Всяка жена, която се грижи за здравето си, трябва редовно да посещава гинеколог и да прави необходимите изследвания. По време на раждането на детето състоянието на микрофлората на влагалището е от особено значение. Намазката по време на бременност ви позволява да получите истинска картина на здравето на жената и да изключите развитието на сериозни заболявания. Струва си да разгледаме по-подробно този тип диагноза и възможните резултати от анализа.
Важност на анализа
Микрофлората на влагалището е до голяма степен съставена от лактобацили, които произвеждат млечна киселина, която е необходима за защита на организма от патогенни микроорганизми. Намаляването на броя на лактобацилите ще доведе до размножаване на "лошите" бактерии и развитие на болестта.
Бременността е период, в който е необходимо да се обърне специално внимание на здравето, защото от това ще зависи нормалното вътреутробно развитие на бебето. Трябва да се разбере, че всеки възпалителен процес може да повлияе неблагоприятно на носенето на плода. Жените трябва да вземат вагинални тампони по време на бременност, дори аконяма симптоми на заболяването. Инфекцията може да не се прояви по никакъв начин дълго време, но в същото време бъдещата майка ще бъде неин носител. Ако по време на следващия преглед лекарят установи отклонения в резултатите от анализа, жената ще може да се подложи на подходящо лечение и да предотврати инфекция на детето по време на раждане.
Намазки по време на бременност: колко пъти трябва да взема?
Бъдещата майка се подлага на първия задължителен преглед на микрофлората на влагалището при първоначалното посещение в предродилната клиника за регистрация. Резултатите ще покажат състоянието на вагиналната лигавица, наличието на добра и патогенна микрофлора (баланс) и степента на чистота. Ако се открият патогенни бактерии, ще бъде предписано щадящо лечение, след което трябва да се вземе допълнителна намазка за контролна проверка.
Съгласно графика на изследванията, показани на бременна жена, през последния триместър трябва да се извърши и диагностика на вагиналната микрофлора. Намазките на 30-та седмица от бременността трябва да се правят непременно, за да се установи здравето на бъдещата майка и бебето. Отклонения от нормата в последните етапи се откриват доста често, което е опасно за плода и е изпълнено с нежелани последствия.
Без да чака следващото направление за преглед, жената трябва да направи непланиран тест, ако се открият симптоми като сърбеж, парене и поява на обилно течение от гениталния тракт. Такива признаци често придружават опасни заболявания, които са крайно нежелани по време на бременността.
"Добра флора" - какво означава това?
Микрофлората е колекция от различни бактерии, които постоянно обитават влагалището. В идеално здравословно състояние има предимно лактобацили - пръчици на Додерлайн, които произвеждат полезна млечна киселина. С достатъчно от тях патогените нямат шанс да оцелеят в киселата среда на вагината.
По време на бременност резултатите от теста се променят донякъде. Броят на клетките на вагиналния епител се увеличава значително, което допринася за натрупването на гликоген, който е необходим за производството на млечна киселина от пръчките на Doderlein. Поддържането на необходимия киселинно-алкален баланс (рН 3, 3-4, 5) през цялата бременност, благодарение на добрата микрофлора, помага за блокиране на развитието на патогенни бактерии и предотвратява инфекция на ембриона (или плода).
Колко опасно е нарушението на микрофлората?
Доста често жените се сблъскват със ситуация, в която, след като са преминали цитонамазки по време на бременност, откриват, че имат нарушение на вагиналната микрофлора. Намаляването на броя на лактобацилите е крайно нежелателно през този важен период, поради което е необходимо да се установи причината за патогенното състояние. Условно-патогенните микроорганизми, разбира се, присъстват във влагалището на всяка здрава жена, но броят им трябва да е малък. Ако броят на лошите бактерии се увеличи, тогава започва да се развива дисбактериоза, която най-често причинява вагинална кандидоза (млечница).
Намазките са необходими за точна диагноза. По време на бременност,в ранните етапи такова нарушение може да се развие на фона на намален имунитет. Всяко отклонение от нормалните показатели е опасно преди всичко за бебето и по-нататъшното развитие на бременността.
Кога трябва да проверя микрофлората?
В ранните етапи на бременността е важно жената да следва сигналите на тялото. Потърсете медицински съвет, ако:
- Появи се сърбеж в областта на гениталиите.
- Влагалищното течение е станало обилно и извито.
- След уриниране има усещане за парене.
- Изхвърлянето има силна миризма.
- Периодично има дърпащи болки в долната част на корема.
Гореописаните симптоми показват развитието на възпалителния процес и необходимостта от спешно лечение. Намазка върху флората помага да се определи вида на патогена, но в някои случаи инфекцията може да бъде скрита. В този случай е необходимо да преминете допълнителни тестове.
Видове удари
При регистрация в предродилна клиника бъдещите майки се интересуват какви намазки се вземат по време на бременност и дали наистина е необходимо. Веднага трябва да се отбележи, че изследването на здравето на жената в ранна бременност е от особено значение за лекаря. Само диагностиката ще покаже истинската картина и ще премахне заплахата от аборт.
В гинекологичната практика има няколко вида намазки, които показват състоянието на женското здраве. класифицирайте гикакто следва:
- Намазка върху флората - ви позволява да идентифицирате дисбаланса на добрата и лошата вагинална микрофлора. Анализът показва броя на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и мъртвите епителни клетки. Според резултатите се оценява степента на чистота на намазката;
- Намазка за цитология - необходима за диагностициране на промени в клетките на шийката на матката;
- Намазка за стерилитет - предписва се за определяне състава на вагиналната микрофлора, помага да се видят отклонения в хормоналния фон;
- Намазка за латентни инфекции - PCR диагностиката е изключително важна по време на бременност. Методът ви позволява да откриете инфекции, които не се откриват чрез намазка за микрофлора.
Урогениталните инфекции представляват сериозна заплаха за живота и нормалното развитие на плода. Следователно, след като е получила направление от лекуващия лекар за диагностициране на латентни инфекции, бъдещата майка не трябва да отлага прегледа.
Сексуални инфекции
Намазки по време на бременност за инфекции - полово предавани болести - трябва да се вземат непременно. Болести като уреплазмоза, херпес, хламидия, токсоплазмоза, цитомегаловирус не винаги се усещат, но това изобщо не означава, че не са опасни.
Латентните инфекции могат да бъдат открити чрез PCR, култура и оцветяване по Грам. Друг популярен метод е ензимният имуноанализ на кръвния серум.
Транскрипция на анализ
В резултатите от анализа на микрофлората на влагалището можете даоткрийте следните индикатори:
- Левкоцити - увеличаването на нормата показва развитието на възпаление. Във влагалището трябва да има 10-15 от тях в зрителното поле, в уретрата - не повече от 5, а в цервикалния - до 5.
- Епителий - обикновено тази стойност не трябва да бъде повече от 10 в зрителното поле.
- Грам-положителни бактерии - по-голямата част (приблизително 90%) се състои от лактобацили.
- Грам-отрицателни бактерии - патогенната микрофлора обикновено отсъства напълно.
- Слуз – Тампоните за бременност позволяват липса или умерени количества слуз във влагалището и шийката на матката.
- Гъби от рода Candida - малко количество е приемливо във вагината, но обикновено те напълно липсват в уретрата и цервикалния канал.
- Коки - обикновено стрептококи, стафилококи и ентерококи могат да присъстват в малки количества. Наличието на гонококи показва развитието на гонорея.
- Трихомонади - те липсват при добра намазка.
Левкоцити в намазка
Левкоцитите са бели кръвни клетки, които са част от имунната система. По време на бременност е особено важно да се следи техният брой в намазка за микрофлора, тъй като дори лека промяна може да показва развитието на възпалителен процес. Основната цел на левкоцитите е да защитават тялото и да се борят с патогенните бактерии. Ето защо не си струва да се притеснявате за откриването на малък брой защитни клетки в резултатите от теста. За жени в позиция нормата на левкоцити върху намазка е в диапазона 15-20 в зрителното поле.
Увеличено количествонамазка от левкоцити
Намазката по време на бременност е важен диагностичен метод, който ви позволява да определите и най-малкото отклонение от нормалните стойности. Леко увеличение на броя на левкоцитите през периода на раждане на дете е напълно приемливо. Ако стойността надвишава 20 единици в зрителното поле, трябва да се извърши допълнителна диагностика и да се установи причината за патогенното състояние. Повишеният брой на белите кръвни клетки показва наличието на възпалителен процес в тялото на бъдещата майка.
Лошите намазки по време на бременност могат да повлияят негативно на развитието на плода. Ето защо е важно да се открият аномалии в резултатите от теста навреме и да се подложи на подходящо лечение. Чести причини за повишаване на левкоцитите в намазката при бременни жени са кандидоза (млечница), вагиноза, възпаление на вагиналната лигавица, инфекциозни заболявания (микоплазмоза, гонорея, уреплазмоза)..
Степен на чистота
При провеждане на изследване в лаборатория се оценяват показатели като миризмата и вискозитета на диагностицирания материал. В зависимост от показателите на патогенната микрофлора, която може да съдържа намазки по време на бременност, специалистът оценява степента на чистота. Има общо четири такива степени:
- Първата степен показва идеална микрофлора. Броят на лактобацилите достига 95%, което показва правилния киселинно-алкален баланс и добра защита срещу развитието на патология.
- Втора степен се дава, ако е намерено намазкатамалко количество условно патогенна микрофлора, но тези стойности са в нормалните граници. Броят на лактобацилите, както при първа степен, трябва да преобладава над останалите и да бъде на ниво от 90%.
- Трета степен показва развитието на дисбиоза (бактериална вагиноза). В такава намазка има по-малко пръчици на Додерлайн, отколкото е необходимо за нормалното състояние на флората. Грам-отрицателните бактерии се увеличават.
- Четвъртата степен е характерна за вагинита. В такава намазка преобладава алкална среда, наблюдава се повишен брой левкоцити и епител. Лошите намазки по време на бременност са причина за повторен преглед.
Как да се подготвим за анализ?
За да получите точни резултати от изследването на микрофлората на вагината, трябва правилно да се подготвите преди да вземете теста. Преди всичко е необходимо да се въздържате от сексуален контакт 2-3 дни преди вземането на материала. Също така трябва да изключите употребата на вагинални супозитории, кремове и мехлеми. Резултатите могат да бъдат повлияни от душене с лечебни билки, сода. Следователно подобни манипулации преди прегледа не са разрешени.
За хигиенни процедури трябва да се използват специални продукти: интимен сапун или гел. Съставът им е специално разработен, като се вземат предвид особеностите на киселинно-алкалния баланс на женската репродуктивна система. Използването на обикновен козметичен сапун нарушава истинското състояние на вагиналната микрофлора и се отразява негативно на състоянието на външните полови органи, причинявайки парене и сърбеж.
Какпочерпка?
Лошите намазки в ранна бременност могат да доведат до фетална недостатъчност или спонтанен аборт. Ето защо е толкова важно да се свържете навреме с предродилната клиника за регистрация и тестване. Лечението ще зависи от вида на патогена и продължителността на бременността. Режимът на лечение трябва да бъде избран само от специалист, като предварително е определил чувствителността на патогенните микроорганизми към лекарства. В по-късните етапи лечението също е необходимо, тъй като пренебрегваното заболяване може да увреди феталната мембрана и да зарази нероденото бебе.