Защо човек може да има синя склера? Такъв необичаен цвят на бялото на очите винаги трябва да бъде тревожен. В крайна сметка това често показва сериозни здравословни проблеми. Такова оцветяване на склерата при деца трябва да бъде от особено значение. Това може да е симптом на тежки вродени заболявания. В такива случаи е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро, особено ако тази проява е придружена от други отклонения в благосъстоянието.
Причини за обезцветяване на склерата
Защо някои хора имат сини очи? Най-често такъв необичаен нюанс се дължи на факта, че протеиновата обвивка на очите става по-тънка и кръвоносните съдове блестят през нея. Оттук идва синкавият цвят на протеините.
Има и други патологични състояния, които са симптоматични за синята склера. Причината за транслуценцията на кръвоносните съдове през протеина може да е липсата на колагенови и съединителнотъканни влакна в очните тъкани.
Синкав цвятпротеини могат да се наблюдават и при излишък на мукополизахариди в организма. Такова метаболитно нарушение може да причини незрялост на съединителната тъкан и просветление на кръвоносните съдове.
Въпреки това, промяната в цвета на бялото на окото не винаги показва патология. При по-възрастни хора може да се наблюдава синкава склера. Причината за това са свързани с възрастта промени.
Понякога има синя склера при дете от първите месеци от живота. Бебето се ражда с такава особеност на очите. Това не винаги показва заболяване, в някои случаи такъв симптом е свързан с липса на пигмент в протеините. Ако бебето е здраво, тогава около шестия месец от живота цветът на склерата се нормализира. Ако синкавият цвят на протеина се запази, това най-вероятно показва генетични заболявания. В същото време бебето има и други патологични симптоми, които зависят от вида на заболяването.
Възможни заболявания
При какви патологии пациентът има синя склера? Тези заболявания могат да бъдат разделени на три групи.
Първата група включва заболявания, които протичат с лезии на съединителната тъкан. Обикновено те са вродени и са наследствени. Тези заболявания включват:
- синдром на Лобщайн-Ван дер Хюе;
- синдром на Марфан;
- еластичен псевдоксантом;
- синдром на Кулен де Фриз;
- синдром на Елерс-Данлос.
Това са доста редки патологии. При тях синята склера често се наблюдава при бебе от раждането.
Втората група включва заболявания на кръвта и костите:
- желязодефицитна анемия;
- Diamond-Blackfan анемия;
- дефицит на кисела фосфатаза;
- Болестта на Пейдж.
При тези патологии синият цвят на склерата се причинява от дегенеративни промени в роговицата на окото и влошаване на съединителната тъкан.
Третата група включва офталмологични заболявания:
- късогледство;
- глаукома;
- склеромалация.
Тези патологии не са системни и не засягат съединителната тъкан.
Синдром на Лобщайн-Ван дер Хюе
Това заболяване трябва да се разглежда отделно. Това е най-честата причина за вродено обезцветяване на бялото на очите. Лекарите наричат тази патология синдром на синята склера. Това е най-забележимата, но далеч не единствената проява на това заболяване.
Това заболяване е вродено. Според медицинската статистика едно дете от 50 000 новородени страда от този синдром. Бебето се ражда със синкав цвят на бялото на очите, който не изчезва с времето. Снимка на синята склера на пациента може да се види по-долу.
В допълнение, пациентите имат следните аномалии:
- склонен към чести фрактури;
- скелетни костни деформации;
- лош слух;
- сърдечни дефекти;
- дефекти в структурата на небето (цепнато небце).
Синдромът на Лобщайн-Ван дер Хю е разделен на 3 типа (в зависимост от курса):
- В първия случай се получават тежки фрактури на коститев пренаталния период, както и по време на раждане. В този случай често се отбелязва смърт на плода. Бебетата, родени живи, най-често умират в ранна детска възраст.
- Във втория случай фрактурите се появяват в ранна детска възраст. Всяко небрежно движение на бебето може да доведе до изкълчване. Прогнозата за живота е по-благоприятна, отколкото в първия случай, но честите фрактури причиняват тежки костни деформации.
- В третия случай фрактурите настъпват на възраст 2-3 години. До пубертета крехкостта на костите е значително намалена. Това е най-благоприятният ход на патологията.
Невъзможно е да се излекува напълно такава патология, тъй като е свързана с увреждане на гените. Можете да провеждате само симптоматична терапия за облекчаване на състоянието на пациента.
Заболявания на съединителната тъкан
Патологиите на съединителната тъкан, при които се наблюдават сини склери, също са вродени. Необходимо е да се обърне внимание на съпътстващите симптоми:
- синдром на Марфан. Такива пациенти се характеризират с висок ръст, голям размах на ръцете и тънкост. Пациентите имат намалено зрение, деформиран гръбначен стълб и сърдечни аномалии. Синият цвят на склерата не винаги се забелязва от раждането, понякога бялото на очите променя цвета си с напредването на лезията на фиброзната тъкан.
- Синдром на Кулен де Фриз. Това е рядка хромозомна аномалия. Болните деца имат нарушения в структурата на лицето: неправилна форма на носа, изпъкнали уши, тясна палпебрална пукнатина. Психомоторното развитие изостава от нормата. половинатапациенти, страдащи от епилептични припадъци.
- Еластичен псевдоксантом. Това наследствено заболяване засяга кожата и очите. Върху епидермиса често се образуват папули. Кожата на пациента изглежда отпусната и лесно увисва. Поради това пациентите изглеждат по-възрастни от възрастта си. Освен синята склера при пациентите могат да се видят и други очни аномалии. На ретината се откриват ивици, често се отбелязват кръвоизливи в бялото на очите.
- Синдром на Елерс-Данлос. Това вродено заболяване засяга ставите, кожата и кръвоносните съдове. Пациентите имат прекомерна подвижност и гъвкавост на ставите, което често води до дислокации. В същото време двигателното развитие на детето се забавя поради слаб мускулен тонус. Кожата на пациентите лесно се уврежда, а раните зарастват много бавно.
Патологии на кръвта и костите
Различните видове анемия водят до синкав оттенък на склерата. Липсата на хемоглобин се отразява неблагоприятно на състоянието на съединителната тъкан. Това състояние е придружено от слабост, виене на свят, повишена умора. Цветът на кожата на пациента става блед със зеленикав оттенък.
Анемията на Diamond-Blackfan е наследствена. В допълнение към горните симптоми, той е придружен от вродени аномалии: малък размер на черепа, увиснали клепачи, страбизъм и забавен растеж на детето.
Тежката анемия възниква при вроден дефицит на киселинна фосфатаза. Това заболяване при новородени е придружено от силно повръщане, спадане на кръвното налягане и гърчове. Прогнозата на заболяването е изключително неблагоприятна, децата умират преди навършване на 1 година.
Причината за синкав цвят на склерата може да е болестта на Paget. Това е възпалително заболяване на костите, което е придружено от болка и деформации на скелета. Това повишава нивото на алкалната фосфатаза в кръвта, което води до анемия.
Очни заболявания
Синият цвят на склерата понякога придружава очни заболявания. Ако пациентът има висока степен на миопия, тогава протеиновата обвивка на окото става много тънка. Същото явление се наблюдава при вродена глаукома.
В редки случаи обезцветяването на бялото на очите може да бъде свързано със склеромалация. Това заболяване засяга предимно възрастните хора. Върху склерата се появяват възпалителни възли, които след това некротизират. Причината за заболяването са метаболитни нарушения и бери-бери.
Диагностика
При промяна на цвета на склерата пациентите най-често се обръщат към офталмолог. Въпреки това, очните заболявания рядко причиняват синкав оттенък на протеините. Най-често това е признак на патологии на съединителната тъкан или анемия. Поради това пациентът обикновено се нуждае от консултация с други специалисти.
По време на първоначалния преглед офталмологът извършва следните прегледи:
- проверка на зрителната острота на специална машина;
- изследване на фундуса;
- измерване на вътреочното налягане.
По-нататъшната диагноза зависи от причинататози симптом. Ако се подозира патология на съединителната тъкан или анемия, пациентът се насочва към генетик, невролог или хематолог. След това специалистът предписва прегледи в зависимост от предложената диагноза.
Лечение
Синият цвят на склерата не е отделно заболяване. Това е само един от признаците на различни заболявания. Следователно лечението ще зависи изцяло от основната патология.
Вродените заболявания на съединителната тъкан не могат да бъдат напълно излекувани. Следователно в такива случаи е показана симптоматична терапия.
При желязодефицитна анемия се предписват добавки с желязо. При вродено понижение на хемоглобина са показани кортикостероидни хормони и трансфузия на червени кръвни клетки.
Ако синкавият цвят на склерата е свързан с късогледство, тогава се препоръчва носене на очила или лещи, лазерна корекция на зрението или операция за смяна на лещите. Хирургията е необходима и при вродена глаукома и склеромалация.
