Когато една жена очаква бебе, тя трябва да направи множество тестове и да се подложи на планирани прегледи. Всяка бъдеща майка може да получи различни препоръки. Скрининг тестът е еднакъв за всички. Именно за него ще стане дума в тази статия.
Проучване на скрининг
Този анализ се назначава на всички бъдещи майки, независимо от възрастта и социалния статус. Скрининговите изследвания се провеждат три пъти през цялата бременност. В същото време е необходимо да се спазват определени срокове за полагане на тестове.
Медицината познава скрининговите методи за изследване, които са разделени на два вида. Първият от тях е кръвен тест от вена. Той определя възможността за различни патологии в плода. Вторият анализ е ултразвуково скринингово изследване. Оценката трябва да вземе предвид резултатите и от двата метода.
Какви заболявания разкрива анализът?
Скринингът за бременност не е точен начиндиагноза. Този анализ може само да разкрие предразположението и да установи процента на риска. За да се получи по-подробен резултат, е необходимо да се проведе скринингово изследване на плода. Предписва се само когато рисковете от възможна патология са много високи. И така, този анализ може да разкрие възможността за следните заболявания:
- синдроми на Даун и Едуардс.
- Синдром на Корнелия и Патау.
- синдром на Смит-Лемли-Опиц.
- Възможни дефекти или необичайно развитие на невралната тръба.
Кога е насрочен тестът?
Както вече споменахме, скрининг тестът се провежда три пъти по време на бременност. В този случай кръвен тест се прави само два пъти. Има определени срокове, в които е необходимо да се подложи на преглед.
Скринингът за първи триместър е насрочен от единадесетата до четиринадесетата седмица от развитието на плода. Вторият преглед трябва да бъде завършен между двадесетата и двадесет и втората седмица. Третият скрининг ултразвук трябва да се направи между тридесет и втората и тридесет и четвъртата седмица от бременността.
Всяко отклонение от установените срокове може да даде фалшив резултат. Ето защо е по-добре да не измествате сами датите на тестовете, а да се доверите на лекаря при извършването на изчисленията.
Първи преглед
Най-вълнуващият момент за бъдещата майка е именно първият протокол за скрининг на ултразвук и получаване на резултат от кръвен тест. Трябва да се отбележи, че преди това не е нормалнодопълнителен ултразвук. Това означава, че една жена ще види бебето си на екрана за първи път.
Кръвен тест
Както вече беше отбелязано, периодът на първия преглед може да се извърши от 11 до 14 седмици от бременността, но е за предпочитане този анализ да се проведе от 12 до 13. Първо, жената ще трябва да дари кръв. Анализът се извършва стриктно на празен стомах. Материалът се взема от вена. Преди това бъдещата майка попълва въпросник, където посочва възрастта си, характеристиките на хода на бременността и предишни раждания (ако има такива).
След това лаборантът изследва получения материал и отбелязва възможни малформации на плода. След това компютърът обработва всички получени данни и произвежда крайния резултат. Струва си да се отбележи, че рисковете могат да варират значително за различните възрасти.
Ултразвукова диагностика
След кръводаряване една жена трябва да се подложи на ултразвук. Процедурата може да се извърши по два начина: с вагинална сонда или през коремната стена. Всичко зависи от апарата за ултразвук, квалификацията на лекаря и гестационната възраст.
По време на прегледа лекарят измерва растежа на плода, отбелязва местоположението на плацентата. Също така, лекарят трябва да се увери, че детето има всички крайници. Един от важните моменти е наличието на носната кост и дебелината на якичката. Именно на тези точки лекарят впоследствие ще разчита при дешифрирането на резултата.
Втораанкета
Скринингът по време на бременност в този случай също се извършва по два начина. Първо, една жена трябва да вземе кръвен тест от вена и едва след това да се подложи на ултразвуково сканиране. Струва си да се отбележи, че сроковете за тази диагноза са малко по-различни.
Кръвен тест за втори скрининг
В някои региони на страната това проучване изобщо не се провежда. Единствените изключения са тези жени, чийто първи анализ даде разочароващи резултати. В този случай най-благоприятното време за кръводаряване е в диапазона от 16 до 18 седмици от развитието на плода.
Тестът се провежда по същия начин, както в първия случай. Компютърът обработва данните и произвежда резултата.
Ултразвуково изследване
Този преглед се препоръчва между 20 и 22 седмици. Струва си да се отбележи, че за разлика от кръвния тест, това изследване се провежда във всички лечебни заведения в страната. На този етап се измерват височината и теглото на плода. Лекарят изследва и органите: сърцето, мозъка, стомаха на нероденото бебе. Специалистът брои пръстите на ръцете и краката на трохите. Също така е много важно да се отбележи състоянието на плацентата и шийката на матката. Освен това може да се направи доплерография. По време на този преглед лекарят следи кръвния поток и отбелязва възможни дефекти.
По време на втория ултразвуков скрининг е необходимо да се провери водата. Те трябва да са нормални за определен период от време. Вътре в плодачерупките не трябва да съдържат суспензии и примеси.
Трети преглед
Този тип диагностика се извършва след 30 седмици от бременността. Най-подходящият период е 32-34 седмици. Струва си да се отбележи, че на този етап кръвта вече не се изследва за дефекти, а се извършва само ултразвукова диагностика.
По време на манипулацията лекарят внимателно преглежда органите на бъдещото бебе и отбелязва техните особености. Измерва се също височината и теглото на бебето. Важен момент е нормалната физическа активност по време на изследването. Специалистът отбелязва количеството околоплодна течност и нейната чистота. Не забравяйте да посочите състоянието, местоположението и зрелостта на плацентата в протокола.
Този ултразвук е последният в повечето случаи. Само в някои случаи се предписва повторна диагностика преди раждането. Ето защо е толкова важно да се отбележи позицията на плода (глава или таз) и липсата на заплитане на връвната връв.
Отклонения от нормата
Ако по време на прегледа се открият различни отклонения и грешки, лекарят препоръчва посещение на генетик. При назначаването специалистът трябва да вземе предвид всички данни (ултразвук, кръв и признаци на бременност) при поставяне на конкретна диагноза.
В повечето случаи възможните рискове не са гаранция, че детето ще се роди болно. Често такива проучвания са погрешни, но въпреки това лекарите могат да препоръчат допълнителни изследвания.
Ощеподробен анализ е скринингово изследване на микрофлората на амниотичната течност или кръвта от пъпната връв. Трябва да се отбележи, че този анализ води до негативни последици. Доста често след такова изследване има заплаха от прекъсване на бременността. Всяка жена има право да откаже такава диагноза, но в този случай цялата отговорност пада върху нейните плещи. Ако лошите резултати се потвърдят, лекарите предлагат аборт и дават време на жената да вземе решение.
Заключение
Скринингът за бременност е много важен тест. Въпреки това, не трябва да забравяме, че не винаги е точен.
След раждането бебето ще бъде подложено на неонатален скрининг, който абсолютно точно ще покаже наличието или отсъствието на някакво заболяване.
