Тази информация трябва да бъде предоставена на лекаря, за да може той да разработи план за лечение.
Превенция на глаукома
Най-добрият начин за предотвратяване на глаукома е годишен преглед при офталмолог. Простите тестове, проведени по време на процедурите, са в състояние да открият начални очни дефекти.
Възможно ли е да се намали рискът от заболяване? Изследователи от Обединеното кралство са открили, че интензивните упражнения водят до дългосрочно намаляване на очното перфузионно налягане (ORP), което е един от рисковите фактори, които предхождат появата на глаукома. ORR е математическа стойност, която се изчислява при измерване на вътреочното налягане и кръвното налягане.
Простите тестове, направени по време на процедурите, са в състояние да открият дефекти на очите преди да се появи глаукома. Какво означава това за здравето? Най-добрият начин за предотвратяване на глаукома е годишен преглед при офталмолог.
Има ли връзка между упражнения и болест?
Резултатите показват, че участниците в проучването, които са се занимавали с умерени упражнения за дълъг период от време, са с 25% по-малко вероятно да имат ниски RRR.
"Изглежда, че OPP е до голяма степенхарактеризиращ се със сърдечно-съдово здраве", казва авторът на изследването Пол Дж. Фостър, Университетски колеж в Лондонския институт по офталмология. "Не можем да коментираме причините, но разбира се има връзка между заседналия начин на живот и факторите, които увеличават риска от глаукома."
Д-р Фостър заключи, че поддържането на активен начин на живот е ефективен начин за хора, които искат да намалят риска не само от глаукома, но и от редица други здравословни проблеми. Тези процедури са полезни дори ако човек има вродена глаукома.
В допълнение към редовните упражнения и активния начин на живот, можете също да намалите риска от разболяване, като следвате прости насоки: не пушете, поддържайте здравословно тегло и яжте разнообразна и здравословна диета.
