Цитолитичният синдром е доста често срещана чернодробна патология. Това наименование е обобщено и предполага само дистрофични или некротични изменения в органа. Но точното обозначение на заболяването зависи от етиологията и причините, които са провокирали увреждането: проблеми с имунната система, алкохолна интоксикация, поява на паразити или други състояния.
В зависимост от формата на заболяването, в бъдеще може да прогресира или тъканите да започнат да се регенерират. В първия случай само правилно подбраната лекарствена терапия може да спре патологичния процес на разрушаване на черния дроб.
Обща информация
Цитолитичен синдром - феномен, при който чернодробните клетки са неблагоприятно засегнати от условия, които разрушават неговата защитна обвивка. Тогава активните ензими проникват навън и нарушават структурата на целия орган, като по този начин провокират дистрофични изменения и некроза.
Поради различни състояния, болестта се появява по всяко време от живота. Например, автоимунна разновидност може да се появи в ранна детска възраст и мастна дегенерация при хора над 50 години. цитолитичен синдроме основният индикатор за увреждане на черния дроб, неговата структура и функционалност.
Признаци на патология
В зависимост от степента на увреждане на тъканите, стадия на заболяването, чернодробният цитолитичен синдром може да не се прояви и да не показва абсолютно никакви симптоми за дълго време. Пълните или частични деструктивни промени обикновено се проявяват под формата на пожълтяване на кожата и очните протеини. Това явление се обяснява с освобождаването на билирубин в системното кръвообращение. Ето защо жълтеницата се счита за информативен симптом на метаболитни нарушения.
Храносмилателните разстройства са характерни и за чернодробния цитолитичен синдром: повишена киселинност на стомашната среда, често оригване, дискомфорт след хранене, горчив вкус в устата след хранене или сутрин на празен стомах. В по-късните етапи на патологията има признаци на цитолитичен синдром под формата на увеличение на органа, болка в десния хипохондриум. За да се получи пълна клинична картина, е необходима диагностика, която да помогне да се определи степента на увреждане на черния дроб.
Изпити за органи
При клинична картина, характерна за цитолизата, специалистите извършват цялостно биохимично изследване.
- Основните лабораторни критерии за цитолитичен синдром са специални маркери на хепатоцитите asta, alta и LDH. Също така, с този метод на изследване се проверява нивото на желязо и билирубин в кръвта на пациента. Нормалните показатели за маркери за жени са 31 g / l, forмъже - 41 g / l, LDH - до 260 единици / l. Повишено ниво показва нарушение на протеиновия метаболизъм, както и началото на чернодробна некроза. За определяне на тези данни се прави пълна кръвна картина.
- Хистологично изследване. По време на биопсия от пациента се взема парче от черния дроб. При диагностицирането се избира клетъчен материал и се определя съдържанието на хелминти, степента на клетъчно увреждане и наличието на некротизация.
Ултразвук и ЯМР. С тази техника специалист може да изследва увредения орган в различни проекции. Детайлизирането на картината също е приемливо. Тези техники позволяват да се открият промени в параметрите и структурата на органа, както и наличието на хелминти и тумори
Причини за възникване
Разнообразие от състояния водят до увреждане на черния дроб и появата на цитолитичен синдром. По правило функциите и структурата на органа страдат на фона на:
- злоупотреба с алкохол и превишаване на допустимата доза етилов алкохол - нормата е 40-80 ml, в зависимост от характеристиките на човека и неговата метаболитна скорост;
- неправилна лекарствена терапия, комбинация от няколко лекарства с хепатотоксичен потенциал;
- проникване на вируса на хепатит;
- червеи в черния дроб;
- нарушения в хуморалния и клетъчния имунитет.
Истинската причина за цитолитичния синдром може да се определи само чрез определяне на брояензими, вируси в кръвния поток, хистологично изследване на тъкани и етиологичен разпит на пациента.
Острата и хронична форма на заболяването има определени симптоми: жълтеница, уголемяване на черния дроб, болка в увредената област, уголемяване на далака, разстройство на храносмилателния тракт..
Алкохолна патология
Алкохолът често се превръща в причинител на цитолитичния синдром. При ежедневна употреба на алкохолни напитки, нискокачествен продукт или сурогат се появява патологична реакция: активността на органните ензими се увеличава, плътността на хепатоцитите намалява. Още на този етап стартира механизмът на лизис. Само 40-80 ml неразреден етилов алкохол има токсичен ефект върху структурата на черния дроб.
Цитолитичен синдром при злоупотреба с алкохол за дълго време може да не се прояви. Въпреки това постепенно горчивината в устната кухина и други храносмилателни разстройства ще разкажат на пациента за патологичните процеси, развиващи се в тялото му. Цитолизата от този тип лесно се коригира с помощта на определени лекарства. Хепатоцитите имат висока еластичност и способност за възстановяване. Поради това, при пълно отхвърляне на алкохола и придържане към режима на лечение, пациентът може много скоро да забележи положителния ефект от терапията, намирайки се на всеки етап от заболяването.
Автоимунно заболяване
Вродените аномалии на имунитета в някои случаи водят до появата на цитолитичен синдром. При автоимунен тип хепатит, лигавицата на черния дроб се уврежда от хуморална иликлетъчна защита на тялото по неизвестни причини. Най-често от този вид заболяване страдат малките деца. Изразени признаци на органна дисфункция могат да се появят дори в първите дни след раждането на бебето.
Цитолитичният синдром при автоимунен хепатит се развива много бързо. Само трансплантацията на черен дроб от донор може да спаси здравето и живота на малкия пациент.
Тази патология се характеризира с липса на наранявания на жлъчните пътища. В същото време балонът не променя формата си и не претърпява необичайни промени.
Медикаментозни ефекти
Неконтролираната и продължителна употреба на фармацевтични продукти най-често причинява цитолиза. Нестероидните противовъзпалителни средства, които се използват от пациента без предварително изследване и консултация със специалист, се считат за особено опасни.
Мощните антибиотици и противогъбични лекарства също представляват заплаха. В случай на нарушаване на режима на лечение или самостоятелно приложение, лекарството може да не доведе до възстановяване, а до развитие на чернодробна недостатъчност. Дозировката на лекарството също играе важна роля. Вложката за всяко лекарство посочва максимално допустимото дневно количество от лекарството, чийто излишък води до унищожаване на клетките на органа.
Нежният пол се излага на риск от цитолитичен синдром, когато приема хормонални контрацептиви под каквато и да е форма. Такива лекарства водят донарушен приток на кръв в жлъчния мехур и черния дроб. Самата кръв става по-вискозна, токсините се отстраняват все по-трудно от нея, размерът на органа се увеличава. Всички видове хормонални лекарства имат токсичен ефект върху черния дроб. И в същото време няма никакво значение за каква цел се приема лекарството: терапевтично или контрацептивно.
По време на бременност цитолитичният синдром може значително да навреди не само на бъдещата майка, но и на плода. Ето защо бременните жени трябва да бъдат особено внимателни към лекарствената терапия. Плацентата събира входящите лекарствени вещества и ги предава на плода. В резултат на това детето може да развие вродени аномалии на черния дроб. За да се предотврати това явление през първия триместър на бременността, една жена трябва да изостави фармацевтичните продукти. Ако това не е възможно, лекарят трябва да избере най-нежните лекарства за пациента.
Цитолитичен синдром при хроничен хепатит
Патологията се предава от вируси от типове D, E, A, B, C. Някои от тях навлизат в тялото при нарушаване на правилата за лична хигиена, други - при липса на контрацепция по време на полов акт или при използване без -стерилни козметични и медицински изделия. Ако има симптоми на цитолиза, тогава биопсия ще определи точно вида на вируса.
Антивирусното лечение с помощта на съвременни лекарства може да спре прогресията на заболяването, да активира възстановяването на увредените структури на органите. Вирусната цитолиза в началните етапи се лекува много по-бързо.
липиди
Тялото е в състояние самостоятелно да провокира развитието на болестта в случай на нарушен метаболизъм на мазнините. Това може да се случи по няколко причини. Например при диабет и затлъстяване се появяват метаболитни нарушения. Вместо хепатоцити се образуват мастни натрупвания в черния дроб. С течение на времето киселините и глицеролът, които са част от липидите, пречат на работата на ензимите, разрушавайки защитната мембрана на черния дроб.
Наличие на паразити
Повишеният кръвен поток, съдържанието на глюкоза и гликоген правят черния дроб едно от най-привлекателните места за хелминти. Различни паразити могат да наранят структурата на орган.
- Ameba. Способен да образува абсцеси и натрупвания. Патологичният процес, включващ хелминти, уврежда структурата на черния дроб и води до развитие на холеостаза както при възрастни, така и при деца.
- Ехинокок. Те са в състояние да блокират жлъчните пътища, поради което стават причина за цитолиза. Патологичният процес се нуждае не само от медикаментозна терапия, но и от хирургическа интервенция.
- Ламблия. Токсичните продукти от неговата жизнена дейност провокират патогенезата на цитолизата. Намаляването на местния имунитет осигурява благоприятна флора за навлизане на вируси и микроби в черния дроб.
- Аскаридоза. Това води до разрушаване на клетките и некроза на органа. Това явление почти винаги е придружено от холеостатичен синдром. Лечението в този случай включва лекарствения компонент иизползване на народни рецепти.
Превенция на цитолиза
За да се предотврати развитието на такъв неприятен процес като цитолитичния синдром, трябва да се спазват прости правила.
- Яжте балансирана диета. Пикантни, мазни, пържени храни провокират разрушаването на черупката на органа. И за да остане непроменена структурата на черния дроб, трябва да ядете деликатно приготвена храна, както и да въведете много зеленчуци, плодове и зеленчуци в диетата.
- Детокс лечението след прием на агресивни лекарства е предпоставка за успешно възстановяване на организма. Това е необходимо след употребата на антибиотици и нестероидни противовъзпалителни средства.
- Отхвърляне на алкохол. Етиловият алкохол и неговите производни влияят неблагоприятно върху състоянието на черния дроб. Разбира се, никой все още не е страдал от чаша хубаво вино, но ежедневната употреба, например бира, определено трябва да се избягва.
- Спазвайте правилата за хигиена. Много е важно да се контролира стерилността на всички използвани устройства.
- Периодична профилактика на хелминтози. Народните рецепти предлагат за това да се вземат тиквени семки, чесън и кедрови ядки.
