Причини за абдоминален асцит: симптоми, диагноза, етапи, необходимост от операция, възможности за лечение

Съдържание:

Причини за абдоминален асцит: симптоми, диагноза, етапи, необходимост от операция, възможности за лечение
Причини за абдоминален асцит: симптоми, диагноза, етапи, необходимост от операция, възможности за лечение

Видео: Причини за абдоминален асцит: симптоми, диагноза, етапи, необходимост от операция, възможности за лечение

Видео: Причини за абдоминален асцит: симптоми, диагноза, етапи, необходимост от операция, възможности за лечение
Видео: Клинический разбор больного с циррозом печени. 30.05.22 2024, Юли
Anonim

Случва се, че на фона на развитието на сериозно заболяване в човешкото тяло се появява асцит. Това заболяване пречи на воденето на пълноценен и активен начин на живот. Патологията може да доведе до тъжни последици. В съвременната медицина има ефективни методи за терапия, с които можете да се отървете от болестта в ранен стадий на нейното развитие.

Характеристики на заболяването и симптоми

Специалистите казват, че това е сериозна патология, която се характеризира с натрупване на течност в тазовите органи. Най-честата причина за асцит е нарушение на водния баланс в човешкото тяло, възникнало поради развитието на сериозен патологичен процес.

Здравият човек има малки количества течност в коремната кухина, която не трябва да се натрупва в тялото. При наличие на сериозно заболяване на вътрешния орган тази течност започва да се натрупва, а лимфните капиляри бавно абсорбират веществото. С появата на асцит количеството течност е значителноувеличава, в резултат на което се нарушава работата на жизненоважни органи. Поради тази причина цялостното здраве на човек се влошава.

Заболяването прогресира поради факта, че с течение на времето обемът на течността се увеличава и обемът на циркулиращата кръв намалява. Това води до факта, че се стартира компенсаторният механизъм, който задържа вода в тялото. Пациентът изпразва пикочния мехур все по-малко, докато количеството течност се увеличава значително. Поради прекомерното му натрупване в корема се повишава интраабдоминалното налягане и се нарушава кръвообращението. Има проблеми в работата на сърдечно-съдовата система.

Загубата на протеин и електролитните нарушения причиняват проблеми във функционирането на вътрешните органи и влошават здравето на пациента. Причината за асцит може да се установи само от лекар след преглед на пациента.

Стадии на заболяването

Има няколко етапа в развитието на патологията. В ранен стадий на началото на заболяването лечението е по-ефективно и по-бързо. Когато определя стадия на заболяването, лекарят взема предвид няколко фактора:

  1. При преходен асцит в областта на тазовите органи се натрупват около 390 мл течност. Диагнозата за наличието на заболяването е възможна само след преминаване на пълен медицински преглед. Функционирането на жизненоважните органи не е нарушено. С помощта на специални лекарства можете лесно да облекчите симптомите на заболяването.
  2. При умерен асцит на коремната кухина се натрупват не повече от 4 литра вода. Коремът на пациента е значително увеличен, а долната част стърчикоремна стена. В легнало положение често се появява задух. С помощта на потупване лекарят може да определи наличието на течност в корема.
  3. При интензивен асцит работата на жизненоважните органи се нарушава. Количеството течност, натрупано в коремната кухина, достига 10 литра. На този етап е необходима спешна хоспитализация. Лечението се провежда в болница под стриктното наблюдение на лекарите.

В началния стадий на появата на асцит признаците на заболяването може да липсват. В следващите етапи на патологията общото състояние на пациента се влошава.

Причини за заболяване

Въз основа на анализа на статистиката можем да заключим, че основните причини за асцит са:

  1. Патологии на черния дроб.
  2. Имайки рак.
  3. Заболявания на сърдечно-съдовата система.

Често причината за асцит е пренебрегвана болест, а именно:

  • туберкулозни лезии на коремната кухина;
  • гинекологично заболяване;
  • ендокринно нарушение;
  • перитонит;
  • диабет.

За да се предотврати появата на асцит, лекарите препоръчват своевременно лечение на други заболявания. Ако се появи някой от признаците на заболяването, трябва незабавно да посетите специалист.

Какви фактори увеличават вероятността от патология?

Както показва медицинската практика, най-често заболяването се развива при тези хора, които водят нездравословен начин на живот. Доста често следните фактори допринасят за появата на асцит:

  • употреба на наркотици;
  • недохранване;
  • вирусен хепатит;
  • прекомерна консумация на алкохолни напитки.

Лекарите казват, че асцитът се появява, когато има комбинация от нарушения на жизнените функции на тялото, които водят до натрупване на течност в тазовите органи. Можете да определите причината за асцит при лабораторно и инструментално изследване.

Как да определим наличието на патология?

лечение на асцит в ранните етапи
лечение на асцит в ранните етапи

Има редица основни признаци, благодарение на които е възможно да се определи наличието на заболяване в ранните етапи на неговото развитие. Трябва да се помни, че само след пълен медицински преглед лекарят може да постави диагноза. Невъзможно е да направите това у дома. Сред основните признаци на патология са:

  1. Подуването е най-честият симптом на абдоминалния асцит. В някои случаи коремът става неестествено заоблен и увисва малко надолу.
  2. Понякога пъпът стърчи и по кожата се появяват стрии.
  3. Венозни рисунки по тялото се появяват, ако налягането в тазовите органи на пациента се е увеличило значително.
  4. Има силна и остра болка в корема.
  5. Има силна тежест, когато тялото се движи активно.
  6. Краката, ръцете и лицето се подуват.
  7. Поради развитието на тахикардия пациентът има усещане за кислороден глад.

Сред вторичните симптоми на абдоминалния асцит са гадене и повръщане. Заболяването често е придружено от запек, гадене, оригване слош дъх и загуба на апетит.

След преминаване на лабораторно и инструментално изследване, специалистът анализира цялостната клинична картина и установява причината, провокирала появата на патологията. Ако се появи някой от признаците на заболяването, важно е незабавно да се консултирате с лекар, тъй като болестта има тенденция да прогресира и преминава в сложни форми.

Диагностика на заболяването

ултразвук на корема
ултразвук на корема

Лекарят извършва задълбочен преглед на пациента. В процеса на преглед на пациент са задължителни:

  • ултразвук;
  • ЯМР;
  • лапароцентеза;
  • обща кръвна картина.

Ултразвукът може да открие свободна течност в тазовата област и да определи нейния обем. Специалистът оценява състоянието на черния дроб и далака, определя наличието или отсъствието на тумор и метастази. С помощта на ЯМР лекарят изследва тъканта и оценява нейното състояние. Този вид изследване ви позволява да диагностицирате основното заболяване, което е причинило тазов асцит. Причината за появата на патологията се установява стриктно от лекуващия лекар въз основа на резултатите от прегледа на пациента.

Лекарят трябва да прегледа пациента с помощта на палпация и перкусия. Чрез палпация специалистът оценява размера на черния дроб и далака. Чрез докосване на коремната кухина на пациента, лекарят е в състояние да анализира перкусионни звуци, които ще помогнат да се посочи развитието на заболяването. Ако се установи тъп ударен звук, тогава най-вероятно има изразен асцит.

Лабораторен кръвен тест ще помогне да се определи причината за асцит. Анализът на урината ще играе важна роля при поставянето на диагнозата, тъй като с развитието на заболяването пациентът има проблеми в отделителната система. Плътността на урината на пациента се променя, докато нейният екскретиран обем намалява.

Препоръки от експерти

Препоръки на лекарите
Препоръки на лекарите

Трябва да знаете, че е невъзможно да се диагностицира заболяване у дома, защото за това е важно да се провеждат лабораторни и инструментални изследвания, които се извършват от квалифициран специалист. Въз основа на резултатите от изследванията лекарят предписва комплексно лечение.

Когато заболяването е напреднало, то се провежда в болница. В началния етап на откриване на патологията терапията се извършва с лекарства. В следващите етапи елиминирането на проблема е възможно само с помощта на хирургическа интервенция. Поради тази причина лекарите препоръчват редовни медицински прегледи, които ще помогнат да се идентифицира болестта навреме.

За да се установи причината за асцит, е забранено да се използват народни методи, тъй като това може само да навреди и да влоши хода на заболяването. За да определите точно заболяването, което е причинило развитието на асцит, трябва да бъдете прегледани от няколко специалисти. Доста често наличието на гинекологична или онкологична патология е причина за задържане на течности в коремната кухина.

Принцип на лечение

Медикаменти
Медикаменти

Основен принцип на лечениепатологията се крие в лечението на основното заболяване, което е причинило развитието на асцит. В неговия процес е особено важно да се отстрани течността от областта на таза и да се предотврати повторение.

В началния етап от развитието на патологията лечението се извършва с помощта на диета без сол, която ще осигури отстраняване на излишната течност от тялото. В някои случаи в първия стадий на заболяването не се прилага медикаментозно лечение.

При втория стадий на заболяването терапията се провежда с помощта на диета и диуретична терапия. Процесът на лечение се извършва под стриктния контрол на лекар. Важно е постоянно да се следи състоянието на пациента и да се контролира съдържанието на електролити в кръвта.

В последния етап от развитието на заболяването течността се отстранява от коремната кухина. Диуретичната терапия се провежда в комбинация с диета без сол.

Важно е лекарят да определи точната причина за асцит. Лечението ще бъде насочено не само към премахване на симптомите, но и към основното заболяване, което провокира появата на патологията. Само по този начин ще настъпи пълното възстановяване на пациента.

Възможно ли е да се предвиди ефективността на лечението?

Важно е да се разбере, че асцитът е много сериозна патология, възникнала поради развитието на нарушения във функционирането на вътрешните органи на човек. Тази патология не е фатална, но е важно да се диагностицира болестта навреме и да се подходи отговорно към процеса на лечение. Ако следвате всички препоръки на лекуващия лекар, тогава е възможно напълно да премахнете асцитната течност от коремната кухина и да възстановитефункция на болен орган.

При откриване на рак при пациент, асцитът прогресира бързо и причинява сериозни усложнения, които често са фатални. Асцитът често се появява при мъжете. Причината за появата на това заболяване при силния пол е нездравословният начин на живот.

Основното заболяване, което провокира появата на асцит, в някои случаи нарушава функционирането на черния дроб и бъбреците. Ето защо има прекомерно натрупване на течност в коремната кухина. В този случай е много важно да се идентифицира основното заболяване и да се проведе терапия. Ако искате да предвидите ефективността на лечението на асцит, трябва да имате предвид:

  1. Степен на заболяване. Първата степен на патология не застрашава живота на пациента, но е важно да се проведе навременно лечение, тъй като течността има тенденция да се натрупва.
  2. Време е да започнете терапията. С навременен достъп до лекар е възможно бързо и ефективно лечение на асцит. В този случай важни органи не се разрушават и тяхното функциониране не се нарушава.

Компенсираната цироза на черния дроб е много сериозно заболяване, при което продължителността на живота е 6-11 години. Основната причина за абдоминалния асцит в онкологията е ненавременното посещение при лекар или неправилно подбраното лечение на тумори.

Какво е опасно заболяването?

Тъй като асцитът има тенденция да прогресира и преминава в сложни форми, трябва да се консултирате с лекар своевременно и да проведете лечение, в противен случай могат да възникнат сериозни усложнения:

  • нарушения на работатасърдечно-съдова система;
  • тахикардия;
  • вътрешен кръвоизлив;
  • перитонит.

Рецидив на заболяването често се случва при неправилна терапия. Поради тази причина е важно да се спазват всички препоръки на лекуващия лекар.

Консервативен начин за лечение на болестта

Лекарите използват консервативен метод на лечение, когато заболяването е в ранен стадий на развитие или, ако е необходимо, провеждат палиативна терапия.

В хода на лечението е важно да се отстрани асцитната течност и да се подобри цялостното здраве на пациента. За да направите това, е важно да се намали нивото на натрий, който влиза в човешкото тяло, и да се активира активното му отделяне с урината. За постигане на положителен резултат от лечението е важно да се приложи интегриран подход:

  • диета;
  • контролирайте промяната на теглото;
  • вземете диуретик.

Храненето играе особено важна роля. Диетичното меню трябва да се обсъди с Вашия лекар. Затлъстяването е честа причина за асцит в корема.

Диета за болест

Правилното и безсолно хранене при отоци играе много важна роля в процеса на лечение. Диетата ще помогне за премахване на излишната течност от човешкото тяло. За да направите това, е важно да следвате препоръките на лекарите, включително:

  1. Важно е да консумирате минимално количество сол. Прекомерната консумация на този продукт често провокира развитието на оток и асцит. На пациента се препоръчва да изключи солените храни от диетата.
  2. Пийте малки количества вода. ВАко се открие умерен или силен асцит, не трябва да се консумира повече от литър течност на ден.
  3. Без мазни храни. Яденето на храни с високо съдържание на мазнини може да доведе до панкреатит.
  4. Яжте достатъчно протеин. Дефицитът на протеин често е причина за оток.

Много хора се интересуват от причините за асцита, видовете заболявания, но не всеки мисли за начина си на живот. Лекарите препоръчват да се консумират повече плодове и зеленчуци. В диетата е необходимо да се включат постно месо и риба. Препоръчително е да готвите храна на пара или да печете във фурната, тъй като полезните свойства на продуктите не се губят при такава обработка. Забранено е да се пие алкохол, чай и кафе. Мазно и пържено ястие ще навреди много на здравето ви при наличие на асцит.

Съвет на терапевта към пациента

Препоръки на терапевта
Препоръки на терапевта

Основната причина за асцит по време на бременност е прекомерният натиск от главата на бебето върху тазовите органи на жената. Като правило, след раждането, неприятните симптоми на заболяването напускат майката.

Причините за асцит при цироза се определят стриктно от лекаря след преглед на вътрешните органи. Сред най-ефективните лекарства, които се използват в процеса на лечение, са:

  • Фуросемид;
  • Манитол;
  • Спиронолактон.

Лекарите препоръчват редовни кръвни изследвания, тъй като симптомите на асцит не винаги са налице в ранен стадий на заболяването. Причината за заболяването не може да бъде установенасамостоятелно, така че трябва да се консултирате с лекар, който ще ви предпише ефективно лекарство.

Лекарствата помагат за отстраняване на течността и намаляват натиска, който се упражнява върху вътрешните органи. Трябва да знаете, че лекарите не препоръчват самолечение, тъй като това може да бъде фатално.

Лекарят осигурява цялостно и индивидуално лечение, като се вземат предвид физиологичните особености на организма на всеки пациент. Инструкциите за лекарствата показват само приблизителна дозировка. Дозата и продължителността на курса на лечение се определят стриктно от специалист, като се вземе предвид степента на заболяването и наличието на други патологии в организма.

В процеса на лечение трябва да приемате витамини, които ще укрепят стените на кръвоносните съдове. Антибиотиците ще помогнат за облекчаване на възпалението и облекчаване на болката в корема.

Кога трябва да се извърши операция?

Хирургична интервенция
Хирургична интервенция

Хирургичната интервенция се предписва от лекуващия лекар само ако излишната течност не може да бъде отстранена от тялото на пациента чрез консервативно лечение.

Процедурата лапароцентеза се извършва доста често. Този метод осигурява изтеглянето на голям обем течност от човешкото тяло (от 5 до 9 литра). Лекарят пробива тъканта на необходимото място и разрязва кожата със скалпел. През разреза се вкарва специално устройство, с помощта на което лекарят отстранява течността в необходимите обеми. След операцията раната се зашива.

Оментохепатофренопексия

В процеса на оментохепатофренопексия, оментумът се зашивакъм третираната област на диафрагмата и черния дроб. Само лекуващият лекар може да определи какъв вид хирургическа интервенция трябва да се използва в конкретен случай. Вземат се предвид общото здравословно състояние на пациента и физиологичните характеристики на тялото му.

Безсолна диета

Сол на масата
Сол на масата

След идентифициране на причината за абдоминалния асцит, лекарят може да предпише диета без сол. Няма нищо лошо в такава диета, тъй като няма много храни, които трябва да бъдат изключени от диетата. В процеса на спазване на диета без сол е важно да се спазват препоръките на лекаря. Сред които:

  1. Не добавяйте сол към храната по време на готвене, тъй като по този начин солта се абсорбира в съставките колкото е възможно повече.
  2. Яжте малки хранения, на всеки 3-4 часа. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 19:00 часа, тъй като например неправилното и прекомерно хранене понякога става причина за тазов асцит.
  3. За човек, който постоянно яде солена храна, в началото храната ще изглежда безвкусна. За да разрешите проблема, можете да използвате подправки (лук, магданоз, босилек, копър, чесън). Естественият вкус и естественият аромат със сигурност ще зарадват пациента. С течение на времето ще се развие нов хранителен навик.

Приемливите храни включват: ръжен хляб, постно месо, морска риба, магданоз и копър, плодове и зеленчуци, млечни продукти. Разрешено е да се пие натурален компот, но в минимални количества.

Забранените храни включват:

  • газирани напитки;
  • мазнини,пържени, пикантни и пушени ястия;
  • марината;
  • кисели краставички;
  • богат месен бульон;
  • свинско;
  • сладка;
  • бонбони.

Важно е да се изключат тези храни, които съдържат огромно количество сол. Продължителността на диетата се определя само от лекаря въз основа на текущата ситуация и общото състояние на пациента.

Асцитът е опасен, защото има тенденция да прогресира. Поради тази причина е необходимо да се консултирате с лекар навреме, ако са забелязани признаци на патология. В началния стадий на развитие на заболяването неприятните симптоми могат да бъдат премахнати с помощта на правилно хранене, умерена физическа активност и здравословен начин на живот, тъй като липсата на физическа активност е честа причина за асцит.

Забележка за пациента: превантивни мерки

За да предотвратите повторна поява на заболяването, трябва да посещавате Вашия лекар на всеки шест месеца и да правите всички необходими изследвания. Също така е важно да се води здравословен начин на живот и да не се консумират големи количества солени храни. Правилното хранене и умерената физическа активност са най-добрата превенция за всяка болест.

Въпреки факта, че асцитът е сериозно заболяване, с навременен достъп до лекар е възможно бързо и ефективно да се излекува пациентът. Появата на един от признаците на заболяването трябва да бъде причината за незабавното обжалване в медицинско заведение. Забранено е самолечение, тъй като само лекар може да определи основното заболяване, което е провокирало появата на патология. Причините за асцит при хората, както вече споменахме,са много разнообразни.

Препоръчано: