В човешкото тяло щитовидната жлеза натрупва йод и произвежда хормони, които го съдържат. Той също така синтезира калцитонит, който компенсира износването на костите, ускорява растежа на тяхната тъкан и предотвратява нейното разрушаване. Жлезата се намира на шията под ларинкса пред трахеята на повърхността на щитовидния хрущял. Има форма на пеперуда. Ако функциите на жлезата са нарушени, могат да възникнат заболявания. Можете да ги диагностицирате навреме и да предприемете действия само като знаете кои хормони да предадат на щитовидната жлеза чрез анализ.
Кой се нуждае от хормонален тест
Тъй като хормоните на щитовидната жлеза регулират жизнените процеси, участват в умствената дейност и функционирането на сърдечно-съдовата и централната нервна система, всички хора, независимо от пола и възрастта, трябва да контролират състоянието си. Особено важно е обаче да се знае кои хормони се дават на щитовидната жлеза за жените, тъй като е възможно да се забременее, да ражда нормално и да се роди здраво дете само с нормално ниво на тези биологично активни хормони.вещества.
Хормоните са необходими на бебето по време на развитието на плода. С тяхна помощ се формира нервната система, се извършва работата на мозъка. Вътрешноутробните процеси впоследствие ще окажат голямо влияние върху интелекта на вече родено и зряло бебе.
Щитовидната жлеза на плода започва да се формира още на 4-5 седмици, но ще може да изпълнява функциите си едва на 12 седмици. Ето защо е много важно да знаете кои хормони на щитовидната жлеза да тествате по време на бременност.
Нормалното производство на биологично активни вещества от щитовидната жлеза е не по-малко важно за организма на родено и пораснало дете. От това зависи метаболизма на мазнините и въглехидратите, в случай на неуспехи, при които настъпва нездравословно отслабване и отслабване на мускулите. За децата нормалното функциониране на мозъка, нервната и кръвоносната система е особено важно, тъй като неуспехите в тях водят до необратими последици. Следователно родителите определено трябва да знаят кои изследвания за кои хормони на щитовидната жлеза да предадат на детето.
Какви са признаците на дисфункция на щитовидната жлеза
Важно е не само теоретично да знаете кои хормони да предадат на щитовидната жлеза, но и да можете да разпознаете признаците, при които тестовете трябва да се направят незабавно. Специфични симптоми на дисфункция на жлезите, като гуша или изпъкнали очни ябълки, е трудно да се пропуснат и хората обикновено отиват на лекар веднага.
Но някои признаци са по-слабо изразени, можете да ги игнорирате дълго време и по този начин да изложите здравето си на сериозна опасност. Към такивавключва:
- сърдечна аритмия, придружена от задух;
- слабост и сънливост;
- честа проява на респираторни заболявания;
- менструална нередност;
- болезнена слабост;
- косопад;
- болка в мускулите и ставите;
- прекомерно изпотяване;
- намалена способност за концентрация върху нещо;
- емоционална нестабилност;
- репродуктивни нарушения.
Разбира се, всеки от тези симптоми може да показва патологии, които не са свързани с аномалии в ендокринната система. Въпреки това си струва да помислите кои хормони трябва да преминете, за да проверите щитовидната жлеза, тъй като е по-добре незабавно да се уверите, че всичко е наред с жлезата и да потърсите истинските причини, които причиняват неприятни симптоми.
Как да се подготвим за анализ
Ако се вземе решение за проверка на функционирането на ендокринната система, трябва да решите кои изследвания да направите за хормони на щитовидната жлеза. Тук всичко е просто, за изследване се взема кръв от кубиталната вена. В кой ден да приемате хормони на щитовидната жлеза, лекарят предписва. Но за да бъдат резултатите възможно най-точни, трябва правилно да се подготвите за анализа и е по-добре да започнете седмица преди определената дата.
Когато се приготвяте, трябва да спрете приема на лекарства, да изключите алкохола от пиенето, да се опитате да пушите по-малко. Няколко дни преди анализа не можете да се подлагате на физиотерапевтични процедури и да извършватеенергично упражнение. Стресовите ситуации трябва да се избягват, когато е възможно. Приятното вълнение в този момент, за съжаление, също е противопоказано.
След това трябва да се откажете от вредните храни: бързо хранене, кофеинови и сладки газирани напитки, захарни изделия, както и пържени, мариновани, мазни, солени и пикантни храни. Вместо това яжте леки, естествени храни.
В самия ден на изследването, от сутринта до момента на предаването на материала, не можете да ядете, да пушите или дори да си миете зъбите. Можете да пиете само малко чиста питейна вода.
Трябва да дарите кръв сутрин. Най-добре е в 7:30-8:00, тъй като точно по това време хормоните са най-активни, но можете да го направите малко по-късно, основното е да сте навреме преди 10-11 сутринта. По време на вземането на кръв пациентът трябва да е спокоен, пулсът и налягането му трябва да са нормални.
Трябва да се помни, че по време на доставката на материала тялото трябва да бъде възможно най-здраво. Протичащите в него възпалителни и инфекциозни процеси, включително настинка или лека хрема, могат да изкривят правилната картина.
Какви концентрации на хормони и антитела се считат за нормални
За какво тиреоидните хормони даряват кръв, можете да попитате Вашия лекар. Обикновено сред тях са хормоните на щитовидната жлеза, секретирани от микроскопичната тъкан на жлезата - трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Те споделят физиологични свойства, тъй като и двете са производни на аминокиселината тирозин. Само в молекулатрийодтиронинът съдържа 3 йодни атома, а тироксинът има 4. Хормоните се намират в кръвния серум. Техните свободни форми са активни, докато тези, свързани с протеини, не са.
В допълнение към класа йодтиронини, които регулират състоянието на метаболизма, щитовидната жлеза произвежда полипептидния хормон калцитонин. Влияе на фосфорно-калциевия метаболизъм и между другото участва в растежа и развитието на костния апарат.
Но не само изброените вещества трябва да бъдат идентифицирани в кръвта, за да се провери напълно щитовидната жлеза. Кои хормони да се изследват за пълен контрол на състоянието на жлезата са изброени в следния списък:
- Тиротропин. Това биологично активно вещество се секретира от хипофизната жлеза, но образуването и секрецията на тироксин и трийодтиронин зависи от този хормон. Следователно, ако тиротропинът се секретира по-малко от 0,4 милиединици на литър кръв, хормоните на щитовидната жлеза стават твърде много, а ако концентрацията му стане по-висока от 4,0 милиединица на литър, напротив, не се секретира достатъчно.
- Трийодтиронин. Разбира се, за пълно изследване не може да се направи без показатели за концентрацията на хормон, секретиран директно от щитовидната жлеза и стимулиращ обмяната и усвояването на кислород от тъканите. Ако щитовидната жлеза изпълнява нормално функциите си, свободният трийодтиронин ще бъде от 2,6 до 5,7 pmol на литър кръв.
- Тироксин. Концентрацията на свободната форма на втория тироиден хормон, който стимулира протеиновия синтез, трябва да варира от 9 до 22 pmolна литър.
- Антитела срещу тиреоглобулина. За да се получи пълна картина на състоянието на ендокринната жлеза, е необходимо да се открият не само концентрациите на различни хормони, но и да се определи количеството на антителата към протеина-предшественик на трийодтиронин и тироксин. Това е важен параметър, който ви позволява да идентифицирате наличието на заболявания на жлезите, които имат автоимунна природа. Обикновено не са, ако количеството на антителата не надвишава 18 единици на милилитър.
- Антитела срещу тироидната пероксидаза. По-чувствителен метод е определянето на автоантитела към ензима на клетките на ендокринната жлеза. Обикновено техният брой не трябва да надвишава 5,6 единици на милилитър.
Всички изброени вещества са онези антитела и хормони, които се дават на щитовидната жлеза. Няма разлики за жени, мъже и деца в това отношение.
Заболявания, свързани с липса или излишък на хормони
Кои хормони да предадат на щитовидната жлеза зависи от това за какво се подозира нейното заболяване. Например, повишеното съдържание на тироксин води до отравяне на организма - хипертиреоидизъм, чиято екстремна степен води до болест на Грейвс, опасна поява на усложнения, по-специално сърдечна недостатъчност.
Но липсата на тироксин води до тъжни последици. Недостигът му заплашва с хипотиреоидизъм, който в ранна възраст преминава в кретинизъм, характеризиращ се със забавяне на физическото и психическото развитие, а в зряла възраст в микседем. Последното означава оток на лигавицата в резултат на нарушение на протеиновия метаболизъм и натрупване на тъканна течност.
Лечение на хипертиреоидизъм
Какво ви трябвавреме за тестове за хормони на щитовидната жлеза? Разбира се, за да се диагностицират възможни заболявания в ранните етапи, да се излекуват и да се предотврати развитието на усложнения. Откритият хипертиреоидизъм се лекува с тиреостатични лекарства, например тиамазол, както и при спазване на специална диета. Правилното хранене с излишък от хормони предполага използването на достатъчно количество протеини, мазнини и въглехидрати с храната, както и осигуряване на тялото с витамини от плодове и зеленчуци и минерални соли от мляко и млечнокисели продукти. В същото време шоколад, подправки, кафе, силен чай и други ястия и напитки, които възбуждат централната нервна и сърдечно-съдова система са изключени от диетата или поне ограничени.
Лечение на хипотиреоидизъм
Ако се диагностицира дефицит на тиреоидни хормони, се провежда терапия с техните синтетични аналози. Като лекарства могат да се използват Thyreoidin, Tireotom, Thyreocomb. Индивидуалният подбор на дозите се извършва въз основа на факта, че възрастен се нуждае от 1,4-1,7 mcg тироксин на 1 kg телесно тегло на ден и до 4 mcg на 1 kg телесно тегло за деца. Понякога тази доза е почти удвоена.
Обикновено първите 2, 5-3 седмици пациентът приема не повече от 25 mcg от лекарството на ден. След това това количество се увеличава до 50 mcg, след още 2-3 седмици до 75 mcg и така до достигане на избраната от лекаря доза. През цялото това време се извършва контрол на клиничните симптоми на всеки 1, 5-2месеца се определя съдържанието на хормони в кръвта. Особено важно е да се спазва този режим за възрастни хора.
Други заболявания на щитовидната жлеза
Има и други заболявания на щитовидната жлеза, на пръв поглед, които не са свързани с регулирането на хормоните. Например автоимунен тиреоидит, който е хронично възпаление на ендокринната жлеза. Механизмът на заболяването не е напълно изяснен, но причината му се крие в генетичен дефект в имунитета, в резултат на което антителата приемат клетките на ендокринната жлеза като чужди и ги атакуват, причинявайки разрушителни промени в тъканите.
В резултат на този процес инхибирането на функцията на жлезата е неизбежно, поради което тя произвежда твърде малко биологично активни вещества, а понякога, напротив, временно се образува техният излишък. Ето защо е по-добре да знаете кои хормони трябва да се приемат за щитовидната жлеза, дори и при привидно несвързани патологии.
Друго заболяване, относително несвързано с хормоните, се нарича аденом на щитовидната жлеза. Това е доброкачествен тумор и може да не е придружен от промяна в производството на биологично активни вещества. Но токсичният аденом се характеризира с тяхната прекомерна секреция, така че в този случай също ще трябва да знаете кои хормони на щитовидната жлеза да тествате.
Ако на ендокринната жлеза се образува злокачествен тумор, се диагностицира рак. В този случай се използват ултразвукови методи за потвърждаване на наличието на възел, а при изследването на кръвта основното внимание се обръща на наличието на туморни маркери. Въпреки това, като знаете кои хормони на щитовидната жлеза трябва да преминетеанализът все пак ще бъде полезен, тъй като в случай на промени в производството на тироид-стимулиращ хормон ще може да се разчита на факта, че туморът е доброкачествен, а измерването на тирокалцитонин ще покаже дали ракът е медуларен.
Лечение на автоимунен тиреоидит
Възпалително заболяване на ендокринната жлеза се лекува с комбинация от лекарства за щитовидната жлеза с глюкокортикоиди, като преднизолон. Такива лекарства не винаги се използват, а само в случаите, когато допълнително се появява подостър тиреоидит. За разлика от лекарствата за щитовидната жлеза, те първо се приемат в голяма дневна доза (около 40 mg), а след това тя постепенно се намалява. Допълнително могат да се предписват препарати със селен. Приемът им в продължение на 3 месеца може значително да намали нивото на автоантитела срещу пероксидазата, което ще повлияе положително на благосъстоянието.
Ако заболяването прогресира бързо, щитовидната жлеза се увеличава толкова много, че притиска трахеята или съдовете на шията, прибягвайте до хирургическа интервенция.
Рак на щитовидната жлеза
Основният метод за лечение на рак на щитовидната жлеза е неговото частично или пълно отстраняване. Най-щадящата интервенция е изрязването на един лоб на жлезата, но това е възможно само при диагностициране на рак в най-ранните стадии. По-често е необходимо да се отстрани почти цялата тъкан, а в напреднала форма на заболяването да се отстрани напълно щитовидната жлеза. В последния случай човек ще бъде принуден да нормализира изкуствено хормоналния фон с помощта на заместителна терапия до края на живота си.
Окончателно да реши от каква операция се нуждае пациентът, лекарят може само след пълен преглед, диагностика на формата и стадия на рака, както и наличието на метастази.
Друг широко използван метод в онкологията е облъчването, но то е неефективно при рак на щитовидната жлеза. Вместо това обикновено се използва радиойодтерапия, която се състои в приемане на капсули или разтвор на радиоактивен йод. Натрупва се в метастази и ги унищожава. Методът осигурява добри резултати и подобрява прогнозата на пациента, ако туморът не е устойчив на радиойод.
Заключение
И така, кои хормони да се предават на щитовидната жлеза, до голяма степен зависи от предполагаемото заболяване. По принцип винаги проверявайте трийодтиронина и тироксина. Няма да е излишно да разберете съдържанието на тиреотропин, секретиран от хипофизната жлеза и стимулиращ активирането на хормоните на щитовидната жлеза. Калцитонитът е туморен маркер и неговото определяне е важно за ранната диагностика на медуларен рак.
