В статията ще разгледаме как се извършва отстраняването на вътрематочното устройство.
Използването на тези устройства като контрацептиви има редица отличителни предимства. Въпреки това, въпреки факта, че този метод за предотвратяване на нежелана бременност е ефективен, икономичен и дългосрочно използване, отстраняването на вътрематочното устройство в определено време е необходима процедура.
Време
Продължителността на употреба на тези контрацептиви може да варира между 3-15 години.
Не всеки знае кога да премахне вътрематочното устройство.
Срокът на използване зависи от това какъв вид устройство се използва, както и от материала, от който е направено:
- ВМС, съдържащи мед, могат да се използват в продължение на 3-5 години.
- ВМСсребро, отделящо хормони - 5-7 години.
- ВМС, изработени от злато - 10-15 години.
Вътрематочното устройство подлежи на отстраняване, ако има следните индикации:
- Патологии от гинекологично естество, включително възпаления, тумори, кървене, синдром на болка.
- Началото на менопаузата.
- Началото на зачеването.
- Пролапс (експулсия) или изместване на спиралата.
- Преминаване към друг вид контрацепция.
- Планиране на бременност.
- Край на експлоатационния живот.
Ако пациентката е диагностицирана с миома на матката, която има малък обем, инсталирането на спирала с прогестоген не е противопоказано. В случай, че неоплазмата започне активно да се увеличава по размер на фона на употребата на контрацептив, вътрематочното устройство трябва да бъде отстранено.
Какъв е процесът?
Отстраняването на вътрематочното устройство се отнася до леки медицински манипулации. Забранено е самостоятелно извличане на контрацептив, тъй като съществува риск от нарушаване на целостта на лигавиците на матката, развитие на процес на възпаление, инфекция. Неправилното отстраняване на спиралата в някои случаи води до разкъсване на антените, движението на контрацептива в цервикалния канал. Такива ситуации винаги са придружени от развитие на изразен болков синдром.
Код за отстраняване на вътрематочно устройство съгласно ICD-10 A11.20.015.
Подготовка за екстракция на маточната спирала
Обикновеноотстраняването на вътрематочното устройство се извършва в амбулаторни условия. Манипулацията трябва да се извършва при асептични и антисептични условия. Преди да премахне спиралата, гинекологът провежда общ преглед на пациентката.
На подготвителния етап на отстраняването на спиралата се извършват:
- Колпоскопия.
- Ултразвуково изследване на органи, разположени в малкия таз.
- Лабораторно изследване на намазка за флора, онкоцитология.
- Общо лабораторно изследване на проби от кръв, урина.
И така, нека да разберем как да премахнем вътрематочното устройство.
Извличане
Отстраняването на контрацептива се извършва след изследване на вагината и маточната шийка. За да извършите процедурата, ще трябва да използвате гинекологични огледала - с тяхна помощ гинекологът разкрива вагиналната част на маточната шийка. За да се предотврати развитието на възпаление и проникването на патогени, лигавицата се третира с всякакви антисептични лекарства.
Кои инструменти се използват за отстраняване на вътрематочното устройство?
За да извлече спиралата, лекарят хваща нейните антени, които са контролните нишки на продукта, с форцепс или пинсета. С помощта на медицински инструменти специалист бавно го изважда от маточната кухина.
Няма фиксирана времева линия за извличане на спиралата. Въпреки това се препоръчва да премахнете устройството по време на менструация, тъй като през този период настъпва отварянето на шийката на матката. Това значително улеснява процедурата по извличане на бобината, което я прави по-малко болезнена. Повечетопървият и последният ден на менструацията се считат за благоприятни периоди за манипулация, тъй като по това време няма интензивни изпускания.
Заслужава да се отбележи, че нов контрацептив може да бъде въведен незабавно, ако жената няма противопоказания.
Как да премахнете вътрематочното устройство след менопаузата, много хора се интересуват.
Премахване на спирала без антени
В някои случаи, в процеса на извличане на спиралата, нейните антени (нишки) се отделят. В този случай продуктът се отстранява с помощта на специална кука. Ако антените не могат да бъдат визуализирани, се препоръчва процедурата по извличане да се извърши с помощта на ултразвуково оборудване. По отношение на времето премахването на спирала, която няма антени, може да е по-дълго.
Как се отстранява врастнало вътрематочно устройство?
Врастнала вероятност
В някои случаи има врастване на контрацептива в стената на матката. Това се случва, като правило, ако пациентът пропусне подходящо време за извличане на бобината. Такова усложнение води до факта, че спиралата не е възможно да се премахне по обичайния начин в амбулаторни условия.
В този случай спиралата се отстранява след хоспитализация на пациентката в гинекологичното отделение на болницата. Процедурата по отстраняване се извършва под обща анестезия с помощта на техниката на остъргване. В този случай процесът се контролира с помощта на хистероскоп. Хистероскопът е устройство, което се използва за диагностициране и лечение на патологии на матката. Специално оборудване се вкарва през цервикалния канал,за отстраняване на неоплазма или вземане на проби от тъканни структури с цел последващо хистологично изследване.
В някои случаи няма възможност за отстраняване на вътрематочното устройство през цервикалния канал, например, ако се наблюдава артезия или нейната инфекция. В този случай гинеколозите използват лапароскопска техника за отстраняване на спиралата през коремната кухина. Тази операция се извършва под обща анестезия. В рехабилитационния период на жената се препоръчва да използва антибиотични лекарства, противовъзпалителни средства. Задължителен преглед в този случай е ултразвукова диагностика.
Процедура за отстраняване на болезнена спирала
Гинеколозите не се уморяват да подчертават, че отстраняването на вътрематочното устройство, ако жената не е имала възпаление и усложнения по време на използването му, става много бързо и без никакви последствия. По време на манипулацията за отстраняване на спиралата жената по правило не изпитва болка.
Инсталирането на контрацептив се счита за по-сложен и отнемащ време процес в сравнение с извличането му. Процедурата по отстраняване в повечето случаи продължава не повече от няколко минути.
Не е тайна, че прагът на болка при всяка жена е различен. Ако пациентът много се страхува от манипулация, е разрешено използването на всякакви анестетични лекарства. Ако прагът на болка е достатъчно нисък, е разрешено използването на локална анестезия, като спрей с лидокаин.
Вероятноусложнения след отстраняване на спирала
Всъщност спиралата е чуждо тяло за тялото, което понякога провокира различни усложнения. След премахване на спиралата една жена може да развие такива последствия като:
- Възпаление на придатъците на матката.
- Остри и хронични форми на ендометрит.
- Кървене.
След отстраняване на намотката, една жена може да изпита следните симптоми:
- Леко зацапване.
- Болка в таза.
- Коремни крампи.
Наличието на болки, наподобяващи менструална болка, не се счита за патологична ситуация, не изисква консултация с гинеколог. Появата на секрет, който има неприятна миризма, висока температура, лошо здраве - пряка причина за получаване на медицинска помощ.
Развитие на възпаление след екстракция
Манипулацията за извличане на спиралата е проста процедура. Ако няма усложнения и хирургическа интервенция, пациентът се препоръчва да се придържа към редица определени правила:
- Без душене или тампони.
- Изключване на посещения на плаж, сауни, бани.
- Следване на препоръките относно интимната хигиена.
- Намаляване на интензивността на физическата активност.
- Спазване на сексуалната почивка за няколко дни.
При продължително носене на вътрематочното устройство могат да се развият сериозни последици. Важно е женатапремахна контрацептивът веднага след изтичане на полезния му живот.
Заслужава да се отбележи, че спиралата може да причини развитие на възпалителни процеси, дискомфорт, така че не трябва да чакате до края на експлоатационния й живот, ако има такива оплаквания.
След отстраняването на спиралата в някои случаи естеството на менструалния цикъл може да се промени. Продължителността на периода на възстановяване може да варира и да достигне няколко месеца.
Колко дълго ще продължи периода на възстановяване се определя от фактори като:
- Психоемоционално състояние на пациента.
- Наличие на съпътстващи патологии.
- Скорост на изтъняване на ендометриума.
- Продължителност на носенето на вътрематочно устройство.
- Възраст на пациента.
- Вид спирала (обикновена или съдържаща хормони).
След отстраняване на намотката, менструацията може да бъде:
- Оскъдна поради потиснатата функционалност на яйчниците.
- Груб, което в някои случаи може да показва наличието на възпалителен процес.
Заслужава да се отбележи, че максималният период на възстановяване може да продължи 4 цикъла.
Разходи за процедура
В някои клиники цената за отстраняване на спиралата включва гинекологичен преглед и предварителна диагностика. Средната цена на процедурата за отстраняване на спирала в руските клиники е 1500-2000 рубли.
Къде мога да премахна вътрематочното устройство? Лекарят също ще можеконсултирайте се предварително.
Можете да премахнете контрацептива от почти всеки гинеколог в публична или частна клиника.
По този начин спиралата трябва да бъде отстранена своевременно, експлоатационният живот на продукта се определя от неговото разнообразие и индивидуалните характеристики на женското тяло. Ако се появят патологични симптоми, е показано отстраняване на спиралата преди края на нейния оперативен период. При спазване на съветите и препоръките на гинеколог, използването на вътрематочно устройство не причинява неудобства на жената и не причинява никакви усложнения.
Отзиви за отстраняването на вътрематочното устройство
Жените реагират положително на вътрематочни устройства, като правило, тъй като този метод на контрацепция има редица предимства пред другите методи. Въпреки това, контрацепцията с помощта на спирала не е толкова разпространена, колкото оралната или бариерната контрацепция. Процесът на отстраняване на спиралата (при липса на усложнение при жена) също не причинява неудобство - манипулацията е бърза и по правило безболезнена.
