Щитовидната жлеза изпълнява много важни функции в тялото. Нарушаването на функционалността на тялото води до развитие на сериозни заболявания. Повечето патологии са асимптоматични за доста дълго време, дълго време пациентът не знае за наличието на заболяването. Можете да го разпознаете на ранен етап с помощта на ултразвукова диагностика. Заключенията за състоянието се правят въз основа на параметрите на органа, неговата структура, размер, обем. Последният индикатор е особено важен. Нормалният обем на щитовидната жлеза се различава при мъжете и жените. При дешифрирането на резултатите се взема предвид и възрастта на пациента, както и пол, тегло, височина и индивидуални характеристики на тялото му.
Какво е щитовидната жлеза и какви са нейните функции
Щитовидната жлеза е ендокринен несдвоен орган с вътрешна секреция. Жлезата се намира от предната страна на шията. Формата наподобява пеперуда, състои се от две неравномерни дяла. По техния размеропределя нормалния обем на щитовидната жлеза.
Изпълнява редица важни функции в тялото. Това е:
- Образуване и освобождаване на хормони в кръвта.
- Регулиране и стимулиране на човешкия растеж и развитие (физически и психически).
- Ортогенеза на тъканите.
- Активиране на различни метаболитни процеси в организма.
- Усвояване и натрупване на йод.
В какви случаи се предписва ултразвук на щитовидната жлеза
![преглед от лекар преглед от лекар](https://i.medicinehelpful.com/images/057/image-169649-1-j.webp)
Ултразвукът е безопасен и доста информативен метод за изследване на щитовидната жлеза. Той е включен в списъка на редовните планови проверки. Индикациите за непланирана диагностика са както следва:
- Визуално увеличаване на размера на шията на мястото на ендокринната жлеза.
- При мъжете и жените обемът на щитовидната жлеза е нормален, но има дискомфорт и болка при преглъщане.
- Обща слабост.
- Хронично безсъние или сънливост.
- Често главоболие.
- Повишена суха кожа, чупливи нокти и коса.
- Склонност към възпалителни заболявания на дихателните пътища.
- При мъжете, намаляване на либидото, нарушение на потентността.
- Прием на хормони.
Задължително е да се подложите на ултразвук с цел профилактика в следните случаи:
- Вродени нарушения на щитовидната жлеза.
- Планиране на бременност.
- Живей или работа на места с неблагоприятни условия на околната среда.
Определени параметри
По време на диагностиката пациентът е вътрелегнало положение. Тази позиция помага на пациента да се отпусне, а специалистът има свободен достъп до органа. С помощта на ултразвук се определят следните параметри:
- Размери на левия и десния лоб, провлак.
- Контури на органа.
- Структурата на тъканта.
- Ехогенност.
- Обем на щитовидната жлеза. При изчисляване на параметъра се вземат предвид размерите на десния и левия лоб. Нормата на обема на щитовидната жлеза се изчислява от ултразвуковата машина независимо по определена формула. Специалистът поставя линеен трансдюсер върху повърхността на шията на мястото на ендокринния орган. След като изображението е фиксирано на екрана, ширината и дебелината на лобовете се определят и измерват визуално.
Какъв е нормалният обем на щитовидната жлеза при мъжете
![нормален обем на щитовидната жлеза нормален обем на щитовидната жлеза](https://i.medicinehelpful.com/images/057/image-169649-2-j.webp)
При представителите на силния пол желязото има различна структура, отколкото при жените. Но диагнозата е една и съща за всички. Местоположението на щитовидната жлеза зависи от възрастта. При момчетата органът е разположен доста високо. Когато мъжът порасне, жлезата се спуска малко надолу и понякога от предната част на шията преминава в ретростерналното пространство.
Поради анатомичните особености на силния пол, патологията се диагностицира бързо по определени признаци. Поради малкото количество подкожна мастна тъкан на шията, всякакви отклонения от нормалния обем на щитовидната жлеза при мъжете стават незабавно забележими. Това е доста значима причина, че силният пол е по-малко вероятно да страда от напреднали форми на ендокринни заболявания.
Обем до 25 мл при мъже се взема предвиднормално. Но всички хора са различни, следователно за обективна оценка при определяне на нормата се вземат предвид възрастта и телесното тегло. Вторият показател е по-важен, защото наднорменото тегло е симптом на повечето ендокринни заболявания.
Телесно тегло | до 40 | 41-50 | 51-60 | 61-70 | 71-80 | 81-90 | 91-100 | от 100 |
Обем | 12, 5 | 15, 5 | 18, 7 | 22, 0 | 25, 0 | 28, 5 | 32, 1 | 35, 0 |
Намаляване или увеличение с 0,5 - 1 cm³ не е отклонение. Но дори ако щитовидната жлеза има по-голям или по-малък размер по обем, окончателната диагноза се поставя въз основа на всички показатели. Освен това, когато правите заключение, резултатите от предишни проучвания са важни, за да можете да сравните разликата в производителността.
Какъв е нормалният обем на щитовидната жлеза при жените
![Нормалният обем на щитовидната жлеза при жените е Нормалният обем на щитовидната жлеза при жените е](https://i.medicinehelpful.com/images/057/image-169649-3-j.webp)
Жените по-често от мъжете са загрижени за проблеми с ендокринния орган. Анатомично жените са подредени по такъв начин, че органът е почти невидим отвън. Освен това се наблюдават зрителни отклонения, когато ендокринните патологии започнат да прогресират.
Първите признаци на нарушение на функционалността на щитовидната жлеза не са промени в нейните параметри, а общи неизразени нарушения на психиката и репродуктивната система. Причините за преглед може да включват следната информация от анамнеза и физически преглед:
- При палпация се установява увеличение на органа.
- Има лека хиперемия на кожата на шията на мястото на щитовидната жлеза.
- Болест, рязък спад в силата.
- Чести неразумни промени в настроението.
- Нередовна менструация. Освен това те се появяват при липса на гинекологични заболявания или полово предавани болести.
Такива симптоми могат да показват нарушения на жлезата. В такива случаи е необходимо изследване. При поставяне на диагноза се вземат предвид всички параметри, важни са промените в размера.
Както при мъжете, нормалният обем на щитовидната жлеза варира в зависимост от възрастта при жените. Между другото, изчислението може да се извърши независимо, като имате под ръка резултатите от ехогенната диагностика. За да направите това, трябва да умножите дадените дължина, ширина и височина и да умножите резултата по 0, 479. Но като цяло това упражнение е безсмислено, защото само лекар може да определи кои числа са норма.
Нормата за обем на щитовидната жлеза при жените е малко по-различна от нормата при мъжете.
Тегло | до 40 | 41-50 | 51-60 | 61-70 | 71-80 | 81-90 | 91-100 |
Обем (ml) | 12, 1 | 14, 0 | 19, 0 | 22, 1 | 25, 0 | 28, 5 | 32, 1 |
При подрастващи момичета и бременни жени обемът на ендокринната жлеза се увеличава, което е нормално.
Норми при деца
![нормален обем на щитовидната жлеза при деца нормален обем на щитовидната жлеза при деца](https://i.medicinehelpful.com/images/057/image-169649-4-j.webp)
Зародишът на жлезата възниква на4-та седмица от вътрематочно развитие. Жлезата под формата на издатина се появява между I и II двойки хрилни джобове. Според морфологичната структура издатината е епителна връв, която в началния стадий е тиреоиден канал. Впоследствие от въжето се развиват десният и левият лоб на щитовидната жлеза.
Теглото на ендокринната жлеза на новородено е средно 1 - 2 г. Впоследствие се изчисляват нормалните параметри на органа в зависимост от редица условия:
- Възраст.
- Пол
- Телесно тегло и височина.
- Гръдна обиколка при издишване.
- Степен на пубертет.
Нормалният обем на щитовидната жлеза при деца е представен в таблицата. СЗО препоръчва като основни критерии да се вземе предвид полът на детето, неговата височина и тегло. Обемът се изчислява по формулата BCA (m²)=√((BEC+POCT)/3600).
Обемът на щитовидната жлеза при момчетата обикновено трябва да бъде 2,6 - 15,8, а при момичетата 2,5 - 15,6 ml.
Размери, контури, структура на тъканта
![рентгенова снимка на щитовидната жлеза рентгенова снимка на щитовидната жлеза](https://i.medicinehelpful.com/images/057/image-169649-5-j.webp)
При декодиране на ултразвук всички показатели се вземат предвид, но при определени заболявания те се фокусират върху нещо в по-голяма или по-малка степен.
Първоначално обърнете внимание на местоположението на жлезата, тя трябва да е в долната част на шията. Нормалните й мерки са:
- Дължина - 2, 5 - 4 см.
- Височина - 1,5 - 2 см.
- Ширина – 1,5 - 2,0 см.
Без тези параметри е невъзможно да се изчисли нормалният обем на щитовидната жлеза.
Очертанията трябва да са ясни. Тя изглежда катопеперуда: две малки секции, свързани с тънка лента. Липсата на структура показва дисфункция на щитовидната жлеза. Замъглените очертания могат да показват образуването на възпаление или да са признак на злокачествена неоплазма.
Структурата на тъканта в нормално състояние е хомогенна, фино окото, размерът на клетките не надвишава 1 мм и не се различава много по цвят. Зърнест като пчелна пита е симптом на автоимунен тиреоидит или токсична гуша.
Ехогенност
![Ултразвук на щитовидната жлеза Ултразвук на щитовидната жлеза](https://i.medicinehelpful.com/images/057/image-169649-6-j.webp)
Ехогенността е отражение на високочестотни вълни от тъканите на щитовидната жлеза. Това свойство се отразява върху областите на монитора от него с различна степен на потъмняване. Въз основа на интензивността на тона се разграничават 4 вида ехогенност.
- Изоехогенна (нормална).
- Хипоехогенните (редуцирани) образувания показват повишаване на хидрофилността на отделни зони или на целия орган и наличие на злокачествени клетки.
- Хиперехогенните образувания (или включвания) показват повишена акустична плътност. Подобен феномен може да бъде свързан с отлагането на калцификации в тъканите на органа.
- Анехогенните образувания се появяват като тъмни петна. Причината за появата им може да са псевдокисти, кисти, възли, злокачествени новообразувания.
Причини за уголемяване на жлезите
![болка при преглъщане болка при преглъщане](https://i.medicinehelpful.com/images/057/image-169649-7-j.webp)
Нормалния обем на щитовидната жлеза при жените е средно 18,1 ml, при мъжете - 25,0 ml. Увеличаването на параметрите показва хиперплазия на клетките на органа. Има няколкопричини за клетъчна пролиферация:
- Липса на йод. Състоянието възниква поради недохранване или живот на места, където има йоден дефицит.
- Употреба на лекарства, които нарушават щитовидната жлеза: лекарства, съдържащи флуорид или литий, орални контрацептиви, интерферони.
- Автоимунни заболявания на органа.
- Нарушение на хипофизата и хипоталамуса поради поява на тумори, инфекциозни възпалителни процеси в мозъка, увреждания, кръвоизливи.
- Наличие на тежки инфекциозни патологии.
Защо щитовидната жлеза се свива
Патологичните състояния включват не само увеличение, но и намаляване на нормалните обеми на лобовете на щитовидната жлеза. Най-често промените надолу се наблюдават при деца и възрастни хора. Но ако при последното този процес е свързан с характеристики, свързани с възрастта, то при бебетата подобно състояние възниква по следните причини:
- Липса на йод в тялото на майката по време на раждане.
- Вредни навици по време на бременност.
- Нарушение на функционалността на ендокринния орган по време на кърмене, в резултат на което с млякото се отделя недостатъчно количество йод за детето.
При възрастни хипотрофията на жлезата се развива в резултат на следните причини:
- Злоупотреба с радиоактивен йод.
- Доброкачествени и злокачествени неоплазии.
- Генетична предразположеност към заболяване на щитовидната жлеза.
- Излагане на радиация.
- Промени на възрастта.
- Вредни навици, включително тютюнопушене и честа консумация на алкохолни напитки.
Как да се подготвим за ултразвукова диагностика
Ако пациентът има нормален обем на щитовидната жлеза, това обикновено показва липса на патологии. Морфологичните промени са дълъг процес и фактори като хранене или пушене в навечерието на изследването не влияят на резултатите от изследването.
Не се изисква специална подготовка за ултразвук. Единственото нещо, което трябва да се има предвид, е дали пациентът използва лекарства, които влияят върху функционалността на жлезата. Необходимо е да предупредите лекаря за това. Може да се наложи да се преустановят приема на лекарства или да се отложи временно тестването.
Можете също да донесете кърпа под врата си и кърпички, за да премахнете гела от врата си.
Как да разберете размера на ендокринната жлеза у дома
Невъзможно е да се определят точните размери на орган без специално оборудване. Повечето хора не са добре запознати с анатомията и дори не знаят къде точно се намира щитовидната жлеза, да не говорим за нейния размер. Нормалния обем на щитовидната жлеза можете да разберете само чрез ултразвук. Необходимо е редовно да се подлагате на прегледи, защото това е един от най-ефективните начини за предотвратяване на ендокринни заболявания.